近年來(lái),，科學(xué)家開始意識(shí)到,，服用避孕藥的女性大腦發(fā)生了根本性的變化,。相比那些未服用避孕藥的女性，前者大腦的某些區(qū)域似乎變得更像通常意義上的“男性”,。

一些行為也發(fā)生了改變,。服用特定類型避孕藥的女性在詞匯運(yùn)用上表現(xiàn)不佳，而這通常是女性較為擅長(zhǎng)的,。另一方面,，她們的心像旋轉(zhuǎn)（mentalrotation）能力有所提升，而這方面通常是男性較有優(yōu)勢(shì),。最后,，服用另一類避孕藥的女性在識(shí)別面孔上更為出色——這是女性通常就很擅長(zhǎng)的。

很困惑吧,？科學(xué)家也很困惑,。發(fā)生了什么？

經(jīng)常有人對(duì)我們說(shuō),，避孕好含有雌激素和黃體酮,。但是，沒有一種避孕藥只含有其中一種激素,。這是因?yàn)?，?dāng)口服避孕藥時(shí)，雌激素和黃體酮會(huì)分解得太快而不實(shí)用,。相反,，避孕藥含有一些合成的激素。這些激素更加穩(wěn)定,，經(jīng)過(guò)修改以模仿天然激素,。

市面上各個(gè)品牌的復(fù)合避孕藥都含有相同類型的合成雌激素、炔雌醇和8種合成黃體酮之一的孕激素（progestin）,。炔雌醇可以阻止女性體內(nèi)每個(gè)月的排卵,，而黃體酮制劑會(huì)增加宮頸入口處黏液的黏稠度，使子宮變得不適合受孕,。即使有卵子滑出并受精,，受精卵也無(wú)法著床并生長(zhǎng)。

說(shuō)到這里,，一切似乎都沒什么問(wèn)題,。然而，盡管合成激素能有效避免懷孕,，但它們卻無(wú)法完美替代天然激素,。最終結(jié)果是，這些合成激素會(huì)帶來(lái)原始黃體酮從未具有的副作用。

互聯(lián)網(wǎng)上充斥著各種服用避孕藥后出現(xiàn)痤瘡,、出汗和不必要毛發(fā)生長(zhǎng)的報(bào)道和軼事,。一位女性描述自己臉頰上體毛瘋長(zhǎng)，而另一位女性在使用了新牌子的避孕藥后,，出現(xiàn)了“披薩臉”（臉上長(zhǎng)滿了痤瘡）,。科學(xué)家已經(jīng)對(duì)這些“男性化”副作用進(jìn)行了充分研究,，證實(shí)它們是真實(shí)存在的：某些類型的避孕藥確實(shí)會(huì)產(chǎn)生很糟糕的不良后果,，特別是對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的女性。

不過(guò),，背后的原因令人意外,。根據(jù)2012年的一項(xiàng)研究，服用避孕藥的美國(guó)女性中,，有83%選擇的藥物含有由雄性激素制成的黃體制劑,。其中包括一些頗受歡迎的品牌，如Ortho Tri-Cyclen,、Loestrin FE 1/20和Tri-Sprintec?等,，不一而足。

這些避孕藥所使用的雄性激素與被稱為“諾龍”（nandrolone）的睪酮關(guān)系很近，一些男性拳擊手會(huì)用其作為興奮劑,。

這些避孕藥所使用的雄性激素與被稱為“諾龍”（nandrolone）的睪酮關(guān)系很近,。這是一種強(qiáng)效的雄激素（影響雄性生殖系統(tǒng)發(fā)育的激素），能導(dǎo)致典型的男性特征發(fā)育,。

奧地利薩爾茨堡大學(xué)的認(rèn)知神經(jīng)學(xué)家貝林達(dá)·普勒策爾說(shuō)：“這種激素有時(shí)會(huì)被添加到男性服用的興奮劑中,。”它能幫助增長(zhǎng)肌肉,，因此很受舉重運(yùn)動(dòng)員和拳擊手的青睞,。前重量級(jí)世界拳王、英國(guó)運(yùn)動(dòng)員泰森·福里最近被判禁賽兩年,，原因是在2015年的類固醇檢測(cè)中呈陽(yáng)性（他聲稱這種藥物進(jìn)入體內(nèi)是因?yàn)槭秤昧宋撮幐畹囊吧i肉）,。

我們對(duì)這些副作用的了解已經(jīng)有幾十年：第一種合成的黃體酮——炔諾酮（norethindrone）——就具有雄性激素的效應(yīng)?；乜?0世紀(jì)40,、50和60年代，懷孕女性有時(shí)會(huì)大劑量服用炔諾酮,，以預(yù)防流產(chǎn),。然而,，這種激素也導(dǎo)致她們身體發(fā)生了一些令人不安的變化。

近年來(lái)的避孕藥品種在設(shè)計(jì)上都是抗雄性化的,，并經(jīng)常用于治療女性的痤瘡和毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng),。

這些女性更容易出汗，毛發(fā)增多,，臉上的痤瘡也更嚴(yán)重,。有些人注意到她們的聲音變得更深沉。服用這類避孕藥的母親所生的女嬰中,，有將近五分之一具有男性化的生殖器,。其中一些不幸者還需要接受手術(shù)。

現(xiàn)在市場(chǎng)上用雄激素合成的黃體酮中,，雄激素成分已經(jīng)大大減少,。避孕藥中這種合成激素的劑量也減少很多，并且這些激素往往會(huì)與合成雌激素結(jié)合,，抵消了我們身體上的許多雄性化副作用,。

不過(guò)，一些副作用依然存在,。

“多年來(lái),，這些合成的黃體酮制劑的劑量已經(jīng)有所減少，但仍然與睪酮的化學(xué)結(jié)構(gòu)相關(guān),。所有衍生物最終都會(huì)與乙羥基二降孕甾烯炔酮（levonorgestrel）沾上邊,，這是最常用于合成黃體酮的物質(zhì)，”紐約人口委員會(huì)的生殖內(nèi)分泌學(xué)家雷吉娜·西楚克-維爾說(shuō),，“它本質(zhì)上依然屬于雄激素類,，因?yàn)槟軌蚺c雄激素受體結(jié)合?！?/p>

多年以來(lái),，市場(chǎng)上已經(jīng)出現(xiàn)了一代又一代的合成黃體酮。早期的黃體酮制劑幾乎都具有雄激素特征,，而近年來(lái),，科學(xué)家已經(jīng)利用合成黃體酮開發(fā)出了新的避孕藥。這些藥物具有相反的功效,，經(jīng)常被用于治療痤瘡或毛發(fā)過(guò)度生長(zhǎng),，因?yàn)樗鼈兪恰芭曰钡模ú贿^(guò)也可能由于激素不平衡而產(chǎn)生不必要的副作用）。這方面的例子包括Yasmin?和Ocella?,。

總體而言,，老牌子和較便宜的避孕藥往往含有雄性化激素,，而較新、較貴的藥物則往往含有抗雄性化激素的成分,。這或許就是服用復(fù)合避孕藥的美國(guó)女性中,，只有17%的人選擇服用抗雄激素類避孕藥的原因。

即使很少量的睪酮也能使女性大腦的某些區(qū)域變小，同時(shí)使另一些區(qū)域變大,。

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