原標題:誰把生命做成生意?《瞭望東方周刊》深挖莆田游醫(yī)驚人黑幕
編者按:
學生魏則西之死,,為這個五一假期的朋友圈蒙上了一層悲憤的陰霾,。
魏則西患有“滑膜肉瘤”,,因為相信對方“有來自斯坦福的先進技術可以治愈疾病”,,他選擇了武警北京總隊第二醫(yī)院,終至不幸去世,。
武警北京總隊第二醫(yī)院資質(zhì)不全,、虛假宣傳、借助百度推廣的事實,,讓網(wǎng)友不約而同地想到了一個詞:莆田游醫(yī),。
關于莆田游醫(yī),新華社《瞭望東方周刊》曾經(jīng)進行深入調(diào)查和報道:《福建莆田游醫(yī)黑幕:掌控80%中國民營醫(yī)院》(原文標題:誰在掌控中國民營醫(yī)院),。這組報道這也是迄今為止對莆田游醫(yī)問題揭批最深入,、傳播最廣泛的文本。極具諷刺意味的是,,10年來,,莆田游醫(yī)不斷壯大、越漂越白,,陸續(xù)占領各大醫(yī)院,,甚至成為醫(yī)界新軍。
今天,,我們有必要重溫這組報道中提出的問題,,深入了解醫(yī)療領域存在的問題,深切呼吁尊重生命,,深度反思醫(yī)療生意,。
希望游醫(yī)沉疴早日得到醫(yī)治,那么將來的“魏則西”們還可以燦爛地活著,。
第一篇:《誰在掌控中國民營醫(yī)院》
《瞭望東方周刊》記者朱國棟,、李蔚/上海、福建莆田,、浙江臺州,、杭州報道
2006年10月中旬,國家統(tǒng)計局公布的全國1000強鎮(zhèn)統(tǒng)計名單成為許多論壇上的熱門話題,。當昆山玉門,、東莞虎門和蕭山寧圍的網(wǎng)友們?yōu)槟睦镒罡欢鵂幷摬恍輹r,一些福建莆田人對這個榜單頗為不屑:如果把真實財富亮出來,,哪個鎮(zhèn)能超過我們秀嶼區(qū)的東莊鎮(zhèn),?
對很多人來說,莆田東莊無疑是個陌生的地名。但兩組數(shù)據(jù)可以凸顯東莊鎮(zhèn)的優(yōu)勢:全國至少80%以上的民營醫(yī)院是東莊人創(chuàng)辦的,;莆田秀嶼區(qū)在全國各省市從事醫(yī)療行業(yè)的企業(yè)共有1萬家(東莊鎮(zhèn)占93%),,資產(chǎn)總數(shù)達360億元,年營業(yè)額3050億元,,員工總數(shù)63萬人,;在外醫(yī)藥和醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)500家(東莊鎮(zhèn)占80%),資產(chǎn)總數(shù)25億元,,年營業(yè)額50億元,,員工總數(shù)5萬人。也就是說,,東莊鎮(zhèn)人所辦的民營醫(yī)院及相關企業(yè)創(chuàng)造的產(chǎn)值,,超過了中國中西部個別省的生產(chǎn)總值。
1998年,,中國打假第一人王海對當時猖獗一時的性病游醫(yī)展開過長時間的調(diào)查,。他發(fā)現(xiàn),當時中國多數(shù)治性病的游醫(yī)們來自同一個地方:莆田東莊鎮(zhèn),。1999年7月,,國內(nèi)多家媒體都曾報道過莆田東莊鎮(zhèn),當?shù)氐母辉:屯獬鲇吾t(yī)的猖獗令人震驚,。而這些性病游醫(yī)們表現(xiàn)出的強勢更令人震驚:除了寄匿名信威脅和嘲笑媒體之外,,甚至公開揚言要“炸毀報社大樓”。1998年底,,衛(wèi)生部糾風辦曾專門向各省、市,、自治區(qū)發(fā)文,,通報這些人的劣跡。
但讓王海和媒體同行們沒有想到的是,,短短數(shù)年之后,,昔日性病游醫(yī)不但沒有因為曝光而利益受損,反而已掌管了中國大多數(shù)民營醫(yī)院,。
東莊人的“能耐”為何如此之大,?
悶聲大發(fā)財?shù)臇|莊老板們
外地人初到莆田東莊鎮(zhèn),幾乎都會被東莊鎮(zhèn)的豪宅所震驚,。摩的司機林金春是莆田人,,長年在秀嶼與莆田之間往返,他總結的一個規(guī)律是:從莆田市區(qū)到秀嶼東莊,,進入秀嶼境內(nèi)后,,越接近東莊鎮(zhèn),豪宅就越多,,進了東莊之后,,則是遍地豪宅,。
沿莆田至秀嶼港的高速公路前行,經(jīng)過一段海堤之后,,就進入了東莊地界,。許多高五六層,四五個開間,,裝修十分考究的豪宅橫陳在公路兩邊,,其中不少還沒有竣工。從仍在施工的住宅中可以看出,,東莊人造房子不像其他農(nóng)村地區(qū)以磚混結構為主,,而是普遍用更加牢固、但成本更高的水泥框架結構,。
林金春告訴《瞭望東方周刊》記者,,“這里的好房子,絕大多數(shù)都是到外面去包醫(yī)院的人建的,。許多房子的面積超過了1000平方米,,有40個以上的房間,造價要數(shù)百萬元,。有人為了老人行動方便,,還在家里裝了電梯?!?/p>
但也有人對此說法不屑一顧,,一位東莊林姓但不愿意透露全名的老人告訴《瞭望東方周刊》記者,“造房子的錢對這些老板來說算得了什么,?過年的時候你才能看出他們到底有多富,!”說這話的老人家的房子不到500平米、只有四層,,很顯然被比了下去,。
