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3月全國本土破十萬 吳尊友回應“是否會無法清零”(3)

關于風險,,主要是指接種疫苗的時候出現(xiàn)的不良反應,目前我們看到所有應用的疫苗出現(xiàn)嚴重的不良反應是十分罕見的。新冠病毒疫苗可以顯著降低重癥,,降低死亡,這是主要的獲益,。也有研究顯示,,在接種全程的新冠病毒疫苗后,可以把重癥和死亡的風險降低90%以上,。當然,,接種疫苗的過程中也會發(fā)生嚴重的不良反應,但是這種嚴重的不良反應是十分罕見的,,它可能發(fā)生的幾率在百萬分之一左右,。最近,根據(jù)我們香港地區(qū)衛(wèi)生署衛(wèi)生防護中心3月29號提供的資料顯示,,在全程接種疫苗,,也就是說至少接種2劑次疫苗的全人群當中,感染之后發(fā)生的病死率是0.1%,,而沒有接種疫苗或接種1劑次疫苗的全人群感染新冠病毒之后病死率是1.91%,,兩者相差近20倍。從中我們也看到,不接種疫苗所帶來的風險還是非常大的,。

綜合以上的情況,,接種新冠疫苗獲益要大大高于風險。謝謝,。

東方衛(wèi)視記者:我們注意到,,在此次疫情中有許多地方無癥狀感染者轉為確診病例,但是在近期的疫情當中,,似乎無癥狀感染者轉為確診病例的減少了,。想請問一下這是什么原因?謝謝,。

王貴強:謝謝記者的提問,。首先無癥狀感染者包括兩個人群,一個是潛伏期的感染者,,一個是持續(xù)的無癥狀感染者,。在我們國家由于主動的大規(guī)模的核酸檢測,很多病人感染以后在潛伏期就被發(fā)現(xiàn)了,,這個時候病毒核酸是陽性的,,但是還沒有發(fā)病,所以沒有任何癥狀,。但隨著時間推移,,有一部分病人會出現(xiàn)癥狀,出現(xiàn)發(fā)熱等等這些表現(xiàn),,變成了有癥狀的病例,,所以常常進行轉診斷。最近的疫情奧密克戎感染以后,,重癥的比例和有癥狀的比例明顯下降,,所以在這次疫情中可以看到,很多病人從始至終都是無癥狀狀態(tài),,所以比例明顯增加,。當然,我們國家的疫苗接種也是導致無癥狀病人增加的一個原因,。我們強調在臨床問病史的時候,,也要特別認真,因為有些病人自我感覺良好,,他的自我感覺閾值很高,,有些癥狀不詳細問他可能就告訴你沒有癥狀,籠統(tǒng)地問他有沒有什么感覺,,他就會說沒感覺,,但如果詳細問,比如有沒有乏力,最近吃飯好不好,,體力怎么樣等等,,他就會告訴你這些表現(xiàn)。所以,,有時候無癥狀感染者需要認真地進行詢問病史,,才能真正找到發(fā)病的病人。

謝謝,。

每日經(jīng)濟新聞宏觀頻道記者:我國疫苗最新接種情況尤其是加強針接種情況如何,?60歲以上老年人疫苗接種情況如何?謝謝,。

雷正龍:謝謝你的提問。根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制部署,,目前我們繼續(xù)指導各地積極穩(wěn)妥推進新冠疫苗接種工作,。截至3月31日,全國累計報告接種新冠疫苗32億7087.4萬劑次,,接種總人數(shù)達12億7770.9萬,,已完成全程接種12億4228.1萬人,覆蓋人數(shù)占全國總人口的90.63%,,全程接種人數(shù)占全國總人口的88.11%,。完成加強免疫接種6億9493.6萬人,其中序貫加強免疫接種1734.4萬人,。60歲以上老年人接種覆蓋人數(shù)達2億2370.8萬人,,完成全程接種2億1257.2萬人,完成加強免疫接種1億4363.7萬人,。

就目前接種數(shù)據(jù)來看,,新冠疫苗接種工作總體進展良好,但老年人接種覆蓋率與其他年齡組相比仍然較低,,近期我們針對老年人群疫苗接種工作再次進行了部署和安排,,指導各地條塊結合,共同發(fā)力,,切實提高老年人疫苗接種的便利性,,保障疫苗接種的安全性。希望老年朋友們繼續(xù)積極,、主動接種疫苗,,共同為我們的健康保障助力。謝謝,。

