原標題:國家衛(wèi)健委:白肺與原始毒株和疫苗接種沒有關系
從近期的公眾反映情況看,有的新冠病毒感染者在就診過程中發(fā)現(xiàn)了肺炎或者是CT出現(xiàn)了白肺的現(xiàn)象,,有網友認為,,出現(xiàn)這種情況可能是跟感染了原始毒株或者接種疫苗有關系的,。針對這一問題,,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長焦雅輝在27日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上作出回應,。
焦雅輝表示,,現(xiàn)在出現(xiàn)所謂的白肺與武漢當時的原始毒株和疫苗接種沒有關系,,并且當前的流行優(yōu)勢毒株仍然是奧密克戎毒株,。
焦雅輝介紹,白肺是肺部影像學表現(xiàn)的一個口語化的描述,。我們知道正常情況下肺部是由肺泡組成的,,肺泡里邊是充滿了空氣的,進行CT或者是X線檢查的時候,,射線穿過肺泡的時候,,影像的表現(xiàn)應該是黑色的區(qū)域,但是當肺泡里邊出現(xiàn)炎癥和感染,,有滲出液和炎性細胞的時候,,肺泡就被這些滲出液或者炎性細胞填充,這樣射線就穿不透,,在影像學上的表現(xiàn)就出現(xiàn)了白色的區(qū)域,,這個白色區(qū)域反映出來的是滲出物的影像學的表現(xiàn),并不是說肺臟的組織和實體變成了白色,,所以這個就出現(xiàn)了所謂的白肺,。隨著這些滲出液的吸收、炎癥的消退,,白肺的表現(xiàn)也會逐漸消退,,也就是說肺部的影像學表現(xiàn)就會回到正常的黑色的區(qū)域。并不是只要肺部出現(xiàn)了炎癥就都叫白肺,比較嚴重的肺炎的表現(xiàn)才會出現(xiàn)白肺,,一般來講肺部的炎癥比較重,,滲出比較多的時候,就是白色的影像區(qū)域面積達到了70%到80%的時候,,才在臨床上把它稱為白肺,,不是說只要出現(xiàn)了炎癥就都是白肺。
出現(xiàn)白肺之后,,患者就會出現(xiàn)低氧血癥或者是呼吸窘迫,,這一類的患者在臨床上,尤其在現(xiàn)在的這波疫情當中,,主要是高齡的合并嚴重基礎疾病的患者出現(xiàn),,但是這樣的患者它的占比還是非常低的。
在治療上來講,,對于這個病原體,不僅僅是新冠的病毒,,多個病原體都可以引發(fā)肺部的炎癥,,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,,包括一些細菌,,像大葉肺炎這些細菌,這些病原體都可以引發(fā)肺部的炎癥,,嚴重的時候都可以出現(xiàn)白肺影像學的表現(xiàn),。在治療上來講,我們現(xiàn)在是有成熟的一個專家的共識和治療的方案,,主要是俯臥位的通氣,,另外進行給氧的治療,包括像無創(chuàng)的呼吸機,、有創(chuàng)的呼吸機,,還有被網友稱為救命神器的ECMO,同時加強原發(fā)病對應的治療,,經過治療,,在白肺的患者當中有相當部分還是可以好轉的。借此機會,,我們呼吁一定要加強老年人健康狀況監(jiān)測,,要關口前移,在發(fā)生老年人的感染,,尤其發(fā)現(xiàn)轉重的傾向,,出現(xiàn)呼吸困難等等這樣一些情況的時候,一定要及時就診。并且我們在全國也要求對于老年人重癥不要經過分級診療,、逐級轉診,,要直接轉診到三級醫(yī)院來就診進行救治。(總臺記者史迎春靳丹妮)