但是,這些豪宅幾乎沒有人住,。事實上,,走過幾條街道,除了婦幼老人之外,,很難找到壯年男子,。林姓老人告訴記者,“有點力氣的,、能走得動的壯年男人幾乎都出去搞醫(yī)院了,,要么自己辦,要么幫親戚干事?!北究浾咦穯?,去搞醫(yī)院難道不需要一定的醫(yī)學知識嗎?老人笑道,,“請醫(yī)生看病就是了,,要什么文化?有人連自己名字都寫得很勉強,,還開了10來個門診部呢,!”在老人的概念里,醫(yī)療機構無論大小,,他一律稱之為門診部,。
但最讓外地人震驚東莊之富的,還是東莊人過春節(jié)時的盛況,。屆時,,東莊在全國各地辦醫(yī)院、承包診所的老板都衣錦還鄉(xiāng),,利用這段時間親友聚會,,或同行之間總結經(jīng)驗、招聘人員,、結識新生意伙伴等等,。
那時候,全國數(shù)以百計的醫(yī)療器械廠家和藥廠都會蜂擁而至莆田東莊,。民營醫(yī)院界廣為流傳的一個段子是,,醫(yī)療器械企業(yè),四個地方的展銷活動是一定要去的,,除了北京,、上海和廣州之外,另外一個就是莆田秀嶼,。
春節(jié)前后的東莊鎮(zhèn),最吸引眼球的還有名車靚女,。醫(yī)療富豪們帶著數(shù)以百計各種款式的名車,,回到東莊,開著車互相串門,。一個最夸張的案例是,,“東莊一個望族在‘領頭羊’家里聚會,家門口停著九輛寶馬奔馳以上的名車,?!币晃涣私鈨?nèi)情的同行這樣告訴《瞭望東方周刊》。
少數(shù)暴富的民營醫(yī)院老板們在春節(jié)期間,會帶著原配夫人,、秘書或“二奶”拜見父母雙親,,“春節(jié)時,有一戶人家男主人和大老婆,、兩個小老婆湊成一桌打麻將,,倒也其樂融融?!币晃唤o莆田人辦的民營醫(yī)院做廣告策劃的網(wǎng)友這樣透露,。
事實上,東莊人的富裕并非只是最近幾年的事情,,早在20世紀90年代,,當?shù)鼐鸵阉奈鍖痈邩橇至ⅲ捡Y之類的名車,,在當時的東莊也已不罕見了,。
許多致富神話流傳開來。有人告訴本刊記者,,東莊擁有10億資產(chǎn)以上的有好幾家,,億萬富翁則更多。但是東莊的游醫(yī)“鼻祖”,、“精神領袖”陳德良告訴《瞭望東方周刊》,,“實際上東莊10億元以上資產(chǎn)的老板,在我看來是沒有的,,家產(chǎn)超過5億的也很難找,,但是資產(chǎn)上億的確實有不少?!?/p>
東莊游醫(yī)“鼻祖”陳德良
東莊鎮(zhèn)的富裕只是最近20年的事情,。
在改革開放前,東莊一直是莆田地區(qū)貧窮的代名詞,。在莆田,,東莊另一個名稱是“界外地”,這個名稱的意思是“不在官方統(tǒng)計之內(nèi)”,,這里的老百姓窮得連稅都不用交,。為了度過每年的幾個月饑荒,當?shù)貪O民就用海產(chǎn)品如牡蠣之類的,,換地瓜渣吃,。
林金春告訴《瞭望東方周刊》,“東莊之所以如此貧窮,,和當?shù)厝硕嗟厣儆嘘P系,,因為靠海,,東莊的許多耕地鹽堿化,農(nóng)作物產(chǎn)量不高,;另外,,因為距離渠道較遠,農(nóng)作物經(jīng)常缺水,?!?/p>
這個缺水、少地,、土地鹽堿化的濱海小鎮(zhèn),,鎮(zhèn)民們一直為生計而奔波。鄉(xiāng)村醫(yī)生陳德良的一張偏方,,徹底改變了東莊人的命運,。
陳德良何許人也?一位民營醫(yī)院老板贈給陳德良的詩是這樣歸納的:“刀槍棍棒出名聲,,琴棋書畫弄寸光,。胸懷大志凌霄漢,身居小閣好望山,。十萬弟子闖天下,,一代宗師數(shù)德良?!边@首詩裱好掛在陳德良自家的飯店里,。
陳德良的權威在東莊鎮(zhèn)顯而易見。東莊鎮(zhèn)在外面辦醫(yī)院的老板們,,包括詹國團,、詹玉鵬這樣的大鱷,只要有讓他覺得不對的地方,,他都可以訓斥一番,。盡管他總是謙稱“你們是大老板”。有人這樣評價陳德良在東莊的地位:達摩之于少林寺,。
莆田的民營醫(yī)院老板一直以行事低調(diào)著稱,,本刊記者通過各種途徑,都沒有一個醫(yī)院老板愿意以真實身份公開接受采訪,。但是,,外人眼中神秘莫測的游醫(yī)鼻祖陳德良,卻坦率地接受了記者的采訪,,對許多敏感問題也不回避。
陳德良1950年12月出生在莆田東莊鎮(zhèn),,在五兄弟中排行老二,。
和當初的許多性病游醫(yī)比起來,,陳德良還是有醫(yī)學基礎知識的。陳的祖父是當?shù)刂嗅t(yī),,陳德良年少時就看過一些中醫(yī)方面的書籍,。
“文化大革命”后,不到20歲的陳德良,,在當?shù)禺斊鹆恕巴玲t(yī)生”,。
改革開放后,為貧窮所困擾,、急著尋找出路的陳德良獲得了難得的發(fā)展機會,,憑著僅有的那點醫(yī)療知識,他走出東莊這個海濱小鎮(zhèn),,到全國各地闖蕩,。上世紀80年代初,陳德良在廣東拜師學藝期間,,師父把一個治療皮膚病的祖?zhèn)髅胤浇唤o他,,陳德良用這一秘方為不少皮膚病人治好了病,他一下子成了人們口口相傳的“名醫(yī)”,。后來東莊的鄉(xiāng)親們發(fā)現(xiàn),,陳德良一天賺的錢比他們一個月賺的還要多。
“剛剛改革開放不久,,人們的衛(wèi)生條件太差,,衛(wèi)生知識又不多,那個時候得疥瘡的人非常多,,許多人到醫(yī)院治療后又復發(fā),,但用了我的藥水后很快就好了,找我看病的人越來越多,,名聲也大起來了,。”陳德良這樣告訴《瞭望東方周刊》記者,。
