央視財(cái)經(jīng)（《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》）在自然界中,，蝙蝠可以利用一種特殊的聲波在黑暗中飛行并捕捉食物,。由于這種聲波的頻率超出了人耳聽覺頻率識(shí)別的范圍,，因而人們把這種聽不見的聲波就叫做超聲波,。超聲波可以應(yīng)用在醫(yī)學(xué)上，我們經(jīng)常使用的B超就是利用了超聲波的原理,。除了傳統(tǒng)的B超,，眼下，隨著科技的進(jìn)步,，超聲波已經(jīng)可以用于治療腫瘤,、癌癥等疾病,。

中國這一創(chuàng)舉震撼全球,！用超聲波消滅腫瘤,，已有數(shù)千人獲救！

6厘米腫瘤45分鐘消融不見癌癥治療有了新方法

重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司董事長(zhǎng)王智彪：我們把太陽光線聚焦200倍就可以把紙燒起來,，所以太陽我們照照可以,，但是聚焦以后可以燒飯,，這個(gè)也一樣,，我們把它聚焦以后，聚焦三千倍比太陽鏡聚焦要厲害多了,。

王智彪是超聲醫(yī)療國家工程研究中心主任，也是重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司董事長(zhǎng),。當(dāng)著央視財(cái)經(jīng)《經(jīng)濟(jì)半小時(shí)》記者的面,，王智彪演示起超聲波聚焦產(chǎn)生的威力。在黃色的球面部分,，每一個(gè)點(diǎn)都在發(fā)出能量較低的超聲波,，這些超聲波在一個(gè)精確的點(diǎn)聚焦，就產(chǎn)生了3000倍以上的能量,。

王智彪把把一塊有機(jī)玻璃放在焦點(diǎn)的水面處,，短短兩三秒時(shí)間就打碎，溫度高得燙手,。而在焦點(diǎn)以外的區(qū)域,，超聲波的劑量則是在安全范圍，記者把手放在水面以下,，幾乎沒有任何感覺,。

把這樣的超聲聚焦現(xiàn)象應(yīng)用到醫(yī)學(xué)上，應(yīng)用到為人治病上,，會(huì)有什么樣的效果,？這個(gè)問題,，王智彪已經(jīng)思考了29年，實(shí)踐了29年,。王智彪和團(tuán)隊(duì)的這項(xiàng)發(fā)明,，先后獲得了國家技術(shù)發(fā)明二等獎(jiǎng)；國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),，這也是國產(chǎn)醫(yī)療器械行業(yè)迄今為止獲得過的最高的科技獎(jiǎng)項(xiàng),。

王智彪：你可以看到，當(dāng)溫度,、當(dāng)能量足夠高的時(shí)候，它轉(zhuǎn)化成溫度,，立馬就把那個(gè)高溫區(qū)域里面的腫瘤細(xì)胞殺死,。

高強(qiáng)度聚焦超聲技術(shù)的英文縮寫為HIFU，也常常被稱作海扶,。利用聚焦超聲的原理,，可以實(shí)現(xiàn)穿過人體，不造成損傷,，并對(duì)體內(nèi)需要進(jìn)行手術(shù)的部位直接進(jìn)行消融,。

王智彪：那我們可以看到那個(gè)白點(diǎn)，它跟周圍的非白點(diǎn)之間邊界很清晰,，說明什么呢,？說明它這個(gè)熱的釋放、能量的釋放非常的陡峭,，就像刀一樣,，所以我們俗名也叫海扶刀；傳統(tǒng)的我們看開口子的,，一刺就可以見血的,，那以后我們過渡到用腔鏡，打三個(gè)洞,，把那些器械伸到肚子里面,，這也叫做開刀，這叫做腔鏡開刀,。那現(xiàn)在到未來,，今后體外到體內(nèi)開刀，就是我們叫聚焦超聲手術(shù),。

在“焦點(diǎn)”區(qū)形成足夠的強(qiáng)度,，達(dá)到60℃以上的瞬間高溫，導(dǎo)致目標(biāo)區(qū)域的組織凝固性壞死,，壞死組織在體內(nèi)可逐漸被吸收或變成瘢痕,。隔山打牛這個(gè)看似不可能的事情已經(jīng)成為了現(xiàn)實(shí),。

