最近一段時間,，許多陽性感染者選擇居家康復,，其中也有部分人已經(jīng)逐漸康復。一旦自己或家人“陽”了,，需要做什么,？出現(xiàn)哪些癥狀該怎樣應(yīng)對？康復期如何返崗？有媒體就大家關(guān)心的一些問題,，采訪求證了有關(guān)權(quán)威專家,。

感染篇

1.出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛,、咳嗽等不適癥狀該怎么辦,？

居民出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，先用抗原自測或核酸檢測,，明確是否感染,。一旦感染不要帶病上班，減少外出,，相對獨立房間居住,，最好使用獨立衛(wèi)生間，如共用衛(wèi)生間,，使用后立即消毒,。做好健康監(jiān)測，每天早晚各1次體溫測量,。

要減少與其他人面對面接觸,，與家庭其他人分餐。使用過的紙巾,、口罩,、一次性手套以及其他生活垃圾，放進專用帶蓋垃圾桶,。必要時對癥用藥,，服藥時按藥品說明書服用，不盲目使用抗生素,。

2.自行服用藥物需要注意什么？

感染者針對不同癥狀選擇合適藥品,，注意不要重復使用,。服用復方制劑或含有西藥成分的中成藥，請務(wù)必詳細閱讀說明書,，可能具有相同的藥物成分,，需防止同類藥物重復、過量服用,。退燒藥對乙酰氨基酚日劑量不要超過2克,，24小時內(nèi)服藥不得超過4次；布洛芬要根據(jù)不同劑型,，按藥品說明書服用,，用于退熱一般不超過3天。如合并有腹瀉的癥狀，請不要服用連花清瘟顆粒/膠囊,。

3.感染病毒后哪些人群容易出現(xiàn)重癥,？

新冠病毒感染的高危人群主要包括高齡老人（80歲以上）；肥胖癥人群（BMI大于35）,；合并糖尿病,、嚴重高血壓、慢性呼吸道疾病,、腎功能不全正在接受透析的人群,；腫瘤晚期患者，尤其是需要規(guī)律放化療的患者,；自身免疫力系統(tǒng)有缺陷的人群,。上述人群應(yīng)及時監(jiān)測身體情況，一旦癥狀加重前往醫(yī)療機構(gòu)求診,。

4.什么情況下需要撥打“120”去醫(yī)院,？

感染者出現(xiàn)呼吸困難或氣促，無法緩解（血氧飽和度低于95）,；持續(xù)不能飲食,，或腹瀉超過2天；經(jīng)藥物治療體溫持續(xù)高于38.5°C或心率超100次/分,，超過3天應(yīng)撥打120求救,。

此外，原有基礎(chǔ)疾病明顯加重且不能控制,；兒童出現(xiàn)嗜睡,、持續(xù)拒食、喂養(yǎng)困難,；持續(xù)腹瀉,、嘔吐等情況；孕婦出現(xiàn)頭痛,、頭暈,、心慌、憋氣等癥狀,，或出現(xiàn)腹痛,、陰道出血或流液、胎動異常等情況,。120調(diào)度員會迅速獲取相關(guān)病情,，優(yōu)先派出急救車輛保障急危重癥患者。

5.兒童感染是否一發(fā)熱就去醫(yī)院,？

兒童發(fā)熱先不盲目去醫(yī)院,，也不要恐慌。僅有發(fā)熱，其他癥狀不嚴重,，可選擇先居家觀察,。家長可做一些恰當護理，改善孩子的舒適度,，如溫濕毛巾外敷兒童額頭,、溫水浴、減少穿著的衣物,、退熱貼外敷,、家居通風換氣。如口服退熱藥后大量出汗,，應(yīng)及時更換衣服,，使孩子舒適。如果發(fā)現(xiàn)孩子持續(xù)高熱,、嗜睡,、精神反應(yīng)差，或出現(xiàn)熱性驚厥,，應(yīng)及時到醫(yī)院就診,。