陳德良賺了大錢之后,,并沒有忘記他的窮鄉(xiāng)親和親戚們,許多人前來拜師,,他收了八個徒弟,,基本上都與陳德良沾親帶故,其中之一就有詹國團,。
性病游醫(yī)走遍天下
從此以后,,治療皮膚病的秘方就不再屬于他一個人了,八個徒弟各自又收了徒弟,,皮膚病秘方就在東莊鎮(zhèn)迅速而廣泛地傳開了,。貧窮的東莊人終于找到了致富捷徑,。
陳德良始終認為,即使是當初東莊人開始行醫(yī)時,,他們也并不是像外人說的那樣一點不懂,。“當時莆田衛(wèi)生協(xié)會曾辦了個函授班,,我的徒弟們都拿到課本之后還要考試,,通過考試之后,莆田衛(wèi)生協(xié)會會發(fā)給一本證書,?!?/p>
但是,經(jīng)過幾年行醫(yī)之后,,東莊人發(fā)現(xiàn),,醫(yī)療界的另一新興領域---性病市場越來越大,轉(zhuǎn)做性病行業(yè)更加賺錢,。陳德良告訴《瞭望東方周刊》記者,,“到了1990年前后,當時社會上賣淫女之類的開始多起來,,性病市場前景很好,,當時的國有醫(yī)院很少有人愿意去治這個病,也不敢打廣告,,國家有這個漏洞,,老板們就投機倒把搞進去了,說實話,,當時確實有些亂收費的現(xiàn)象,。”陳德良笑著坦率地說,。
陳德良認為,,改革開放初期的民營經(jīng)濟,許多行業(yè)都存在不規(guī)范的現(xiàn)象,,所以有些亂也可以理解,。
到了1998年,福建莆田的游醫(yī)們開始具備全國范圍的“影響力”,。
王海和許多媒體針對莆田游醫(yī)而調(diào)查出來的實情,,并沒有陳德良對本刊記者說的那么簡單。當時的許多報道給莆田性病游醫(yī)歸結出以下幾條:他們敢把沒病的人說成有??;敢把一個療程的病治上10個療程;敢把十幾元一瓶的藥賣到200多元,。無論是王海還是一些記者,,常常親身體驗式暗訪,,原本十分健康的打假人或記者常常會被檢查出性病。
1998年和1999年,,是全國媒體和公眾對莆田性病游醫(yī)最為關注的年份。
1999年5月24日,,太原《都市生活》周刊派出大批記者,,對性病診所集中的近十條街道進行了拉網(wǎng)調(diào)查,共統(tǒng)計到專治和兼治性病的大小診所214家,,其中,,僅在火車站附近就有28家,服裝城附近的雙塔北路一條不足300米的巷子就有九家,。加上全市的街巷,,估計性病診所至少在400家以上。性病診所超過了米鋪,。
1999年5月14日,,按照廣告上刊登的地址,兩位健康的記者來到山西機床廠醫(yī)院暗訪,。一個穿白大褂的“大夫”用放大鏡看了看“患處”,,一臉嚴肅地問同行的另一個記者:“有沒有亂搞男女關系?”然后在診斷書上寫著:念珠菌龜頭炎,,要趕緊治療,。
接著,兩名記者走進太原市康復醫(yī)院,,被一個老“大夫”診斷為“急性淋病”,,并讓女護士注射220元一針的“進口藥”,記者再三推脫,,最后被迫買了一盒價值65元的“特克淋梅”,。該藥被太原市藥檢所判定為三無假藥。
在山西省皮膚病性病防治所,,“大夫”又診斷記者患了“非淋菌性尿道炎”,,“可能引起不育”。他說,,治好這個病最少要半個月,,要花幾千元。
1999年6月1日,,《都市生活》推出揭露性病診所黑幕的第一篇報道后,,便不斷接到威脅電話。據(jù)當時的《都市生活》報道,,6月2日上午,,一名操南方口音,、自稱為私人診所老板的男子找上門來,要記者“不要繼續(xù)亂說,,否則,,小心哪天突然少了一只胳膊、一條腿,?!?/p>
隨著報道的進一步深入,這家媒體的記者接連遭到跟蹤,、搶劫和電話威脅,,一個聲音嘶啞的男子在電話中說:“我要炸掉你們的大樓!”6月8日,,《都市生活》毫不退縮,,刊出報社大樓的大幅彩色照片,并標出所在的詳細位置,。明目張膽的威脅引起了全國新聞同行的震驚,。后來證實這些游醫(yī)就來自莆田。
1999年7月9日,,《南方周末》也刊發(fā)了莆田性病游醫(yī)的詳細報道,,記者壽蓓蓓如今仍對當時采訪中的一些細節(jié)記憶猶新,她告訴《瞭望東方周刊》記者,,當時一位衛(wèi)生系統(tǒng)官員曾頗為憤怒地拿出一份文件,,說衛(wèi)生部糾風辦曾針對莆田游醫(yī)集團專門發(fā)文,措辭嚴厲:
“福建省莆田市農(nóng)民游醫(yī)占國團(即為詹國團),、陳金秀詐騙團伙在全國各地以金錢鋪路,,承包經(jīng)營國有、集體醫(yī)療衛(wèi)生機構開辦的性病,、泌尿?qū),?崎T診,甚至承包整個醫(yī)院或皮膚性病研究所,,大肆進行詐騙錢財,、坑害患者的非法活動,造成極為惡劣的影響,,嚴重損害了國有,、集體醫(yī)療衛(wèi)生機構的聲譽?!?/p>
莆田詹氏的醫(yī)藥帝國
政府主管部門嚴辭通報,,全國多家媒體曝光報道、民間打假人明查暗訪,在1999年,,許多人都以為,,東莊的性病游醫(yī)們估計要遠離醫(yī)院了。
但事實恰恰相反,。之后的幾年,,中國的民營醫(yī)院大部分掌控在了東莊人手中。
