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10個(gè)省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)已將輔助生殖納入醫(yī)保(2)

納入醫(yī)保報(bào)銷,患者治療費(fèi)用負(fù)擔(dān)明顯減輕

輔助生殖技術(shù),,圓了很多有生育計(jì)劃家庭的生育夢,。但也有不少家庭因其價(jià)格昂貴望而卻步。廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院廣西生殖醫(yī)學(xué)研究中心副主任楊一華介紹,,輔助生殖移植周期治療費(fèi)用為3萬至4萬元,,半數(shù)以上女性需要再次甚至多次接受輔助生殖治療。納入醫(yī)保報(bào)銷后,,負(fù)擔(dān)會減輕很多,。

廣西于2023年11月1日起,將9項(xiàng)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)基金支付范圍,,不設(shè)基金起付標(biāo)準(zhǔn),,職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例分別為70%,、50%,,計(jì)入?yún)⒈H藛T年度基金最高支付限額。

以廣西某醫(yī)院價(jià)格公示牌上公示價(jià)格為例:

第一代(IVF-ET)“試管嬰兒”技術(shù)基本項(xiàng)目(不含藥費(fèi)),,在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格費(fèi)用總額為1.19萬元,。職工醫(yī)保報(bào)銷70%為0.83萬元,自付0.35萬元,;居民醫(yī)保報(bào)銷50%為0.59萬元,,自付0.59萬元,。

第二代(卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射,ISCI)“試管嬰兒”技術(shù)基本項(xiàng)目(不含藥費(fèi))在三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格費(fèi)用總額為1.76萬元,。職工醫(yī)保報(bào)銷70%為1.23萬元,,自付0.52萬元;居民醫(yī)保報(bào)銷比例50%為0.88萬元,,自付0.88萬元,。

第三代(胚胎植入前遺傳學(xué)檢測,PGS/PGD)“試管嬰兒”技術(shù)基本項(xiàng)目(不含藥費(fèi))三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)價(jià)格分別約為1.99萬元,,職工醫(yī)保報(bào)銷70%為1.39萬元,,自付0.6萬元;居民醫(yī)保報(bào)銷50%為0.99萬元,,自付0.99萬元,。

根據(jù)廣西人類輔助生殖技術(shù)管理中心數(shù)據(jù)顯示,輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷政策實(shí)施半年多來,,當(dāng)?shù)剌o助生殖治療量明顯增加,,全自治區(qū)輔助生殖機(jī)構(gòu)門診量99.37萬人次,同比增長14.74%,。

江西從6月份起將“取卵術(shù)”“人工授精”等9個(gè)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,,參保人員根據(jù)住院規(guī)定按照乙類報(bào)銷比例執(zhí)行。根據(jù)當(dāng)?shù)夭辉杏g婦女人數(shù)及實(shí)施意愿,,預(yù)計(jì)在1個(gè)輔助生殖移植周期內(nèi),,將減輕參保群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)2.9億元,有力促進(jìn)人口長期均衡發(fā)展,。

兼顧公平和可持續(xù),,確保醫(yī)保基金長期穩(wěn)健運(yùn)行

輔助生殖納入醫(yī)保報(bào)銷,,是醫(yī)療保險(xiǎn)制度“互助共濟(jì)”原則的體現(xiàn),政策的制定要兼顧公平和可持續(xù),。此外,,各地區(qū)也要求,屬地醫(yī)保部門加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和醫(yī)?;鸬谋O(jiān)管,,確保基金安全有效使用,。

(總臺央視記者張萍 鄭怡哲)

(責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079)

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