在重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院海扶醫(yī)院，我們見到了一位即將接受海扶手術(shù)的子宮肌瘤患者,。與傳統(tǒng)的手術(shù)室不同,，這里的醫(yī)護(hù)人員們并不需要層層消毒才能進(jìn)入手術(shù)室，手術(shù)室內(nèi)也不需要無菌環(huán)境,；病人并沒有進(jìn)行全身麻醉,，只是注射了一些鎮(zhèn)定劑，還可以與醫(yī)生交流,。在這里,，我們看不到手術(shù)刀和止血鉗，看不到止血的紗布和棉花,，醫(yī)生手中的鼠標(biāo),，就是正在患者體內(nèi)做手術(shù)的手術(shù)刀。

重慶海扶醫(yī)院HIFU高級(jí)醫(yī)師鄧勇斌：我們通過鼠標(biāo)控制我們的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng),，來控制這個(gè)焦點(diǎn)在子宮肌瘤的不同位置移動(dòng),，把這個(gè)肌瘤一點(diǎn)一點(diǎn)的消融掉。

屏幕上的紅點(diǎn),，就是正在體內(nèi)實(shí)施手術(shù)的的超聲波聚焦點(diǎn),。在屏幕上我們看到了實(shí)時(shí)的超聲監(jiān)控。

鄧勇斌：這個(gè)病人瘤子是有6厘米這么大,。

央視財(cái)經(jīng)記者：現(xiàn)在我們看到治療過的區(qū)域有什么變化,？

鄧勇斌：這個(gè)腫瘤是我們治療之前圖象稍微黑一點(diǎn)，我們治療之后這個(gè)圖象就慢慢變白了,。

45分鐘后,，聚焦超聲的手術(shù)完成了，這位患者的子宮肌瘤已經(jīng)絕大部分被消融,，這位患者從手術(shù)臺(tái)上下來,，并且還自己走出了手術(shù)室。

記者：感覺還好嗎,？現(xiàn)在,？

患者陳女士：現(xiàn)在好多了，清醒了一點(diǎn)了,。

記者：現(xiàn)在主要是麻藥的感覺嗎,？

陳女士：麻藥應(yīng)該已經(jīng)過了，反正現(xiàn)在就是有點(diǎn)想睡覺的感覺,。

記者：那身上疼嗎,？剛才做手術(shù)的部位。

陳女士：不疼,。

記者：做的過程中有什么感覺,？

陳女士：沒啥感覺,，反正我感覺我一直在睡覺，

這位患者是這家醫(yī)院里第3578位接受海扶手術(shù)的人,。而早在1988年,，當(dāng)時(shí)作為婦產(chǎn)科醫(yī)生的王智彪就想用聚焦的超聲波給病人在體內(nèi)做手術(shù)，想把這個(gè)聽起來不可能的設(shè)想變成現(xiàn)實(shí),。通過查詢資料他發(fā)現(xiàn),，美國人在上個(gè)世紀(jì)四五十年代就提出了類似的想法，但是當(dāng)時(shí)在世界上還一直無人實(shí)現(xiàn),，更不用提用在臨床手術(shù)上,。

為了造出這樣一臺(tái)醫(yī)療設(shè)備，王智彪和工程師團(tuán)隊(duì)們想盡了辦法,，一邊造機(jī)器,，一邊做試驗(yàn)，如何才能讓聚焦的能量足夠強(qiáng),，如何才能讓聚焦點(diǎn)非常精確，醫(yī)生和工程師們一次次試驗(yàn),，苦苦求索,。

重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司原總工程師王芷龍：第一次我看見超聲波能很好的聚焦了，那么這個(gè)強(qiáng)度多高,，我不知道,，我就拿了一條小鯽魚，把魚放在焦點(diǎn)那個(gè)地方,，我一打超聲波一發(fā)射之后,，焦點(diǎn)很快就像一個(gè)刀一樣把鯽魚打了一個(gè)小洞，并且馬上血就流出來了,，我才知道超聲波通過聚焦后它的能量完成可以達(dá)到手術(shù)刀的效果,。

長(zhǎng)期以來，在我國,，進(jìn)口的醫(yī)療器械數(shù)量的市場(chǎng)份額一直都達(dá)到70%以上,，而高端、大型的醫(yī)療設(shè)備,，更是被進(jìn)口產(chǎn)品占據(jù)了90%以上的市場(chǎng),。因此，當(dāng)1999年中國首臺(tái)具有完全自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的大型醫(yī)療器械——“超聲聚焦刀”誕生時(shí),，所有看到的醫(yī)生都難以相信自己的眼睛,。