七年之后的今天,,東莊人不但沒有從中國醫(yī)療領域銷聲匿跡,,反而低調(diào)加速擴張。莆田的《湄洲日報》報道說,,東莊鎮(zhèn)有2.1萬外出人口,在全國100多個大中城市從事醫(yī)療行業(yè),,經(jīng)營醫(yī)院200多家,。據(jù)估算,全國現(xiàn)有上規(guī)模的民營醫(yī)院約80%為東莊人所有,,固定資產(chǎn)300多億元,,行業(yè)年創(chuàng)利潤13億元。
曾被王海,、媒體乃至衛(wèi)生部糾風辦調(diào)查,、曝光乃至通報的詹國團,這位陳德良的開山弟子,,在20世紀90年代末期,,是東莊做得最為成功、但也被曝光最多的游醫(yī),。一份名為《1998,,王海殺進性病市場》的材料中稱,當時以詹國團為首,,詹國營,、詹玉鵬、詹國連,、林宗金等為骨干的莆田游醫(yī)集團,,是莆田游醫(yī)的中堅力量。
陳德良對這一說法作了澄清,,他告訴《瞭望東方周刊》記者,,“實際上詹國團和詹國營、詹玉鵬,、林宗金他們并非是傳說中的師徒關系,,只是同為一家公司的股東,只是股份的大小不一樣而已?!?/p>
陳德良還說,,“詹玉鵬論輩分比我還大,我得叫他叔公,,盡管他年齡比我小,,他曾經(jīng)在三明的一個國有企業(yè)上班。林宗金,,還有詹國團的幾個弟弟詹國連,、詹國營等,我都親自帶過他們,?!?/p>
只要了解中國民營醫(yī)院現(xiàn)狀的人都會明白,為什么陳德良要對詹國團,、詹玉鵬,、林宗金等人的身份強調(diào)得如此清楚。因為這幾個曾從同一個公司出來的掌門人和骨干們,,目前連同他們的嫡系,,已經(jīng)成為中國民營醫(yī)療界一支舉足輕重的力量。
而他們?nèi)硕及焉虾W鳛橹匾鶕?jù)地,。詹國團在上海注冊成立了上海中嶼投資集團,,根據(jù)上海市工商局的工商資料,該企業(yè)僅注冊資金就達一億元人民幣,,詹國團,、詹國連和詹國營都是股東,詹國團相對控股,。這家公司擁有至少18家民營醫(yī)院和托管醫(yī)院,,28個法人實體。詹國團還在新加坡注冊成立了新加坡中嶼國際醫(yī)院管理集團,,在許多場合,,中嶼系經(jīng)常以新加坡外商身份出現(xiàn)。
詹玉鵬創(chuàng)辦了新加坡中駿醫(yī)院管理投資集團,,據(jù)稱此人已入新加坡國籍,。該企業(yè)在無錫、濟南等地投資辦醫(yī)療機構時,,當?shù)孛襟w都冠以“外資”招牌,。根據(jù)知情人士透露,詹玉鵬也經(jīng)常在上海,,他是上海市福建商會會員,。中駿至少擁有17家法人實體,至少有14家民營醫(yī)院,在國內(nèi),,冠以瑪利亞女子醫(yī)院的,,多數(shù)是詹玉鵬的嫡系部隊。
林宗金也早已自立門戶,。他創(chuàng)辦了上海澳信醫(yī)院投資管理有限公司,,同時也在新加坡注冊了公司,名為新加坡澳信醫(yī)院投資管理集團,,有一種說法,,澳信和中嶼、中駿等交叉持股,。根據(jù)公開資料,,澳信系下至少有15家民營醫(yī)院。
詹萬龍的上海長江醫(yī)院因為頻頻被媒體曝光,,是上海最有“知名度”的民營醫(yī)院之一,。根據(jù)莆田相關人士透露,詹萬龍和詹國團他們走得較近,,但他們是否有血緣關系尚不能確定。
“現(xiàn)在東莊人辦的民營醫(yī)院絕大多數(shù)是很正規(guī)的,,”陳德良在接受本刊記者采訪時,,曾反復強調(diào)這句話。詹國團們不但在上海注冊了實力雄厚的股份公司,,有的還按上了外資的外衣,,似乎莆田游醫(yī)們普遍已“改邪歸正”。
他們在外面做事情有多難??!
11月初,許多莆田系的民營醫(yī)院投資者們感到了一絲寒意,,不是因為冷空氣,,而是來自浙江杭州的一則消息。
11月2日上午,,杭州華夏醫(yī)院虛假廣告案中的兩名直接責任人楊國坤,、楊文秀被江干區(qū)人民檢察院批準并正式執(zhí)行逮捕,二人均涉嫌虛假廣告罪,。以此罪名批捕犯罪嫌疑人在全國尚屬首例,。楊國坤和楊文秀都是福建莆田人。
“這次動真格的了”,、“終于開始了”,。許多莆田系民營醫(yī)院從業(yè)者對華夏醫(yī)院一案如此感慨。事實上,無論是1998年王海打假,、1999年媒體揭性病游醫(yī)黑幕,,還是前不久上海長江醫(yī)院的送子神話被曝光,莆田系的民營醫(yī)院可能會受到行政處罰,,可能會在醫(yī)療糾紛中輸?shù)艄偎?,但不管虛假廣告如何夸大醫(yī)療效果、無良醫(yī)生如何忽悠患者,,幾乎很少有人因此而招來牢獄之災,。
特殊利益集團概念提出后,就有專家和業(yè)內(nèi)人士討論:醫(yī)療領域是否也有特殊利益集團,。經(jīng)濟學家郎咸平的答案斬釘截鐵:當然有,。
對許多莆田人來說,秀嶼東莊的民營醫(yī)院老板們無疑是致富神話,,莆田人的驕傲,。“頭腦靈活,,敢作敢為,。”這是許多莆田人對東莊的民營醫(yī)院老板們的評價,。
面對在外做得越來越成功的民營醫(yī)院老板們,,莆田地方政府也把他們作為招商引資的重要對象,突破口是醫(yī)療器械業(yè),。