封面新聞記者:有網(wǎng)友說,,過去奧密克戎原始株傳染性相比較弱,潛伏期較長,患者潛伏期病毒攜帶量不足以導致高傳染性,,易被察覺,,給“動態(tài)清零”提供了良好條件。但是奧密克戎BA.2一旦被感染,,傳播迅速且絕大部分是無癥狀,,請問在這種情況下為什么仍然要堅持“動態(tài)清零”,我們又該如何應對這種挑戰(zhàn),?謝謝,。

吳尊友:謝謝這位記者的提問。我們必須堅持動態(tài)清零,。第一,,盡管奧密克戎BA.2.毒株流行時具有較高比例的無癥狀感染者,但由于其傳播速度快,,短時間內(nèi)會產(chǎn)生大量的感染者,,且造成的死亡總數(shù)依然很高。通過分析國外一些國家公布的數(shù)據(jù)可以看出,,奧密克戎毒株流行期間造成的死亡數(shù),,比德爾塔毒株流行期間同期造成的死亡數(shù)還要高。這說明,,奧密克戎毒株的流行,,對一個國家或地區(qū)的危害依然是十分嚴重的。因此,,必須力爭在短時間內(nèi)控制疫情,。第二,我國的防控實踐證明,,動態(tài)清零,,依然是控制新冠疫情的最經(jīng)濟、最有效的防控策略,。

做到動態(tài)清零,,需要發(fā)現(xiàn)、管理每一個感染者,,包括無癥狀感染者,。對于無癥狀感染者來說,確實存在發(fā)現(xiàn)難的挑戰(zhàn),。針對這一特點,,我們可以借助一些技術手段。第一,,通過大數(shù)據(jù)協(xié)助流行病學調查理清傳播鏈,,對密切接觸者追蹤,,發(fā)現(xiàn)傳播鏈上的無癥狀感染者。第二,,將監(jiān)測防線再前移一步,,通過“抗原篩查+核酸診斷”的監(jiān)測模式,盡早發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者,,切斷傳播鏈條,。謝謝。

鳳凰衛(wèi)視記者:新版的診療方案納入了兩種抗病毒治療藥物,,其中一種是口服小分子藥物,,另一種是單克隆抗體藥物,請問這兩種藥物有什么區(qū)別嗎,?在臨床救治上將發(fā)揮怎樣的功效,?另外,面對大量的無癥狀感染者增多的情況,,這些抗新冠的藥物作用又如何呢,?謝謝。

王貴強:謝謝記者的提問,。第九版診療方案納入了兩個抗病毒藥,一個是單克隆抗體,,安巴韋單抗/羅米司韋單抗,,這兩個抗體是一個組合,都是針對新冠病毒的綜合抗體,。第二個是小分子藥物,,叫奈瑪特韋片/利托那韋片,也是一個合劑,,這是口服藥物,,前者是國產(chǎn),國內(nèi)研發(fā)的,,有獨立自主知識產(chǎn)權的,。小分子藥物是進口藥。這兩個藥,,一個是通過中和病毒來發(fā)揮作用,,就是中和抗體。第二個小分子藥,,通過抑制病毒的蛋白酶的水平,,通過抑制蛋白酶阻斷了病毒復制周期,減少了病毒復制,,通過這個環(huán)節(jié)來抗病毒,。這兩個藥有共同性,,第一都有比較好的抗病毒作用,都可以有效降低住院和重癥的風險,。第二,,適應癥都是在輕型和普通型,具有重癥高風險的人群來使用,。

剛才提到的無癥狀感染者并不適用,,而是在輕型和普通型,具有重癥高風險的人群我們要使用這兩個藥進行早期干預,,阻斷病情進展,,降低重癥和住院風險。對目前的奧密克戎,,這兩個藥還是有效的,。不同的地方是單克隆抗體需要靜脈注射,靜脈給藥,,而小分子藥物是口服給藥,,當然這兩個藥使用的時間,靜脈給藥只用一次,,口服給藥是5天,。當然我們強調,目前這兩個藥都在定點醫(yī)院使用,,在醫(yī)生的指導之下嚴格按照說明書,,要觀察效果,同時要觀察毒副作用,,小分子藥物之間的相互作用也要進行考慮,。

謝謝。

中央廣播電視總臺財經(jīng)節(jié)目中心記者:清明節(jié)即將來臨,,外出游玩踏青時我們應該注意哪些事項,。此外,針對傳統(tǒng)的祭掃活動,,將有哪些針對性的疫情防控措施,?謝謝。

吳尊友:謝謝這位記者的提問,,春暖花開,,鼓勵大家去散散心,去踏青,、郊游,。清明節(jié)假期期間,如果我們外出踏青郊游,,一定要注意落實個人防護措施,,減少感染新冠的風險,。首先,不建議做跨省的踏青旅行,。其次,,在省市內(nèi)踏青郊游,一定要選擇好目的地,,特別對于目的地的疫情情況要事先了解,。對于沒有疫情的地方,我們出行方式最好選擇自駕,。如果乘用公共交通工具,,途中一定要注意個人防護,戴口罩,、保持手衛(wèi)生,、保持社交距離等。

