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避孕藥的奇怪真相:會令女性“男性化”?(2)

2018-10-15 09:46:46  新浪科技    參與評論()人

近年來,科學家開始意識到,,服用避孕藥的女性大腦發(fā)生了根本性的變化。相比那些未服用避孕藥的女性,,前者大腦的某些區(qū)域似乎變得更像通常意義上的“男性”。

一些行為也發(fā)生了改變,。服用特定類型避孕藥的女性在詞匯運用上表現不佳,,而這通常是女性較為擅長的,。另一方面,她們的心像旋轉(mentalrotation)能力有所提升,,而這方面通常是男性較有優(yōu)勢,。最后,服用另一類避孕藥的女性在識別面孔上更為出色——這是女性通常就很擅長的,。

很困惑吧,?科學家也很困惑。發(fā)生了什么,?

經常有人對我們說,避孕好含有雌激素和黃體酮,。但是,,沒有一種避孕藥只含有其中一種激素。這是因為,,當口服避孕藥時,,雌激素和黃體酮會分解得太快而不實用。相反,,避孕藥含有一些合成的激素,。這些激素更加穩(wěn)定,經過修改以模仿天然激素,。

市面上各個品牌的復合避孕藥都含有相同類型的合成雌激素,、炔雌醇和8種合成黃體酮之一的孕激素(progestin)。炔雌醇可以阻止女性體內每個月的排卵,,而黃體酮制劑會增加宮頸入口處黏液的黏稠度,,使子宮變得不適合受孕。即使有卵子滑出并受精,,受精卵也無法著床并生長,。

說到這里,一切似乎都沒什么問題,。然而,,盡管合成激素能有效避免懷孕,但它們卻無法完美替代天然激素,。最終結果是,,這些合成激素會帶來原始黃體酮從未具有的副作用。

互聯網上充斥著各種服用避孕藥后出現痤瘡,、出汗和不必要毛發(fā)生長的報道和軼事,。一位女性描述自己臉頰上體毛瘋長,而另一位女性在使用了新牌子的避孕藥后,,出現了“披薩臉”(臉上長滿了痤瘡),??茖W家已經對這些“男性化”副作用進行了充分研究,證實它們是真實存在的:某些類型的避孕藥確實會產生很糟糕的不良后果,,特別是對于過敏體質的女性,。

不過,背后的原因令人意外,。根據2012年的一項研究,,服用避孕藥的美國女性中,有83%選擇的藥物含有由雄性激素制成的黃體制劑,。其中包括一些頗受歡迎的品牌,,如Ortho Tri-Cyclen、Loestrin FE 1/20和Tri-Sprintec?等,,不一而足,。

這些避孕藥所使用的雄性激素與被稱為“諾龍”(nandrolone)的睪酮關系很近,一些男性拳擊手會用其作為興奮劑,。

這些避孕藥所使用的雄性激素與被稱為“諾龍”(nandrolone)的睪酮關系很近,,一些男性拳擊手會用其作為興奮劑。

這些避孕藥所使用的雄性激素與被稱為“諾龍”(nandrolone)的睪酮關系很近,。這是一種強效的雄激素(影響雄性生殖系統發(fā)育的激素),,能導致典型的男性特征發(fā)育。

奧地利薩爾茨堡大學的認知神經學家貝林達·普勒策爾說:“這種激素有時會被添加到男性服用的興奮劑中,?!彼軒椭鲩L肌肉,因此很受舉重運動員和拳擊手的青睞,。前重量級世界拳王,、英國運動員泰森·福里最近被判禁賽兩年,原因是在2015年的類固醇檢測中呈陽性(他聲稱這種藥物進入體內是因為食用了未閹割的野生公豬肉),。

我們對這些副作用的了解已經有幾十年:第一種合成的黃體酮——炔諾酮(norethindrone)——就具有雄性激素的效應,。回看20世紀40,、50和60年代,,懷孕女性有時會大劑量服用炔諾酮,以預防流產,。然而,,這種激素也導致她們身體發(fā)生了一些令人不安的變化。

近年來的避孕藥品種在設計上都是抗雄性化的,,并經常用于治療女性的痤瘡和毛發(fā)過度生長,。

近年來的避孕藥品種在設計上都是抗雄性化的,并經常用于治療女性的痤瘡和毛發(fā)過度生長,。

這些女性更容易出汗,,毛發(fā)增多,,臉上的痤瘡也更嚴重。有些人注意到她們的聲音變得更深沉,。服用這類避孕藥的母親所生的女嬰中,,有將近五分之一具有男性化的生殖器。其中一些不幸者還需要接受手術,。

現在市場上用雄激素合成的黃體酮中,,雄激素成分已經大大減少。避孕藥中這種合成激素的劑量也減少很多,,并且這些激素往往會與合成雌激素結合,,抵消了我們身體上的許多雄性化副作用。

不過,,一些副作用依然存在,。

“多年來,這些合成的黃體酮制劑的劑量已經有所減少,,但仍然與睪酮的化學結構相關。所有衍生物最終都會與乙羥基二降孕甾烯炔酮(levonorgestrel)沾上邊,,這是最常用于合成黃體酮的物質,,”紐約人口委員會的生殖內分泌學家雷吉娜·西楚克-維爾說,“它本質上依然屬于雄激素類,,因為能夠與雄激素受體結合,。”

多年以來,,市場上已經出現了一代又一代的合成黃體酮,。早期的黃體酮制劑幾乎都具有雄激素特征,而近年來,,科學家已經利用合成黃體酮開發(fā)出了新的避孕藥,。這些藥物具有相反的功效,經常被用于治療痤瘡或毛發(fā)過度生長,,因為它們是“女性化”的(不過也可能由于激素不平衡而產生不必要的副作用),。這方面的例子包括Yasmin?和Ocella?。

總體而言,,老牌子和較便宜的避孕藥往往含有雄性化激素,,而較新、較貴的藥物則往往含有抗雄性化激素的成分,。這或許就是服用復合避孕藥的美國女性中,,只有17%的人選擇服用抗雄激素類避孕藥的原因,。

即使很少量的睪酮也能使女性大腦的某些區(qū)域變小,,同時使另一些區(qū)域變大,。

即使很少量的睪酮也能使女性大腦的某些區(qū)域變小,,同時使另一些區(qū)域變大,。

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