11月1日下午,,莆田市舉行藥品醫(yī)療器械行業(yè)懇談會。莆田副市長張麗冰在會上強調(diào):莆田市委,、市政府高度重視藥品醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展,,已將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點列入湄洲灣港口城市建設的規(guī)劃當中。
在秀嶼,,一個醫(yī)療器械工業(yè)園正在籌備建設之中,,準備作為容納返鄉(xiāng)醫(yī)療器械投資者的場所。
有東莊民營醫(yī)院從業(yè)者盛贊莆田市委市政府這些舉措,,認定這是“英雄莫問出處”的實踐,。
《瞭望東方周刊》記者通過秀嶼區(qū)宣傳部門、莆田市宣傳部門試圖采訪當?shù)攸h委政府領導,,但都被以沒空為由拒絕了,。其中,莆田市委宣傳部一位張姓科長接到本刊記者電話時,,他還彬彬有禮,。但當記者說出“到莆田采訪有關民營醫(yī)院”,,沒等記者把話說完,張科長就顯得很不耐煩,,連說,,“沒空。我們都在開會,,沒空,,人都不在?!庇浾哂謨纱沃苯雍托銕Z區(qū)新任區(qū)委書記陳志強聯(lián)系采訪,,但其手機都無人接聽。
當?shù)攸h委,、政府對莆田系民營醫(yī)院很少公開發(fā)表意見,。秀嶼區(qū)前區(qū)委書記李輝龍在接受《人民日報》采訪時,曾表示“民營醫(yī)院無疑是必要的,,關鍵是政府如何鼓勵,、扶持、規(guī)范,。政府不扶持,,他們就可能要倒掉。很多人不知道,,他們在外面做事情有多難?。∞k一個醫(yī)院,,要順順當當拿到營業(yè)執(zhí)照談何容易,?他們真的很脆弱,,可以說是弱勢群體,。關鍵是社會不要歧視他們。現(xiàn)在很多人還是習慣思維,,一提到民營企業(yè)就認為是生產(chǎn)假貨的,,一提到民營醫(yī)院就認為是騙人的。現(xiàn)在,,幾乎所有領域都向民間資本放開了,,為什么民資就不能介入醫(yī)療行業(yè)?”
郎咸平的憤怒
和莆田地方黨委政府領導理解“辦民營醫(yī)院的難處”相比,,陳曉蘭,、郎咸平們似乎就沒那么寬容了。
郎咸平介紹了他們關注莆田系民營醫(yī)院的前后經(jīng)過,。事情起源于2005年年終,。當時,,《財經(jīng)郎閑評》節(jié)目組不斷接到患者對民營醫(yī)院的投訴電話,控訴醫(yī)院“沒病說成有病,,小病說成大病”的惡形惡狀,。郎咸平告訴《瞭望東方周刊》記者,“根據(jù)我們的調(diào)查顯示,,那些醫(yī)院里面,,所謂的性病,只有5%是真的,,95%都是假的,。”
他們甚至會在上海市的公共廁所內(nèi)噴上生漆---“然后你下部會癢,,去看病,,隨便就說你有性病,花兩三萬再放你出來,?!崩上唐竭@樣告訴《瞭望東方周刊》記者。
上海女醫(yī)生陳曉蘭,,9年里一直與假冒偽劣醫(yī)療器械作斗爭,,上海市委代理書記、市長韓正曾在一次衛(wèi)生會議上,,用三分之一時間講陳曉蘭的事跡,。
而上海打假醫(yī)生陳曉蘭主張,應對違規(guī)操作的部分莆田系民營醫(yī)療機構要采取重典治亂:“我現(xiàn)在反映的問題基本得到了認可,,但當事人沒有一個被查處過,。要打的話,就要休克療法,?!?/p>
陳曉蘭認為,“目前許多造假者和騙子們之所以有恃無恐,,很大程度上是因為處罰過輕,。目前醫(yī)院使用無效的或者假冒偽劣的醫(yī)療器械,或者說民營醫(yī)院欺騙患者,,引起醫(yī)療事故,,這些最多都只能算醫(yī)療糾紛,要么是行政處罰,,要么是民事賠償,。實際上,在我看來,,許多醫(yī)院沒病當有病看,,小病當大病看,,實際就是犯罪行為,犯罪的四要素都具備了,。應該作為犯罪處理,。但衛(wèi)生監(jiān)管部門一查,卻只得出個過度醫(yī)療的結論,?!?/p>
今年1月份,滬上熱播欄目---“財經(jīng)郎閑評”曾播出一期關于福建莆田人詹國團興辦民營醫(yī)院的節(jié)目,,但開播當晚便遭停禁,,并引發(fā)一系列連鎖反應,最終導致該欄目停播,。
“他們搞定了多方官員,,這是繼廈門遠華案后最大的腐敗案?!薄袄杀O(jiān)管”一臉嚴峻,。
天花亂墜的廣告,不規(guī)范的醫(yī)療行為,,民營醫(yī)院的“信任危機”已顯得積重難返,。
除了自辦醫(yī)院,不少民營醫(yī)院經(jīng)營者還將目光投向了公立醫(yī)院,,采取變相的買斷,、聯(lián)營方式經(jīng)營。相關資料顯示,,目前,,一個投資者要建立營利性醫(yī)療機構,三年之后要交33%的增值稅,、5.5%的營業(yè)稅,,如果能“寄生”在公立醫(yī)療機構內(nèi),稅款就可以逃避,。
“大家矛頭都指向它,,總體來說并非在健康有序的軌道上發(fā)展,,基本模式較類似,。”曾長期從事醫(yī)療領域報道的電臺記者丁女士表示,。
另一方面,,民營醫(yī)院從業(yè)者本身卻常自稱“弱勢群體”。
缺乏國家政策扶持,、稅收偏高,、醫(yī)保門檻等都是投資者的“心頭之痛”,。出于多方面考慮,好醫(yī)生往往不愿意去民營醫(yī)院任職,。