王芷龍：這個(gè)設(shè)備我把這個(gè)布拉開的時(shí)候，他說大王這個(gè)設(shè)備是你造的吧,，我說是我造的,，他沒開腔,，停了五分鐘又問我一次，大王真的是你造的,？我說真的是我們?cè)斓?。所以我很自豪?/p>

然而，醫(yī)療設(shè)備不是閉門造車,，必須要在臨床醫(yī)學(xué)上可以使用才行,。就在重慶醫(yī)科大學(xué)的這間實(shí)驗(yàn)室里，王智彪和他的醫(yī)學(xué)科研團(tuán)隊(duì),，用海扶刀在動(dòng)物身上做了數(shù)不清的試驗(yàn),。每年的數(shù)量用噸來計(jì)算，用卡車來拉,。

1997年12月,，同樣是在這間實(shí)驗(yàn)室里，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院教授,，超聲醫(yī)療國家工程研究中心首席醫(yī)學(xué)專家陳文直,，和王智彪等各個(gè)科室的專家，一起在這里,，進(jìn)行全世界第一臺(tái)海扶刀的手術(shù),。

重慶醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院教授、超聲醫(yī)療國家工程研究中心首席醫(yī)學(xué)專家陳文直：一輩子不會(huì)忘,。當(dāng)時(shí)是一個(gè)孩子,，骨肉瘤，肉瘤長(zhǎng)在腿上了,。一般發(fā)現(xiàn)了就要截肢,，截肢，還活不了多長(zhǎng),。當(dāng)時(shí)我們都是一排救護(hù)車,，就是不同的搶救車擺在那。做下來以后,，做還是跟順利,，沒有什么反應(yīng)，都很順利,，所以我們擔(dān)心皮膚,、神經(jīng)，我們都保護(hù)很好,，第二天就安排他做了核磁,，放射性核素掃描，馬上就顯示了一塊腫瘤組織壞死,，清楚地顯示,。

王智彪：超聲波診斷的第一例病人不在中國,，第一例CT也不是在中國，第一例核磁也不在中國,，第一例PET也不在中國,，第一例試管嬰兒不在中國，就是手術(shù)類,，腔鏡都不在中國,，但是第一例聚焦超聲手術(shù)在中國，而且這個(gè)不是一個(gè)病人第一例,，剛才我說的骨癌,、肝癌、乳腺癌,、胰腺癌,、子宮肌瘤都在中國。

海扶設(shè)備賣到22個(gè)國家國內(nèi)市場(chǎng)亟待政策扶持

沒有先例可循,，沒有國際經(jīng)驗(yàn)可以借鑒,，無論是設(shè)備的設(shè)計(jì)、動(dòng)物試驗(yàn),、臨床手術(shù),、醫(yī)療診斷和治療方案，全部都要原創(chuàng)做起,。隨著手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的增多，這個(gè)中國自主創(chuàng)新的大型醫(yī)療設(shè)備面臨了一個(gè)新的難題,，如何才能把它賣出去,，讓更多的醫(yī)院愿意接受使用這項(xiàng)全新的醫(yī)療技術(shù)？

這里是四川省遂寧市中心醫(yī)院,，是四川省的一家三級(jí)甲等醫(yī)院,。作為一個(gè)位于中國西南部的地級(jí)市醫(yī)院，它卻擁有一項(xiàng)世界之最：迄今為止,，這里完成了5400多例子宮疾病患者的海扶手術(shù),，是目前全世界用海扶刀治療子宮疾病病例數(shù)最多的醫(yī)院，為海扶技術(shù)提供了寶貴的臨床經(jīng)驗(yàn)和科研資料,。

對(duì)于多數(shù)患者來說,，特別是連超聲波都沒有聽說過的農(nóng)村患者來說，傳統(tǒng)的開腹手術(shù)似乎比新型無創(chuàng)的海扶刀聽起來更讓人放心,。起初,，遂寧市中心醫(yī)院院長(zhǎng)陳擁軍，對(duì)是否應(yīng)該試用這種新技術(shù)舉棋不定,。

四川省遂寧市中心醫(yī)院院長(zhǎng)陳擁軍：十多年以前就關(guān)注這個(gè)技術(shù),，但是我們確實(shí)覺得對(duì)國產(chǎn)的原創(chuàng)的整套的大型醫(yī)療設(shè)備確實(shí)有懷疑,。我們多次去考察以后，覺得這個(gè)確實(shí)是一個(gè)好的技術(shù),，確實(shí)能夠造?；颊撸旄Ｈ祟?，所以我們?cè)?011年引進(jìn)了第一臺(tái)設(shè)備,。

