原標(biāo)題:全程英語,!鐘南山院士與歐洲分享中國經(jīng)驗(yàn)
3月3日至4日,國家衛(wèi)健委高級(jí)別專家組組長,、中國工程院院士鐘南山與歐洲呼吸學(xué)會(huì)候任主席安妮塔·西蒙斯博士進(jìn)行了視頻連線,,向歐洲呼吸學(xué)會(huì)介紹與分享了中國抗擊新冠肺炎疫情的成果和經(jīng)驗(yàn)。
新冠肺炎病毒基本特征與檢測(cè)
首先,,鐘南山介紹了此次新冠肺炎疫情的基本特征:包括病毒的基因序列情況、人傳人性質(zhì)以及多種傳播途徑等等。談到新冠肺炎病毒的檢測(cè),,鐘南山介紹了團(tuán)隊(duì)開發(fā)的快速IgM(免疫球蛋白M)檢測(cè)試紙,,可以作為核酸檢測(cè)的補(bǔ)充手段。他還介紹了恒溫?cái)U(kuò)增芯片的應(yīng)用,,這種芯片可以幫助檢測(cè)人員區(qū)分新冠肺炎病毒,、甲型流感病毒和乙型流感病毒。
針對(duì)目前一些新冠肺炎治愈者核酸檢測(cè)結(jié)果復(fù)陽的情況,,鐘南山認(rèn)為,,治愈出院者的IgG(免疫球蛋白G)抗體含量增加了很多,在這種情況下,,檢測(cè)結(jié)果復(fù)陽不太可能是因?yàn)樵俅伟l(fā)生了病毒感染,。目前,尚不清楚核酸檢測(cè)復(fù)陽患者是否還具有傳染性,,鐘南山提出,,治愈者出院之后應(yīng)繼續(xù)堅(jiān)持隔離、復(fù)查,。
臨床救治經(jīng)驗(yàn)分享及藥物試驗(yàn)進(jìn)展
鐘南山介紹,,截至2月17日,將近150項(xiàng)針對(duì)新冠肺炎的臨床藥物試驗(yàn)在進(jìn)行中,,試驗(yàn)的藥物包括瑞德西韋,、磷酸氯喹以及各種中藥。
鐘南山認(rèn)為,,新冠肺炎患者面臨的是死亡的威脅,,因此無法像一般的藥物試驗(yàn)一樣,采用嚴(yán)格的隨機(jī)對(duì)照研究方法,、讓對(duì)照組的患者使用安慰劑,,這樣做有悖醫(yī)學(xué)倫理,目前的藥物試驗(yàn)多采用無對(duì)照組的研究方法,。在針對(duì)磷酸氯喹開展的試驗(yàn)中,,可以看到,相當(dāng)一部分患者服藥后四五天之內(nèi)能夠出現(xiàn)病毒檢測(cè)轉(zhuǎn)陰的情況,。鐘南山認(rèn)為,,目前市場(chǎng)上的一些中藥在抗病毒和抗炎癥方面也有一定效果。
臨床救治中遇到的問題
鐘南山介紹,,對(duì)比SARS和新冠肺炎患者的肺部病理學(xué)活檢結(jié)果,,最主要的區(qū)別就是,新冠肺炎患者的細(xì)支氣管和肺泡中有大量黏液,,黏度很高,,阻礙氣道通暢,。他提出,這些黏液可能是導(dǎo)致危重病人死亡的原因之一,。
機(jī)械通氣是救治新冠肺炎患者的一個(gè)重要手段,。鐘南山認(rèn)為,這些分布在肺泡和細(xì)支氣管中的黏液非常濃稠,,影響了機(jī)械通氣的效果,。如何清理小氣道中的黏液是一個(gè)亟待解決的問題。
鐘南山還向歐洲呼吸學(xué)會(huì)提出了下一步研究的課題,,包括新冠肺炎中免疫系統(tǒng)反應(yīng)機(jī)制如何運(yùn)作,、怎樣恰當(dāng)把握ECMO(體外膜肺氧合)的使用時(shí)機(jī)等。
疫情發(fā)展趨勢(shì)預(yù)測(cè)
鐘南山提出,,很多研究團(tuán)隊(duì)公布的預(yù)測(cè)模型并沒有納入“政府及時(shí)干預(yù)”等參數(shù),,因此預(yù)測(cè)結(jié)果并不準(zhǔn)確。鐘南山所在團(tuán)隊(duì)此前設(shè)計(jì)的預(yù)測(cè)模型(模型使用的數(shù)據(jù)截至2月9日)納入了更全面的參數(shù),,包括國家強(qiáng)力干預(yù),、春節(jié)后回流高峰消除等。模型的預(yù)測(cè)結(jié)果顯示,,國內(nèi)疫情將在2月下旬達(dá)到高峰,,4月底得到基本控制。目前,,疫情流行數(shù)據(jù)均在該模型的預(yù)測(cè)范圍內(nèi),。
△鐘南山團(tuán)隊(duì)設(shè)計(jì)的預(yù)測(cè)模型
鐘南山認(rèn)為,,全國,、特別是湖北以外地區(qū)的確診病例數(shù)正在下降。
△左圖:全國/湖北/非湖北新增確診病例曲線圖,;右圖:全國/湖北/非湖北現(xiàn)有確診病例曲線圖圖片來源:廣州呼吸健康研究院
原標(biāo)題:鐘南山今天說的這些重要話,,你需要知道,!27日在廣州醫(yī)科大學(xué)舉辦的新冠肺炎疫情防控專場(chǎng)新聞通氣會(huì)上