6.孕婦感染需要注意什么？

對乙酰氨基酚是妊娠期退熱的首選藥物,，且對乙酰氨基酚首選單方制劑,，不推薦復方制劑（除對乙酰氨基酚外含有多種藥物成分，妊娠期使用風險增加）,。妊娠早期使用布洛芬可能導致胎兒動脈導管過早關(guān)閉,，因此不推薦。中成藥普遍缺乏妊娠哺乳期的安全性數(shù)據(jù),，藥物的藥代動力學性質(zhì)也未知,，不建議孕婦服用。

孕婦同時要注意監(jiān)測胎動情況,、有無腹痛,、陰道流血流液等。如果出現(xiàn)呼吸急促,、24小時以上無法進食、胸痛或者胸口不舒服甚至眩暈等嚴重癥狀時,，及時到附近的醫(yī)院就診,。

7.糖尿病患者感染需要注意什么？

無癥狀感染,、輕型病例且血糖控制平穩(wěn)的糖尿病患者可選擇居家隔離,，保證充足睡眠，合理膳食、適當運動,、加強自我血糖監(jiān)測,。感染時血糖可能會出現(xiàn)波動，可增加血糖監(jiān)測的頻次,，涵蓋空腹,、三餐后2小時及睡前等時間點的指末血糖。

年齡<65歲且無明顯糖尿病慢性并發(fā)癥者,，建議空腹血糖維持在6.1-7.8mmol/L,，餐后2小時血糖7.8-10.0mmol/L為宜。年齡≥65歲或已合并嚴重糖尿病并發(fā)癥者,，空腹血糖維持在7.8-10.0mmol/L,，餐后2小時血糖以7.8-12.0mmol/L為宜，同時需避免低血糖,。如出現(xiàn)血糖持續(xù)升高,、或血糖波動大的情況，建議及時至醫(yī)療機構(gòu)就診調(diào)整降糖方案,。

居家篇

8.感染者同住人須注意哪些生活細節(jié),？

同住人避免與有癥狀人員同居一室或共用衛(wèi)生間，如需共用衛(wèi)生間,，做好衛(wèi)生間,、浴室等共享區(qū)域的通風和消毒。盡量避免與有癥狀人員面對面接觸,，接觸時做好防護,，建議使用N95口罩和一次性手套。

9.感染者同住人如何消毒并自我觀察,？

避免與有癥狀人員共用生活用品,，對有癥狀人員日常使用和可能接觸到的物品單獨放置，及時清潔消毒,，對可能被感染者唾液,、痰液等污染的物品隨時消毒；加強健康監(jiān)測,，可定期進行抗原檢測,，如出現(xiàn)陽性且無癥狀或癥狀較輕，適當延長居家時間,。

10.感染者居家環(huán)境如何消毒,？

家庭清潔消毒應(yīng)遵循“清潔為主、消毒為輔”的原則,。首先,，室內(nèi)空氣可采取科學開窗通風,，每日上下午各1次，每次半小時即可,。第二,，家中物品優(yōu)先使用加熱煮沸、陽光暴曬等物理方法消毒,，或是按需選擇適合的化學消毒劑對地面,、物品等進行擦（拖）拭或浸泡消毒。切記消毒液應(yīng)嚴格按照使用說明書配制適合的濃度,，以免造成健康危害,。對入家外賣、快遞包裹,，可采取無接觸式收貨,，消毒前做好個人防護，結(jié)束后及時清潔雙手,。

11.居家需要準備哪些物品清單,？

物品清單具體包括：體溫計；紙巾,、口罩,、一次性手套、消毒劑等個人防護用品和消毒產(chǎn)品,；抗原檢測試劑盒,；帶蓋的垃圾桶；基礎(chǔ)性疾病患者常用藥,；新冠病毒感染者居家對癥治療藥品,。

12.有必要囤新冠口服抗病毒藥物嗎？

沒有必要,。一般人群（即非高危人群）,，服用感冒藥、退燒藥,，加上休息,、多飲水，就可應(yīng)對新冠病毒感染,。新冠口服抗病毒藥物（如PAXLOVID）用于治療成人伴有進展為重癥高風險因素的輕至中度新冠患者,，例如伴有高齡、慢性腎臟疾病,、糖尿病,、心血管疾病、慢性肺病等重癥高風險因素的患者,?；颊邞?yīng)在醫(yī)師指導下嚴格按說明書用藥。