陳擁軍和當(dāng)時(shí)擔(dān)任婦產(chǎn)科主任的何佳對(duì)新技術(shù)非常謹(jǐn)慎，他們決定先和廠家合作,，不購買設(shè)備,，手術(shù)的收入雙方分成；等到病例和臨床經(jīng)驗(yàn)積累成熟后,，再考慮購買,。

陳擁軍：2012年我們就全變成購買了，完全是超預(yù)期的,，比預(yù)想得好的多得多,，多的多得多。有兩個(gè)方面,，第一,，它對(duì)患者帶來的這種優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)的效果比我們預(yù)想好的多得多。第二,，對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展,，特別是婦產(chǎn)科學(xué)科的發(fā)展帶來的影響是超過我們的預(yù)期的。

位于西南中國的地級(jí)市醫(yī)院,，卻創(chuàng)造了世界之最,，這吸引了許多國外醫(yī)院前來交流。中國工程院院士,，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和也一直在關(guān)注海扶技術(shù)在婦科臨床的應(yīng)用和推廣,。

中國工程院院士、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任郎景和：我們最近幾年跟很多醫(yī)院一起聯(lián)合,，我們有一個(gè)非常大數(shù)據(jù)的總結(jié),，幾千例有了，應(yīng)該是說明問題的,，我們這個(gè)結(jié)果公布之后大家有對(duì)它非常好的認(rèn)識(shí),，我們會(huì)推廣這個(gè)技術(shù)。

與此同時(shí),，國外市場(chǎng)也向海扶拋來了橄欖枝,。英國牛津大學(xué)的丘吉爾學(xué)院，看中了這個(gè)中國重慶生產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備，并且引進(jìn)了第一臺(tái)由中國自主設(shè)計(jì)的大型醫(yī)療設(shè)備,。

重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司原總工程師王芷龍：他們來了以后,，看到這個(gè)設(shè)備，那幾個(gè)人就問了我一個(gè)問題,，他說你是日本人吧,？他告訴我，中國不可能造出這種大型的醫(yī)療設(shè)備,，他這句話強(qiáng)烈地刺痛了我,。

對(duì)中國的醫(yī)療設(shè)備將信將疑，丘吉爾醫(yī)院沒有承認(rèn)中國的病例研究,，而是自己重新操作了88例海扶手術(shù),，終于認(rèn)可了這個(gè)來自中國的大型設(shè)備的功效，中國重慶生產(chǎn)的海扶設(shè)備也在2005年通過歐盟CE認(rèn)證,，是全球首個(gè)獲得此項(xiàng)認(rèn)證的高強(qiáng)度聚焦超聲治療設(shè)備,。

2011年7月，英國BBC世界新聞報(bào)道了一則新聞：英國腎癌患者大衛(wèi),。阿特維爾,，經(jīng)過海扶治療后三天就返回了網(wǎng)球場(chǎng)。牛津大學(xué)臨床中心主任大衛(wèi),?？颂m斯頓認(rèn)為海扶是外科手術(shù)的未來。

牛津大學(xué)丘吉爾醫(yī)院的醫(yī)生們希望能使它在更多領(lǐng)域發(fā)揮醫(yī)療的作用,。他們正在嘗試用它治療腎癌和肝癌,。中國海扶技術(shù)讓中國人第一次在國際大型醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域領(lǐng)先發(fā)達(dá)國家，也被國際超聲學(xué)會(huì)主席譽(yù)為：“領(lǐng)先世界水平3-5年”,。越來越多的全球醫(yī)生,，在嘗試把它應(yīng)用到更多領(lǐng)域。

現(xiàn)在,，來自國際市場(chǎng)的收入已經(jīng)占到了重慶海扶公司全部銷售收入的三分之一。22個(gè)國家的50多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)買了海扶刀這個(gè)大型醫(yī)療設(shè)備,。然而就在國際市場(chǎng)逐漸認(rèn)可中國原始創(chuàng)新的醫(yī)療設(shè)備的同時(shí),，中國市場(chǎng)卻亟待讓醫(yī)生們?cè)敢饨邮苓@項(xiàng)新的醫(yī)療技術(shù)。

北京婦產(chǎn)醫(yī)院專門建立了聚焦超聲診室,，婦科微創(chuàng)中心主任段華告訴我們,，在引進(jìn)海扶設(shè)備的兩年多時(shí)間里，他們做了近四百例海扶手術(shù),，目前,，與傳統(tǒng)的切除和腹腔鏡手術(shù)相比，海扶治療的數(shù)量還只是很小一部分。