廣東韶關一名不愿透露姓名的婦科腫瘤專家就曾數(shù)次被邀去民營醫(yī)院擔任要職,,但她對于這些機會均婉言謝絕。理由是在民營醫(yī)院工作,,個人需要承擔很大風險,,且風險與收入不成正比。
一個值得深思的現(xiàn)象是,,中小投資者與以詹氏為代表的家族投資者,,在民營醫(yī)療領域的命運大不相同。那些自覺無助的往往是中小投資者,。對他們而言,,民營醫(yī)院的經(jīng)營正變得日益艱難。在莆田,,一名出租車司機告訴本刊記者:這兩年投資醫(yī)院虧損的人也很多,。而當?shù)匾幻锗嵉男』镒颖硎荆杭易逋顿Y者已在該領域形成某種程度的壟斷,比如與電視臺達成協(xié)議,,只許播出他們旗下醫(yī)院的廣告,。他兩年前就曾與人合資,雙方各出資50萬元左右去江西開辦醫(yī)院,,但是因為無法與龐大的家族投資體系抗衡,,他虧損了三四十萬元,最終黯然退出,。
除了參辦醫(yī)院,,詹國團們還將觸角伸向了上游的醫(yī)療器械、醫(yī)藥物流等產(chǎn)業(yè),,大有將整個產(chǎn)業(yè)鏈的利潤攬入囊中的態(tài)勢,。對此,陳曉蘭醫(yī)生說:“這太恐怖了,?!?/p>
中國的民營醫(yī)院至今日已走過了約20年的歷程,“郎監(jiān)管”并不看好詹國團們的前景,。
“如果這些莆田人真的開始規(guī)范經(jīng)營,,您覺得能洗清原罪嗎?”本刊記者問,。
“這個假設性太強,,我不想對他們提任何建議,就事論事,?!?/p>
郎咸平表示:“我們都是沒有權力的人,,我們所能做的只能是呼吁,讓有權力的人來介入,?!?/p>
第二篇:《莆田系民營醫(yī)院:洗不清的原罪?》
《瞭望東方周刊》記者朱國棟,、李蔚/上海,、福建莆田、浙江臺州,、杭州報道
“沒病當有病治,,小病當大病治,到處打廣告,,莆田人操作民營醫(yī)院的一些‘戲法’,,把中國民營醫(yī)院的名聲敗壞了?!?0月29日晚,,臺州博愛醫(yī)院院長孫捷急匆匆地從溫州趕回臺州,接受《瞭望東方周刊》記者采訪時,,他語出驚人,。
臺州博愛醫(yī)院因為“博愛”兩字,常常被誤認為是莆田系醫(yī)院,,孫捷每次都要反復解釋才能讓對方明白,,他的醫(yī)院和莆田人一點關系沒有。
和許多民營醫(yī)院老板喜歡悶聲大發(fā)財不同的是,,孫捷對許多敏感問題毫不回避,。他認為,相當一部分莆田系民營醫(yī)院,,沒有徹底擺脫以前性病游醫(yī)致富的思路,。作為已有10年管理民營醫(yī)院經(jīng)驗的資深業(yè)內(nèi)人士,他自稱對一些莆田系民營醫(yī)院的“戲法”了如指掌,。
上海女醫(yī)生陳曉蘭,,堅持九年打擊無良醫(yī)療器械,歷經(jīng)坎坷,,近年曾被中央電視臺,、新華社等媒體廣泛報道。上海市長韓正在2006年4月的一次社區(qū)衛(wèi)生工作會議上,,曾用三分之一時間講陳曉蘭的事跡,。陳曉蘭參與了暗訪長江醫(yī)院,,并調(diào)查出長江醫(yī)院使用的“醫(yī)療器械”的暴利內(nèi)幕,,加上長江醫(yī)院的“懷孕婦女被確診先天性不孕癥”等丑聞被曝光,,但該院受到的處罰卻十分輕微。
以中國打假第一人成名的王海,,1998年曾對莆田系性病游醫(yī)作過長時間調(diào)查,。王海告訴《瞭望東方周刊》,“近期可能對民營醫(yī)院再次展開類似行動,?!彼€認為,部分莆田系民營醫(yī)院賺錢的手法,,和以前他們當性病游醫(yī)時變化不大,。
“和許多行業(yè)的資本原始積累一樣,東莊的醫(yī)療行業(yè)起步時也是灰色的,、黑色的,,甚至是血淋淋的,但完成原始積累之后,,他們就立即走上正軌,。”東莊人經(jīng)常這樣解釋家鄉(xiāng)民營醫(yī)院業(yè)的發(fā)展歷程,。
莆田醫(yī)院三步曲
孫捷對部分莆田系辦的民營醫(yī)院有長時間關注,。他把有些莆田人的辦院行為歸納為三步曲。
“第一步,,醫(yī)院房子是租的,,設備是租的,醫(yī)生是臨時聘用的,,他們這么做,,這部分成本就很低?!睂O捷這樣告訴《瞭望東方周刊》記者,。
“第二步曲,就是大量做廣告,,然后造一些假信息,,比如把主治醫(yī)師說成是北京什么大醫(yī)院的教授、專家等,,他們看的病,,基本上是不孕不育、性病,、皮膚病等,。”孫捷認為,莆田系民營醫(yī)院的廣告成本很高,。
“第三步,,就要分兩種情況,如果醫(yī)院牌子做響了,,就立住腳擴大經(jīng)營,,如果辦砸了,就再換個地方搞,?!?/p>
在職業(yè)打假人王海看來,,部分莆田系民營醫(yī)院的手法和以前的性病游醫(yī)時期的賺錢理念是相通的,,他向本刊記者介紹:“現(xiàn)在民營醫(yī)院騙錢的辦法有這么幾種,首先,,沒病說你有病,,甭管你有病沒病,先用各種醫(yī)療器械檢查一番,,光檢查就可以產(chǎn)生很多費用,。”
“小病說成大病,,能一個禮拜治好的病,,非要拖到一個月,直到你身邊帶的看病錢花光為止,?!?/p>
“可以用20塊錢一盒的藥的時候,給你用200元一盒的藥,。多數(shù)民營醫(yī)院是營利性醫(yī)院,,藥價自定?!?/p>