對于傳統(tǒng)的祭掃活動,,如果涉及跨省區(qū)旅行,,不建議做傳統(tǒng)的祭掃活動安排,可以利用現(xiàn)代電子技術,,做網(wǎng)絡或者虛擬世界的祭掃方式,。對于非跨省的祭掃活動,一定要了解墓地所在地的疫情情況,,以及墓地管理的規(guī)定,。如果在途中乘坐公共交通工具,還是和前面說的一樣,,要注意個人防護措施的落實,戴口罩,、保持手衛(wèi)生,、保持社交距離等。進入墓地后,,一定要遵守墓地相關部門關于新冠防控的各項規(guī)定,。謝謝。

香港經(jīng)濟導報記者:我的問題有關3歲以下兒童的防疫,,有研究發(fā)現(xiàn),,奧密克戎相對容易感染兒童,目前在小于3歲的人群中,,全球都沒有新冠疫苗,,請問在3歲以下兒童防疫方面有何建議,針對這一免疫空白,,有何考慮,?謝謝,。

王華慶:謝謝記者的提問。目前奧密克戎不光對3歲以下易感,,對3歲以上的人群也是易感的,。大家都知道,目前疫情防控形勢還是非常嚴峻,,也非常復雜,,在新冠流行期間,尤其是有疫情出現(xiàn)的時候,,對于做好3歲以下兒童的防護,,有幾點建議:

第一,對于兒童或者嬰幼兒一起居住生活學習的家人,,還有工作人員,,這些人做好防護是非常重要的。包括我們所說的日常健康監(jiān)測,,保持手衛(wèi)生,,保持社交距離,通風換氣,,戴口罩等相關措施,。

第二,減少聚集,,包括簡化個人行程軌跡,,盡量減少到人群密集的場所、密閉空間,,尤其是公共場所,,這樣來減少感染的風險。

第三,,不管是嬰幼兒家長還是和他一起居住生活的家人,,包括給這些兒童提供服務的工作人員,接種疫苗既是保護這些人自己,,其實也是保護孩子,。

最后我要強調一下,在疫情流行期間,,不管是家長還是一起居住生活的家人,,還有服務嬰幼兒的工作人員,配合好當?shù)夭扇〉姆酪咭笠彩欠浅V匾?。謝謝,。

新京報記者:這次疫情中很多地方采取了核酸檢測和抗原檢測兩種篩查的方式,請問目前抗原檢測的方式投用情況怎么樣,?在疫情防控中能起到什么作用,?在大范圍篩查中抗原檢測怎樣保證準確性,?謝謝。

王貴強:謝謝記者的提問,??乖瓩z測是核酸檢測的一個非常重要的補充,尤其在核酸檢測能力不足的時候,,通過抗原檢測就可以更早發(fā)現(xiàn)病例或者潛在的病人,,及時隔離,并且進行核酸復核,。我們強調抗原檢測陽性以后一定要上報,,陽性以后及時進行核酸復核。但是抗原檢測陽性后,,在沒有做核酸之前是一個非常重要的時間窗口,,可以把病人隔離起來,管控起來,,避免進一步造成傳播,。抗原檢測在這次香港疫情,,包括上海,、吉林等疫情中都發(fā)揮了很好的作用,都已經(jīng)在投放,,在進行檢測,,因為大規(guī)模病例出現(xiàn)以后,核酸檢測不可避免會存在一些不足,。在這個過程中,,在社區(qū)層面上,管控人群,,包括居家,,都可以做抗原檢測作為重要彌補??乖瓩z測保證它的敏感性、特異性,,實際它本身和核酸檢測是有些不同,,它的敏感性要差一些,但在整個操作過程中也很重要,。所以,,我們強調抗原檢測無論是居家還是在社區(qū)管控等層面,一定要規(guī)范地進行采樣和檢測的操作,,這要進行相應的培訓,,同時有專業(yè)人員指導,。

再強調一下,核酸檢測和抗原檢測不同,,整個過程都是專業(yè)人員做的,,包括采樣、檢測,,都需要在特定的實驗室空間,。這個過程比較復雜,整個過程中需要各位的配合,,所以希望在檢測過程中各位積極配合,,聽從指揮,并且在排隊檢測過程中要做好個人防護,,保持一定的距離,,避免在檢測過程中造成傳播的風險。謝謝,。

(責任編輯:孫啟浩 CN037)

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