除了認(rèn)知不夠,，還有一個(gè)重要的原因就是包括北京在內(nèi)的許多地方的醫(yī)保部門還沒有把它納入醫(yī)保范圍內(nèi),。如果需要自費(fèi)的話，像北京,，重慶這樣的大城市,，一次海扶手術(shù)至少都在一萬多元。要是做普通手術(shù)醫(yī)保只需要交3000塊錢,。

在重慶市和四川省遂寧市,，海扶手術(shù)已經(jīng)納入醫(yī)保保障范圍之內(nèi)，技術(shù)的推廣就有了更多的可能,。

重慶海扶醫(yī)療科技股份有限公司市場(chǎng)專員李茂強(qiáng)：這個(gè)醫(yī)院自從有了醫(yī)保之后,，他的病源量增加了基本上在30%到50%左右這樣大的比例。

由于全國各地醫(yī)療物價(jià)的定價(jià),，以及醫(yī)保包含的范圍不同,，海扶技術(shù)在全國各地的醫(yī)院遇到了不同的境遇。

李茂強(qiáng)：基本上現(xiàn)在我們?nèi)珖宋鞑剡€沒有我們?cè)O(shè)備,，其他都有我們的設(shè)備,，按說來我們的醫(yī)保應(yīng)該覆蓋很高，但是實(shí)際上我們現(xiàn)在的全國的這個(gè)醫(yī)保有審計(jì)醫(yī)保的,，還不超過10個(gè),，比如是我們的重慶、上海,、甘肅這些地方,，所以說只有三分之一左右，這樣就是大大不利于這個(gè)技術(shù)的開展和應(yīng)用,。

中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院也是北京市引進(jìn)海扶設(shè)備為數(shù)不多的幾家三甲醫(yī)院之一,，副院長(zhǎng)周丁華告訴我們，眼下,，他們正將海扶技術(shù)應(yīng)用在肝癌和胰腺癌腫瘤的治療方案上面,，這為癌癥的治療方案提供了更多可能性。

火箭軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)周丁華：我們國內(nèi)把它應(yīng)用在腫瘤治療方面應(yīng)該是走在世界的前列,，這個(gè)主要是得益于設(shè)備的發(fā)展,，所以說我們把它應(yīng)用于腫瘤治療的話也是一種嘗試，國外也在做,，中國走在最前列,，應(yīng)該來說領(lǐng)先國外，歐美國家五到十年,。

而在向患者建議海扶刀這個(gè)新的治療方案的同時(shí),，周丁華帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)也遇到了同樣的問題,。雖然這個(gè)中國原創(chuàng)的醫(yī)療手段給患者們帶來了新的可能性，但是沒有醫(yī)保政策的匹配,，推廣就變得困難了許多,。

周丁華：所以我也呼吁我們衛(wèi)計(jì)委，也要和醫(yī)保部門做一些溝通,，全國性的,，對(duì)國產(chǎn)的大型醫(yī)療設(shè)備，療效確實(shí)比較好的,，比較可靠的這種治療方案或者檢查手段,，應(yīng)該優(yōu)先納入醫(yī)保范圍之內(nèi)。

半小時(shí)觀察：

統(tǒng)計(jì)顯示,，2016年全球醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的前十強(qiáng)均為歐美企業(yè)所占據(jù),。不過，這樣的情況正在改變,。國務(wù)院印發(fā)的《中國制造2025》提出,，要提高醫(yī)療器械的創(chuàng)新能力和產(chǎn)業(yè)化水平。

隨后,，國家食品藥品監(jiān)管總局出臺(tái)配套措施,，對(duì)列入國家科技重大專項(xiàng)或重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃的醫(yī)療器械和臨床急需的醫(yī)療器械進(jìn)行優(yōu)先審批。近年來在多項(xiàng)政策扶持下,，在部分領(lǐng)域,，國產(chǎn)醫(yī)療器械已經(jīng)處于國際先進(jìn)水平。在個(gè)別領(lǐng)域,，國產(chǎn)醫(yī)療器械甚至已經(jīng)國際領(lǐng)先水平,。

不過，從海扶刀推廣的經(jīng)歷,，我們也看到,，醫(yī)保政策成了海扶刀落地最大的障礙。我們希望相關(guān)部門能加快審批速度,，能夠讓更多的患者更快,、更早地享受到新技術(shù)給他們帶來的幸福。

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