◎科技日?qǐng)?bào)記者 張佳星
1月9日,河南省疾控中心實(shí)驗(yàn)室病毒全基因組測(cè)序結(jié)果顯示,,河南安陽2名病例與天津本土疫情屬同一傳播鏈,感染者攜帶的新冠病毒均為奧密克戎變異株,。
這是在我國(guó)本土首次發(fā)現(xiàn)的奧密克戎變異株跨省傳播,。
由于突變點(diǎn)數(shù)量遠(yuǎn)超已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的所有變種,奧密克戎一經(jīng)發(fā)現(xiàn)便引起高度關(guān)注,。應(yīng)對(duì)這一新變種,我們需要恐慌嗎,?應(yīng)對(duì)策略應(yīng)該有哪些新變化,?
席卷全球的新變種
自2021年11月24日南非首次向世衛(wèi)組織報(bào)告新冠病毒奧密克戎變異株以來,該毒株的感染病例急劇增加,,其變異高達(dá)30多處,,世衛(wèi)組織因此迅速將其列入值得關(guān)切的變異株(VOC)。
在奧密克戎全基因組序列公布初期,,研究人員從它的突變位點(diǎn)中判斷,,奧密克戎的感染能力將大大增強(qiáng),可能比先前變異株傳播快70倍,。例如N501Y突變會(huì)使得病毒S蛋白與人體細(xì)胞ACEⅡ受體結(jié)合力更強(qiáng),,D614G突變能夠促進(jìn)病毒更容易與人體細(xì)胞膜融合,這些突變都出現(xiàn)在奧密克戎中,。
后來的感染數(shù)據(jù)也不斷證實(shí)了這一點(diǎn)——
從傳播范圍看,,截至1月7日,全球135個(gè)國(guó)家和地區(qū)報(bào)告了奧密克戎變異株,。而且奧密克戎變異株正在逐漸成為越來越多國(guó)家的主要流行毒株,。
從感染數(shù)量看,2022年新年過后,,全球新冠肺炎累計(jì)確診病例突破3億例,,近一周日均新增確診病例接近190萬例,超過上一波疫情高峰的2倍,。
越來越多人感染,,但它并不“溫和”。盡管不少研究顯示奧密克戎引發(fā)重癥風(fēng)險(xiǎn)低于先前流行的其他變異株,,但世界衛(wèi)生組織在1月6日仍舊警告:和先前流行的變異株一樣,,奧密克戎在多個(gè)國(guó)家造成重癥和死亡。
現(xiàn)行措施還有效嗎,?
傳播力強(qiáng)70倍,,引發(fā)重癥和死亡,這樣的奧密克戎近日在我國(guó)多地出現(xiàn),并出現(xiàn)了跨省傳播,,原來的方法還防得住嗎,?
