AED,,全稱自動體外除顫器,,是用于心源性猝死患者的急救儀器,它與心肺復蘇術配合使用,,可以提高猝死患者的生存率,。
目前美國和日本的AED設備都已有效覆蓋了機場,、火車站、地鐵等公共場合,,達到救助目的。但在國內,,對于AED的普及仍然推進緩慢,。
AED普及:美國立法早日本密度高
美國是最早對自動體外除顫器在公共場所設置進行立法的國家之一,早在上世紀九十年代,,美國全國各州就開始規(guī)定公共場所必須安裝自動體外除顫器,,要求在步行十分鐘內即可獲得。
目前在美國,,機場、火車站等一些公共場合都能看到自動體外除顫器的身影,。
日本目前是全世界自動體外除顫器設置密度最高的國家之一,。據(jù)統(tǒng)計,目前日本全國有大約60萬臺自動體外除顫器,,每年通過使用這種設備得到救助的大約有一千二百人,。
據(jù)記者介紹,,日本的自動體外除顫器裝置不僅密集,而且很容易找到,,比如在手機上有一個客戶端,,測試現(xiàn)在所在地,就會顯示周圍的自動體外除顫器設施,。
△手機客戶端顯示周圍的AED設備
從2004年開始,,日本各地針對自動體外除顫器使用的急救培訓不斷普及,,被設置在了初高中的培訓項目中,甚至成為了駕校的必修課程,。
AED進入中國13年仍難覓蹤影
早在2006年,,北京首都機場就在二號航站樓內安裝了11臺自動體外除顫器急救設備,開創(chuàng)了國內公共場所安裝自動體外除顫器急救設備的先河,。13年來,,我國各地在公共場所安裝的自動體外除顫器總數(shù)達到2800臺左右。
記者在北京上海兩地調查發(fā)現(xiàn),,盡管數(shù)量正在逐步增加,,但仍顯嚴重不足。
業(yè)內專家提供的資料顯示,公共場所每十萬人口擁有的自動體外除顫器的數(shù)量,,日本為接近394臺,,美國為317臺,而中國大陸只有0.2臺,。
北京全市僅配備AED兩三百臺
以北京為例,,雖然從2006年就開始在首都機場等公共場所設置自動體外除顫器,但截至目前全市公共場所配備的數(shù)量僅維持在兩三百臺的規(guī)模,。
△手機地圖顯示北京設置的AED設備
北京地鐵系統(tǒng)工作日平均客流量超過一千萬人次,近年來乘客心臟猝死時有發(fā)生,,但至今仍沒有一個車站設置該設施,。
AED所能覆蓋的急救范圍有限
由于心臟猝死搶救黃金時間非常短,在自動體外除顫器設置較多的國家,,人流密集的公共場所,,一般都要求做到從任意一點跑步往返3到10分鐘之內能夠取回一臺自動體外除顫器。
而在我國,,由于設施缺乏,,即便大城市核心地區(qū)的公共場所,自動體外除顫器所能覆蓋的急救范圍也十分有限,。
由中國紅十字會開發(fā)的手機地圖顯示,,在北京東三環(huán)自動體外除顫器的配備比較密集。
中國醫(yī)學救援協(xié)會科普分會常務理事張師梅:比如說像東三環(huán)附近這些地方(自動體外除顫器)比較集中。(但是)目測這個距離的話,,每個(自動體外除顫器)之間都有幾公里,,跑過去再跑回來,其實時間是完全來不及的,。除非你倒地的時候你很幸運的是發(fā)生在AED(自動體外除顫器)下面了,,否則實際上從距離來講,是完全實現(xiàn)不了這個急救的可能性的,。
上海市是我國目前公共場所設置自動體外除顫器數(shù)量最多的城市,,總數(shù)約為1200臺,,占全國公共場所自動體外除顫器數(shù)量的一半左右,。
但記者在人流密集的南京路商業(yè)街上試著尋找,,花費了20分鐘時間,,只找到了一臺。在面積達36萬平米的上海虹橋機場2號航站樓,,記者走了一圈,,只在醫(yī)務室的出診箱里發(fā)現(xiàn)了兩臺。然而醫(yī)務室距離機場最遠的地方需要8分鐘,,并不能在搶救時間的黃金4分鐘趕到。
國內AED安裝不規(guī)范使用不便
記者在調查中還發(fā)現(xiàn),,部分公共場所的自動體外除顫器安裝并不規(guī)范,。
在北京首都機場三號航站樓,,自動體外除顫器全都是內嵌在墻面,周圍也沒有提示標識,,就連常年在機場內工作的人員都沒有注意過這些設施的存在,。
在北京,、上海的部分自動體外除顫器設置在機關單位、企業(yè),、學校,、醫(yī)療機構的內部,并非24小時對外開放,。
在位于北京國貿(mào)的一處寫字樓內,,記者看到樓內的自動體外除顫器被管理方鎖了起來,雖然看得見,,卻根本拿不到,。
專家:可通過立法推動AED普及
記者了解到,目前針對公共場所安裝自動體外除顫器,,雖然一些城市已經(jīng)出臺了相關的條例,,但都是建議性的要求,沒有強制性,。這是導致目前自動體外除顫器在我國推進緩慢的一個重要原因,。
像北京、上海這樣兩千萬人口規(guī)模的大都市,,自動體外除顫器的數(shù)量要達到4萬至5萬臺才能滿足急救需求,,目前缺口巨大。
△AED使用示范
中國政法大學副教授翟遠見:可以通過立法來推動,在公共場所設置AED(自動體外除顫器)這種設施,。安裝的企業(yè)或者機構,,是應該得到鼓勵的,因為它是幫助人們在緊急的情況下解決一個大事,,特別是生命的事,,我們說沒有什么事比生命的事更大。
針對目前國內公共場所自動體外除顫器設施少,、不好找,、找到又沒法用的現(xiàn)狀,專家也建議,,應該通過立法對公共場所自動體外除顫器的安裝做出規(guī)定,,做到有章可循,。
此外,自動體外除顫器應該盡量選擇在24小時開放的公共場所,,比如便利店,、傳達室、辦公樓大堂等地方,。
安裝應盡量醒目,,最好能突出墻面,并張貼顏色鮮艷的醒目標識,,必要時還應在周圍設置導向標識,。盡量不要鎖上,做到隨時能夠取用,。
如果需要鎖上,,應盡量配備安全錘等設施,讓公眾在緊急情況下能夠砸碎玻璃取出,。