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吳尊友發(fā)文解讀猴痘疫情:不會(huì)在我國(guó)大規(guī)模流行(2)

2.猴痘是怎么傳播的,?

造成猴痘傳播的主要傳染源為感染猴痘病毒的嚙齒類動(dòng)物和靈長(zhǎng)類動(dòng)物包括猴、黑猩猩,、人等,。

病毒經(jīng)黏膜和破損的皮膚侵入人體。人主要通過接觸感染動(dòng)物病變滲出物,、血液,、其它體液,或被感染動(dòng)物咬傷,、抓傷而感染,。人與人之間主要通過密切接觸傳播,接觸被病毒污染的物品也有可能感染,,還可通過胎盤垂直傳播,。飛沫傳播尚待進(jìn)一步證實(shí),但不會(huì)通過氣溶膠傳播,。

猴痘歷史上并不是一種性傳播疾病,,但歐美國(guó)家報(bào)告病例中,約95%的病例經(jīng)由性行為感染猴痘,,其中,,男男性接觸者的猴痘感染風(fēng)險(xiǎn)最高。

兒童病例所有增加,。兒童確診感染猴痘病毒,,意味著任何人都可能因皮膚間密切接觸而感染猴痘病毒。就兒童而言,,感染猴痘病毒可能經(jīng)由摟抱等親密接觸的行為,,以及共用毛巾,、被褥、杯子和餐具等物品傳播,。

3.猴痘的嚴(yán)重性

猴痘的潛伏期為5-21天,,多為6-13天,。人感染猴痘的初期癥狀包括發(fā)燒,、頭痛、肌肉酸痛,、背痛,、淋巴結(jié)腫大等,之后可發(fā)展為面部和身體大范圍皮疹,。在此次疫情中,,一些病例的發(fā)病情況與以往不同,其皮疹病變局限于生殖器,、會(huì)陰,、肛周或口周區(qū)域,通常不會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散,,且之后出現(xiàn)與病變相關(guān)的淋巴結(jié)病,、發(fā)熱、疼痛等癥狀,。

猴痘為自限性疾病,,多數(shù)感染者會(huì)在幾周內(nèi)康復(fù),嚴(yán)重病例常見于年幼兒童,、免疫功能低下人群,,可出現(xiàn)死亡。

一項(xiàng)歷史數(shù)據(jù)綜合分析顯示,,猴痘的病死率約為8.7%,,其中,中非的猴痘病死率為10.6%(95%CI:8.4%–13.3%),西非的猴痘病死率3.6%(95%CI:1.7%–6.8%),。造成中,、西部非洲猴痘病死率差異的原因仍然不清楚。

2022年報(bào)告猴痘病例的病死率約為0.03%,,且報(bào)告5例死亡病例均在非洲,。目前觀察的低病死率,是因?yàn)榱餍械牟《径局瓴煌?,還是歐美國(guó)家人群身體素質(zhì)好,,還是醫(yī)療服務(wù)給予及時(shí)治療,尚待進(jìn)一步研究,。

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