防控奧密克戎首先要快速發(fā)現(xiàn)它。核酸檢測(cè)是“金標(biāo)準(zhǔn)”,,奧密克戎變異株也導(dǎo)致了國(guó)際上的部分核酸檢測(cè)產(chǎn)品失靈,。
我國(guó)現(xiàn)行的核酸檢測(cè)仍然能高效發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株?!皧W密克戎變異株的突變位點(diǎn)主要在S蛋白基因上,,而我們現(xiàn)在使用的核酸檢測(cè)靶標(biāo)是ORF1ab基因和N基因,不在它的突變區(qū)域內(nèi),?!眹?guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員郭燕紅解釋,針對(duì)奧密克戎等變異毒株,,核酸檢測(cè)仍然是疫情防控的主要方式和方法,。
“我國(guó)監(jiān)測(cè)體系具備及時(shí)發(fā)現(xiàn)奧密克戎變異株輸入病例的能力?!?/strong>國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng)吳良有介紹,,發(fā)生疫情后,疫情防控部門充分利用疫情發(fā)現(xiàn)之初的黃金24小時(shí),,發(fā)揮流調(diào)和監(jiān)督隊(duì)伍的作用,,在疫情沒有擴(kuò)散之前,或者感染者還不具備傳播能力之前,,把密接者,、次密接者找到,力爭(zhēng)用一個(gè)潛伏期左右時(shí)間控制住疫情的社區(qū)傳播,,實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)清零,。
針對(duì)奧密克戎防控,復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏表示,,在此前德爾塔變異株造成的疫情中,,中國(guó)的動(dòng)態(tài)清零策略已經(jīng)被證實(shí)4周左右終能應(yīng)對(duì)。中國(guó)目前的快速響應(yīng)與動(dòng)態(tài)清零策略可以應(yīng)對(duì)各種類型的新冠變種,。
針對(duì)奧密克戎有這些變化
“對(duì)于奧密克戎變異株的防范絲毫不能放松,。”國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局副局長(zhǎng),、一級(jí)巡視員雷正龍介紹,,國(guó)家衛(wèi)生健康委已從多個(gè)方面部署和加強(qiáng)奧密克戎變異株防控工作。
變化一:
在外防輸入方面,,除了此前執(zhí)行的閉環(huán)管理,、人物同防等要求,,還加大高風(fēng)險(xiǎn)國(guó)家入境物品抽檢比例,做好物品表面的預(yù)防性消毒,。
變化二:
在集中隔離場(chǎng)所管理方面,,除落實(shí)此前的隔離、消毒要求,,還嚴(yán)格隔離人員解除標(biāo)準(zhǔn),,滿足人、物,、環(huán)境三樣本陰性方可解除隔離,。
變化三:
相關(guān)部門加強(qiáng)新型變異株監(jiān)測(cè),對(duì)所有符合條件的輸入病例,、入境物品及相關(guān)環(huán)境陽性樣本開展病毒基因序列測(cè)定,,如測(cè)序結(jié)果為奧密克戎等新型變異株,立即報(bào)告,。
變化四:
強(qiáng)化疫情應(yīng)急處置,疫情發(fā)生后立即啟動(dòng)應(yīng)急指揮體系,。本次天津第一時(shí)間開展全員篩查,、暫停全市旅行社開展旅游業(yè)務(wù)活動(dòng)等舉措均是強(qiáng)化疫情的應(yīng)急處置。
疫苗要打第三針
之前有多篇論文報(bào)告奧密克戎對(duì)新冠疫苗產(chǎn)生的中和抗體能夠明顯逃逸,。例如艾滋病雞尾酒療法發(fā)明者,、美國(guó)哥倫比亞大學(xué)教授何大一團(tuán)隊(duì)的研究顯示,疫苗接種者的中和抗體均出現(xiàn)了抗奧密克戎有效性明顯下降的現(xiàn)象,。
張文宏在微博中也列舉了中國(guó)香港團(tuán)隊(duì)的成果,,研究顯示奧密克戎變異株對(duì)兩針疫苗接種者發(fā)生了顯著的逃逸,兩針疫苗難以阻擋傳播,。
“香港團(tuán)隊(duì)與國(guó)際團(tuán)隊(duì)證實(shí)第三針接種仍能顯著降低有癥狀新冠肺炎的發(fā)生,,仍能幫助控制住院病例與死亡病例的發(fā)生?!?/strong>張文宏表示,,國(guó)家傳染病醫(yī)學(xué)中心研究團(tuán)隊(duì)的研究也表明疫苗第三針接種所產(chǎn)生抗體可對(duì)奧密克戎與德爾塔變異株產(chǎn)生中和作用,具備降低重癥病例發(fā)生的潛力,。已經(jīng)發(fā)表在《Emerging Microbes& Infections》上的相關(guān)論文顯示,,在兩針滅活疫苗的基礎(chǔ)上,同源和異源的第三針加強(qiáng)分別將人體對(duì)于奧密克戎變異株的中和能力提升了8.07倍和15.87倍,。