原標(biāo)題:新冠疫情無(wú)癥狀感染者變多,,意味著什么?
(健康時(shí)報(bào)記者王楠趙萌萌)7月遼寧大連疫情,、9月山東青島疫情,、10月新疆喀什疫情……據(jù)健康時(shí)報(bào)記者梳理,國(guó)內(nèi)近期出現(xiàn)的三次聚集性疫情,,均呈現(xiàn)特點(diǎn)是無(wú)癥狀感染者居多,。
據(jù)新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)健委官網(wǎng)消息,截至10月28日24時(shí),,新疆(含兵團(tuán))現(xiàn)有確診病例45例(重癥3例),,無(wú)癥狀感染者138例,均為喀什地區(qū)疏附縣報(bào)告,。29日起,,喀什地區(qū)開(kāi)展第二輪核酸檢測(cè),,截至10月29日19時(shí),14人呈陽(yáng)性,。
9月24日,,青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布通報(bào)稱(chēng),當(dāng)日發(fā)現(xiàn)2名裝卸工人感染新型冠狀病毒,,屬無(wú)癥狀感染者,。10月11日青島市衛(wèi)生健康委員會(huì)通報(bào),10月11日青島在對(duì)普通就診患者進(jìn)行核酸檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)2例無(wú)癥狀感染者,,排查密切接觸者時(shí)又發(fā)現(xiàn)1例無(wú)癥狀感染者,。截至10月11日23時(shí),青島市共發(fā)現(xiàn)6例確診病例,,6例無(wú)癥狀感染者,。其中2例為此前發(fā)布的無(wú)癥狀感染者轉(zhuǎn)歸。
7月22日,,大連市新增1例新冠肺炎確診病例,。23日,大連市人民政府副秘書(shū)長(zhǎng)羅衛(wèi)星介紹,,在對(duì)密切接觸者的流調(diào)排查中,,又發(fā)現(xiàn)了2個(gè)病例和12個(gè)無(wú)癥狀感染者。
無(wú)癥狀感染者增多,,是否意味著新冠病毒傳染性增強(qiáng),,毒性減弱?國(guó)內(nèi)的新冠病毒株是否已經(jīng)發(fā)生了變異?美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理及實(shí)驗(yàn)醫(yī)藥系研究副教授張洪濤接受健康時(shí)報(bào)采訪時(shí)作出解答。
國(guó)內(nèi)最近三期聚集性新冠疫情,,均為無(wú)癥狀感染者較多,,意味著什么?
張洪濤:傳染性增強(qiáng)是非常可能的,,因?yàn)橛袑?shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明,,現(xiàn)在流行的毒株比之前的病毒株更容易傳播,雖然喀什疫情的病毒株還沒(méi)有報(bào)道具體測(cè)序的結(jié)果,。
但目前世界上流行的毒株都是D614G,,從歐洲傳播過(guò)來(lái)的,跟早期的病毒株是不一樣的,。但它的毒性是否減弱,,還沒(méi)有確切證據(jù)可以證明。
從目前的情況下,,我個(gè)人傾向于是因?yàn)榉雷o(hù)措施做得好,,導(dǎo)致如果一旦感染的話,患者吸入的病毒量也少,,因此癥狀就減輕,。這是有動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證據(jù)的,,從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上來(lái)看,即便是同樣的毒株,,那么如果你給動(dòng)物做了一定防護(hù)的話,,動(dòng)物感染上這個(gè)病毒以后,它的癥狀也會(huì)比較輕,。
國(guó)內(nèi)的新冠病毒株是否已經(jīng)發(fā)生了變異?
張洪濤:新冠病毒一直在變異,,但從目前來(lái)看,新冠病毒并沒(méi)有產(chǎn)生質(zhì)變,。新冠病毒是按一定的速度在變異的,,但是到目前都是量變,它基本是原來(lái)的病毒株,。
目前國(guó)外疫情的致死率偏高,,國(guó)內(nèi)的致死率很低,是否國(guó)內(nèi)外的新冠病毒有所不同?
張洪濤:我覺(jué)得病毒應(yīng)該是一樣的,,但是它是在不同的情況下會(huì)產(chǎn)生不同的后果,。
回頭看1月份的時(shí)候,同樣地,,在武漢的致死率也非常高,,武漢之外,湖北省的話就會(huì)低一點(diǎn),,湖北以外的話那就更低了,。
當(dāng)時(shí)流行的基本上都是同一個(gè)病毒,但是病毒在不同的情況下,,導(dǎo)致的后果是不一樣的。如果感染的人比較少,,控制措施比較好,,尤其像在國(guó)內(nèi)的話,檢測(cè)得比較充分,,在早期的時(shí)候就能查出來(lái),,那么迅速采取措施,不僅限于隔離措施,,還可能包括醫(yī)護(hù)人員的救治與護(hù)理,,他就可能不會(huì)從輕癥滑向重癥,致死率也會(huì)降低,。
中國(guó)整體防護(hù)做得比較好,,但在美國(guó),目前每天新增都是8萬(wàn)例,,很多人感染以后并不會(huì)馬上查出來(lái),,等發(fā)現(xiàn)的時(shí)候可能已經(jīng)好幾天了,,所以致死率結(jié)果不同。同時(shí),,因?yàn)槊绹?guó)很多人并不注重防護(hù),,一但感染病毒,感染的病毒量就會(huì)比較多,,癥狀也會(huì)更嚴(yán)重,。這些原因都會(huì)影響致死率。