臟器功能的支持對重癥,、危重癥患者尤為重要
“新冠感染者一旦到了重癥階段,,控制全身炎癥反應(yīng)以及臟器功能支持就會顯得更加重要了,。”周倩云表示,“到了重癥及危重癥階段,,病程一般已經(jīng)偏后期,,小分子抗病毒藥物的效果大打折扣,這個階段往往需要激素,、補(bǔ)液,、臟器功能保護(hù)、抗凝以及呼吸支持等多方面的綜合治療,,有些病人若到了腎衰竭的程度,,還得做持續(xù)血液濾過等治療,這都屬于臟器支持治療,,是抗病毒藥物無法替代的,。”
上述呼吸危重癥專家也告訴記者,,對于危急重癥患者,,最主要的治療手段并非藥物,而是監(jiān)護(hù),,在生命監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)問題及時調(diào)整護(hù)理,。
“目前我們會綜合判斷病人的病程等情況,來判斷是否需要給予抗病毒藥物治療,,如果病人病程還處于比較早期,,就會給他用上。如果病程時間比較長了,,一般就不會給病人開藥了,。”周倩云表示,。
不建議普通人群自主使用抗新冠病毒藥物
針對一些網(wǎng)友反映的去醫(yī)院就診買不到抗病毒藥物的問題,,周倩云表示,這可能與醫(yī)院庫存量緊張有關(guān),?!澳壳拔覀冡t(yī)院呼吸科門診、急診科,、發(fā)熱門診對抗病毒藥物的需求量都比較大,?!?/p>
上述呼吸危重癥專家認(rèn)為,抗病毒小分子藥物的對癥使用,,雖然可以從一定程度上降低肺炎進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險,,但其對于目前臨床上危急重癥的確切療效仍然有待進(jìn)一步探索,且由于其使用過程中有禁忌,,因此不建議普通人群自主使用,,也無需因為買不到藥而焦慮,因為臨床中可使用的干預(yù)方法有非常多,,有中藥的也有西藥的,,有藥物的也有非藥物的,通過臨床醫(yī)生的綜合判斷因癥施治,,都能達(dá)到很好的治療效果,。