首個獨立由中國人發(fā)明,、中國醫(yī)生研究,、中國企業(yè)研發(fā)的抗癌藥“呋喹替尼”即將面世,,可為接受過至少兩次化療方案,,但仍發(fā)生疾病進展的轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌患者帶來希望,在臨床研究中被證實可顯著延長患者的生存期,。
澎湃新聞記者6月28日從同濟大學(xué)附屬東方醫(yī)院獲悉,,這一藥物的III期關(guān)鍵性臨床研究由該院腫瘤醫(yī)學(xué)部主任李進教授和中國人民解放軍第八一醫(yī)院副院長秦叔逵教授共同領(lǐng)導(dǎo),,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、和記黃埔醫(yī)藥與禮來制藥等全國28家臨床藥物研究機構(gòu)參與完成,。而這一臨床研究結(jié)果也被發(fā)表在6月26日出版的國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上,。
李進表示,這一國際權(quán)威雜志被評為國際醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為“四大”頂尖醫(yī)學(xué)期刊之一,,此前從未發(fā)表過中國創(chuàng)新研發(fā)的國產(chǎn)抗癌藥物,,“讓中國制藥走上世界舞臺已經(jīng)是我們國家未來的發(fā)展方向,而這一藥物的研發(fā)成果將對中國推動國產(chǎn)藥物的研發(fā)具有里程碑的意義,?!?/p>
生存期延長到9.3個月
全球每年新發(fā)結(jié)直腸癌136萬例,病死69萬4000例,。在中國,,每年新發(fā)結(jié)直腸癌37萬6000例,且大部分結(jié)直腸癌患者診斷時已至中晚期,。
目前,,轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的標(biāo)準(zhǔn)治療為化療,對于化療失敗的晚期結(jié)直腸癌患者,,有效的治療選擇非常有限,。兩期化療失敗后,許多患者仍然體質(zhì)較好,,生存愿望強烈,,亟需安全有效的后續(xù)治療方案。
對此,,呋喹替尼的III期關(guān)鍵性臨床研究吸納了416名晚期結(jié)直腸癌患者,,平均年齡54.6歲,其中161例為女性,,這些患者分成兩組,,一組使用呋喹替尼新藥,另一組則使用安慰劑,,通過每日一次,,28天為一療程(治療21天,停藥7天)的治療,,研究隨訪至2017年1月17日,。
經(jīng)比對:使用呋喹替尼組的患者的生存期延長到9.3個月,比使用安慰劑組的患者生命周期顯著延長了2.7個月,;同時呋喹替尼也顯示出了良好的安全性,,尤其對肝臟毒性相較于其他同類要來講是最低的,和使用安慰劑組的患者沒有差異,。
通過臨床試驗,,呋喹替尼顯示出了對結(jié)直腸癌作用強,、毒性低、耐受性好的優(yōu)勢,。據(jù)李進介紹,,試驗所得結(jié)果是目前國際上此領(lǐng)域內(nèi)所能達到的最大延長期數(shù)據(jù)。
目前此項臨床研究已獲得了國家“十二五”“重大新藥創(chuàng)制”專項課題支持,、上海市科委科技專項,、浦東新區(qū)科委科技發(fā)展基金專項以及張江高科技園區(qū)管理委員會對應(yīng)的配套資金支持。
據(jù)了解,,基于上述臨床研究的數(shù)據(jù),,和記黃埔醫(yī)藥已向國家藥品監(jiān)督管理局遞交了呋喹替尼治療晚期結(jié)直腸癌的新藥上市申請,呋喹替尼的上市申請因“具有明顯臨床價值”被授予“優(yōu)先審評”資格,。
推動國內(nèi)抗腫瘤藥物從“仿制”向“原創(chuàng)”
抗腫瘤藥物的研發(fā)一直掌握在歐美國家手中,目前,,國內(nèi)抗癌新藥數(shù)量和效果與發(fā)達國家仍有很大差距,。國內(nèi)抗癌藥物創(chuàng)新與研發(fā)現(xiàn)狀如何?存在哪些發(fā)展瓶頸,?
統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,,在2010-2014年上市的49種癌癥新藥中,只有6種在中國上市,。截至2018年1月,,在中國進行的與癌癥相關(guān)的臨床試驗研究約為33407個項目,而美國數(shù)量已超過11萬,,為中國的3倍多,。
國內(nèi)上市和在研的新藥絕大多數(shù)是以仿制為主,處于仿創(chuàng)結(jié)合階段,。究其中國醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)生產(chǎn)原創(chuàng)藥薄弱的原因:新藥研發(fā)是一個高投入,、高風(fēng)險、長周期(10-15年)的過程,,需要足夠的人力,、財力和設(shè)備的投入。
作為自主研發(fā)的抗癌新藥呋喹替尼從立項到目前的上市沖刺階段,,整個研究團隊走過了12年的研發(fā)歷程,,“期待呋喹替尼的后期上市能帶動抗癌新藥的創(chuàng)制體系建立,加速國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)從抗癌藥物的仿制向創(chuàng)制轉(zhuǎn)變,?!崩钸M說。
據(jù)悉,,目前在東方醫(yī)院南院六樓的腫瘤藥物一期臨床試驗中心正在開展20項腫瘤藥物的臨床試驗,,李進表示,,中心將計劃以每年30-35項的研發(fā)速度來推進腫瘤新藥研發(fā)創(chuàng)制。