新冠口服藥早期使用才能有效預防重癥,，且是針對高危人群,，不主張非高危人群使用，濫用有可能誘導產(chǎn)生耐藥性,。臨床上大多無癥狀,、輕型患者病程是自限性，沒有必要服用藥物,。

康復篇

13.感染新冠病毒后怎樣算康復了,？

康復看兩個指標。輕型普通型觀察自己癥狀是否消失了,；重癥危重癥則要觀察CT影像,，如果肺炎明顯吸收，就算進入了康復階段,。目前第九版診療方案以間隔24小時兩次核酸陰性,，或是CT值大于等于35，認為沒有傳染性,。如果不方便做核酸,，建議連續(xù)三天做三次抗原檢測，癥狀沒有,、連續(xù)三天抗原陰性,，也可以認為沒有傳染性，身體康復,。

14.感染者康復以后需要注意點啥,？

康復后可恢復正常生活工作和外出。不過還要強調(diào)注意佩戴口罩,，保持一定的社會間距并洗手,。這是預防各種傳染病非常重要的公共衛(wèi)生習慣?？祻统跗诘囊坏絻芍芸赡苌眢w會比較疲憊,，不要進行劇烈運動，工作上也要量力而行,，循序漸進,，不要操之過急。同時注意防護,。

15.感染者康復后如核酸碼還是紅碼,，如何轉(zhuǎn)碼？

感染者抗原呈陰性后,，可聯(lián)系居委或前往核酸檢測點,，連續(xù)兩次核酸陰性后將轉(zhuǎn)為綠碼,。

16.如何區(qū)分是“復陽”還是“再感染”？

“復陽”一般是在短期內(nèi)發(fā)生的（2周至3周內(nèi)）,?！皬完枴币簿褪呛怂釠]有徹底轉(zhuǎn)陰，還在臨界值處徘徊波動,；“再感染”是指人體在前一次感染完全康復后,，當體內(nèi)的特異免疫水平降低到一定水平時，再次被同一種病毒感染入侵的現(xiàn)象,。通常會間隔一段時間,，比如半年以上。

17.復陽或再感染,，是否具有傳染性,？

從現(xiàn)有研究來看，“復陽”的人通常沒有傳染性,。如果是再感染,，就是被完全不同的病毒又一次感染了，是具有傳染性的,。

資料圖

防疫篇

18.疫情流行期間市民如何預防病毒感染？

居民應(yīng)養(yǎng)成良好健康習慣,，勤洗手,、外出戴好口罩，家庭常通風,、勤清掃,，對經(jīng)常接觸的物體表面消毒清潔。均衡營養(yǎng),，作息規(guī)律,，充足睡眠，合理運動,，保持良好心態(tài),，強健體魄，增強個人免疫力,。

慢性基礎(chǔ)疾病患者按醫(yī)囑堅持用藥,，不擅自停藥。遇到氣溫驟降等惡劣天氣時,，盡量減少外出,。

19.疫情當前，還需要接種新冠疫苗嗎,？

根據(jù)國內(nèi)外研究結(jié)果來看,，疫苗在預防感染,、減少發(fā)病方面，尤其是預防重癥和死亡方面發(fā)揮了很大作用,。但疫苗接種之后,，免疫力和保護效果會隨著時間推移下降、削弱,。冬季流感等呼吸道疾病高發(fā)，建議老人,、慢性基礎(chǔ)疾病患者,、兒童等在醫(yī)生指導下，及時接種新冠病毒疫苗及流感疫苗,。

數(shù)據(jù)顯示：完成新冠疫苗的基礎(chǔ)免疫,，感染后發(fā)展成重癥的風險至少降低80%，如果接種加強針,，風險將降低90%以上,。因此，目前國內(nèi)外都在推薦進行新冠病毒疫苗的加強免疫,，符合條件的老人應(yīng)盡快完成加強針的接種,。