事實上,,孫捷和王海們講的一些莆田系民營醫(yī)院的手法,在部分莆田系民營醫(yī)院流傳的員工閱讀或培訓資料上,,就可以看出端倪,。
本刊記者通過某種途徑拿到了一份名為《醫(yī)院電話接診技巧》(以乙肝為例)的文本,該接診技巧旨在完成一個任務:就是讓接線生接到電話后,,把咨詢者拉到醫(yī)院來,。
該文本應用了大量“心理學戰(zhàn)術”,比如,,“必要時可以炫耀一下醫(yī)生,,有時患者會沖著醫(yī)生的名望而來,,尤其是農(nóng)村的?!薄氨匾獣r嚇?;颊撸绕涫呛茉谝庾约旱慕】档娜?,睡覺,、做飯,、或干其他事情都小心謹慎的患者,。”
如果說對接線生的培訓還有些含蓄的話,,一份旨在激發(fā)“醫(yī)生銷售潛能”的《醫(yī)生銷售技巧10法》的資料,,則更為露骨。該資料開門見山地指出,,“如果不去判斷病人的支付能力,,不靈活運用銷售技巧,只一味追求營業(yè)額,,無異于‘殺雞取卵’,。好的銷售技巧是讓顧客從被動付錢到主動付錢,好的銷售技巧是平衡顧客滿意度和經(jīng)濟效益的方法,。銷售技巧是在對病人的支付能力有一個大概判斷后,,循序漸進,逐漸加壓的方法,?!?/p>
醫(yī)生要具備算賬技巧:“當病人表現(xiàn)出對價格有疑慮,或?qū)χ委煴容^遲疑時,,醫(yī)生就可用算賬技巧,。對于算賬技巧,醫(yī)護人員要注意主動使用,,不要只在病人說出‘這么貴’才用,。以凝固刀手術為例:‘雖然凝固刀手術費用是2500元,但手術后不需要耽誤工作,,不需要特別的營養(yǎng)護理,,還不用冒手術風險,實際上要便宜多了,?!@個藥其實只比普通的藥貴幾十塊錢,但療效好得多,,少請一天假都不止幾十塊錢了,!’”
醫(yī)生給病人開處方,不是根據(jù)病人病情實際需要,而是要根據(jù)病人的心理狀態(tài),。資料稱,,“給病人開處方時,試探病人的反應,,逐漸增加治療方法和藥品,。例如:‘這個藥給你多開兩天,好不好,?免得你再跑’,。或者在病人整個治療過程中,,在復診里逐漸增加壓力,,增加營業(yè)額?!?/p>
醫(yī)生要在病人面前樹立權威,,還要學會“嚇唬”病人,?!霸诓∪说男睦碇校±恼f服力很強,,而且病人一般對自己的疾病比較緊張,,擔心自己的病太嚴重,當他聽到其他人的病更重都能很快治好,,病人治病的愿望,、沖動以及對醫(yī)生的信任感都會增強。案例對比法醫(yī)生,、護士都常用,。當某些病人滿不在乎想治不想治的時候,醫(yī)生也可使用案例對比法來‘嚇?!幌虏∪?。例如:‘上次有個病人,輸液兩天后,,確定病情好轉(zhuǎn)了許多,,我告訴他要把七天的液輸完,把感染徹底治愈比較好,。結果他沒聽,,一個星期后,感染又復發(fā)了,,花的錢更多,?!?/p>
公開收購醫(yī)療機構執(zhí)照
由于莆田系民營醫(yī)院大軍不斷擴張,在全國各地的醫(yī)療機構執(zhí)照也成為稀缺資源,。盡管部分東莊人違規(guī)申請醫(yī)療機構執(zhí)照早已不是秘密,,但本刊記者發(fā)現(xiàn),還有人竟然公開收購醫(yī)療機構執(zhí)照,。
本刊記者在莆田當?shù)氐囊粋€網(wǎng)絡論壇上,,發(fā)現(xiàn)自稱叫“陳經(jīng)理”、“陳春高”的人,,在論壇“長期求購,、租賃、合作開發(fā)深圳,、東莞,、惠州(市區(qū)及縣填村)醫(yī)療衛(wèi)生所,、門診部,、醫(yī)院、醫(yī)療機構營業(yè)執(zhí)照”,。
11月1日,,記者在莆田以“廣東衛(wèi)生系統(tǒng)人士”的身份與陳經(jīng)理聯(lián)系,當陳經(jīng)理頗為警惕地問記者是不是秀嶼老鄉(xiāng)之類的問題后,,很快就轉(zhuǎn)入正題,。
陳經(jīng)理說,他在河南,,但東莞等地有朋友要醫(yī)療機構執(zhí)照,,可以租賃,也可以一次性買斷,。
經(jīng)過一番交涉后,,陳經(jīng)理終于說出了他能接受的價格,在東莞像虎門這樣經(jīng)濟發(fā)達的一類鎮(zhèn),,一個執(zhí)照的價格是10萬元左右,,二類鎮(zhèn)的價格則是6~7萬元。并坦承這個醫(yī)療機構執(zhí)照拿到后,,主要是經(jīng)營性病,、婦科之類秀嶼人專長的科室。
陳經(jīng)理還對交易提出了附加要求,,他說,,“不過你們把營業(yè)執(zhí)照賣給我們之后,我把錢掏給你,,你最起碼把你認識的那些人介紹給我們認識,。比方說當?shù)氐某枪?、工商、藥監(jiān)部門的人要介紹給我們認識,?!敝劣诮Y識這些人的目的是什么,他沒有細說下去,。
藥,、械、醫(yī)利益鏈
除了傳統(tǒng)的贏利模式外,,部分東莊人把投資方向轉(zhuǎn)向了藥品制造和醫(yī)療器械制造等醫(yī)療相關產(chǎn)業(yè),。臺州市博愛醫(yī)院院長孫捷認為,莆田人產(chǎn)業(yè)鏈的延伸,,實際上為他們獲取暴利提供了更廣闊的空間,。
使用低價值甚至假冒偽劣醫(yī)療器械,是部分莆田系民營醫(yī)院利潤來源之一,,上海打假醫(yī)生陳曉蘭對這一點深有體會,。
