原標(biāo)題:嚴(yán)打,!有人3個(gè)月買了15年用藥這種行為已涉嫌欺詐騙保
醫(yī)療保障基金是人民群眾的“看病錢”“救命錢”,然而超量購(gòu)藥造成浪費(fèi)或者倒賣藥品以套取醫(yī)?;鸬陌讣矣邪l(fā)生,,嚴(yán)重威脅基金安全,。
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3個(gè)月購(gòu)買15年用藥榆林破獲“回流藥”案件
日前,陜西省榆林醫(yī)保局在核查過程中發(fā)現(xiàn)非正常購(gòu)藥情況,,有參保人3個(gè)月內(nèi)就購(gòu)買了15年的治療用藥,經(jīng)過警方進(jìn)一步調(diào)查,,成功破獲了一起參保人大量購(gòu)藥后轉(zhuǎn)賣藥品的欺詐騙保案件,。
榆林市醫(yī)保局工作人員在日常巡查中發(fā)現(xiàn),參保人常某患有慢性疾病需要常年用藥治療,,但是通過數(shù)據(jù)分析比對(duì)發(fā)現(xiàn),,常某購(gòu)買藥品頻次之高,數(shù)量之大,,與常規(guī)不符,。
榆林警方對(duì)常某的調(diào)查發(fā)現(xiàn),常某患有慢性腎功能衰竭等疾病,,按照慢性病醫(yī)保報(bào)銷政策,,常某平常的用藥醫(yī)保報(bào)銷達(dá)到85%。常某看到了可乘之機(jī),,將部分多開的藥品低價(jià)轉(zhuǎn)賣給藥販子,,藥販子再將藥品流向市場(chǎng)。通過醫(yī)保局稽查人員和警方調(diào)查發(fā)現(xiàn),,像常某這樣的案件并不是個(gè)例,。
榆林市公安局榆陽分局刑警四中隊(duì)中隊(duì)長(zhǎng)郝星樂:我們正在調(diào)查偵辦幾起醫(yī)保騙保案中,發(fā)現(xiàn)有人通過超量配藥,、重復(fù)配藥獲取藥品后,,轉(zhuǎn)賣給藥販子,直接銷售,、間接輔助銷售“回流藥”,,導(dǎo)致人民群眾本該救命用的醫(yī)保基金被不法分子啃食,。
榆林市醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)劉小藝:藥販子以通過倒賣醫(yī)保藥品可以賺差價(jià)為由,,誘導(dǎo)患者多頻次、多地點(diǎn)開藥,,然后再回收,。當(dāng)藥品達(dá)到一定量的時(shí)候,再將藥品賣給一些不法經(jīng)營(yíng)者,,或通過網(wǎng)絡(luò)低價(jià)銷售,。