在一次例行的走訪中,陳曉蘭在上海長江醫(yī)院的治療室中看到一個奇怪的現(xiàn)象:不少患者一邊接受儀器治療,,一邊自如地使用手機通話,。這讓陳曉蘭很驚訝:“正常工作狀態(tài)下的多臺各種治療儀,會嚴重干擾手機通話質(zhì)量,,患者不可能這么輕松地使用手機,。”她對其中一些名為“恒頻磁共振治療儀”的儀器尤為注意,,對這種被聲稱在“男性不育,、女性不孕”方面有“神奇療效”的治療儀的功效產(chǎn)生了懷疑,隨即向上海市食品藥品監(jiān)督管理局舉報,。
接到舉報后,,上海市食品藥品監(jiān)督管理局立即抽查了一臺“恒頻磁共振治療儀”。檢測報告讓陳曉蘭大吃一驚:被抽檢的設備有多處國家強制要求執(zhí)行的基本安全項目不合格,,例如“輸入功率不合格,;保護接地阻抗不合格;網(wǎng)電源熔斷器和過流釋放器不合格,;指示燈顏色不合格,;中心磁感應強度不合格”。陳曉蘭最初的疑惑也從報告中得到了解答:作為該設備一項最重要的功能“磁感應強度”的檢測結果也不合格,。
陳曉蘭告訴《瞭望東方周刊》記者,,“這樣一臺‘恒頻磁共振治療儀’出廠價為4000元左右,如果是家庭用的,,治療儀的價格是1000多元,,而患者使用一次的費用為900元,,也就是說,僅一位患者用上數(shù)次,,醫(yī)院就收回成本了,。而患者一個療程治下來,可能要10次或20次,?!?月7日,陳曉蘭趕到北京,,向國家食品藥品監(jiān)管局反映“恒頻磁共振治療儀”的問題,,隨后立即趕往河南鄭州---該治療儀的生產(chǎn)廠家鄭州天元醫(yī)電科技有限公司所在地。
在當?shù)厮幈O(jiān)部門的幫助下,,陳曉蘭在一棟豪華的高層民用住宅樓內(nèi)找到了鄭州天元公司,。
陳曉蘭告訴《瞭望東方周刊》記者,這個所謂的公司,,其實就開在這棟民房里一個100多平方米的三室兩廳套房里,,最里面的一間約15平方米的房間,就是“生產(chǎn)車間”,。3名正在組裝設備的年輕女工和1個玩耍的孩童圍坐在一個乒乓球臺大小的桌子旁,。在這個“生產(chǎn)車間”內(nèi),,工具是“一把電烙鐵和幾把剪刀,。”
聯(lián)系起檢測結果和生產(chǎn)場地,,陳曉蘭十分憤怒,,她告訴《瞭望東方周刊》,“這個所謂的醫(yī)療器械,,實際上就是一個有注冊號的廢鐵,,但卻被長江醫(yī)院用來制造送子神話。很多病人抱著極大希望,,貸款來到長江醫(yī)院,,然后在這里耗光錢之后失望而去?!?/p>
而上海長江醫(yī)院之前曝出的丑聞是孕婦夫婦被診斷為“男性不育”和“原發(fā)性不孕”,。2005年6月,打工者葉浩魁和妻子葉雨林分別被上海長江醫(yī)院診斷為“男性不育”和“原發(fā)性不孕”,。在“看病”的短短五天內(nèi),,3.7萬余元如流水般花了出去,其中數(shù)千元就是“恒頻磁共振治療儀”的費用,。因為無錢繼續(xù)治療,,在公立醫(yī)院檢查后,,葉雨林發(fā)現(xiàn)他們早在到長江醫(yī)院治病之前就已懷孕。該事件一經(jīng)曝光,,即引起全國媒體廣泛關注,。
而長江醫(yī)院的老板即是莆田人詹萬龍夫婦。
孫捷認為,,莆田系民營醫(yī)院還可以用一種更加隱蔽的方式獲得暴利,。他告訴《瞭望東方周刊》,“比如說,,莆田系的一家藥廠,,將某個藥品換個劑量、名稱和包裝,,然后拿到藥監(jiān)部門審批,、生產(chǎn),然后再把這些藥推廣到與藥廠相熟的莆田系民營醫(yī)院中,,原本這個藥價是2元,,現(xiàn)在賣200元。因為這個藥只在熟悉的醫(yī)院里銷售,,別的醫(yī)院沒有出售,,因此患者沒有比較余地,也不知道價格高低,。因為這些醫(yī)院是一個系的,,所以也不會互相壓價競爭。加上醫(yī)生天花亂墜地吹這個藥效果有多好,,患者難免會上當,,這樣一來,醫(yī)院和藥廠就可以聯(lián)手賺黑心錢了,?!?/p>
孫捷還說,根據(jù)他了解,,有些莆田人在醫(yī)療器械領域,,也是用同樣思路推廣。
托管公立醫(yī)院之后
莆田系民營醫(yī)院擴張的另外一個辦法是托管醫(yī)院,。孫捷告訴《瞭望東方周刊》記者,,“莆田人托管公辦醫(yī)院由來已久,對莆田人來說,,托管醫(yī)院最大的好處就是成本低,、機動靈活?!?/p>
襄樊市第四人民醫(yī)院即是一家被托管的人民醫(yī)院,。中央電視臺《生活》欄目曾在2005年對該院的一些亂象做過暗防和調(diào)查報道,。
根據(jù)中央電視臺報道,一位方姓男子,,到該院檢查生殖器健康,,很快被檢查出是“非淋菌性尿道炎”,花了2000多元藥費后,,再到該院檢查,,又被檢查出了“很嚴重的前列腺炎”,但花光3000多元藥費后,,方先生開始對醫(yī)院的診療過程產(chǎn)生了懷疑,,便到當?shù)刈畲蟮娜坠⑨t(yī)院---襄樊市中心醫(yī)院再次做了檢查。結果是方先生沒有非淋菌性尿道炎,,雖然患有慢性前列腺炎,,但這是很多成年男子都可能有的問題,不嚴重,,也不用花那么多錢治療,。
中央電視臺《生活》欄目的記者又開始對該院暗訪。記者被查出了前列腺囊腫,,根據(jù)醫(yī)生的判斷,,“只有大量的炎癥,才能出現(xiàn)這種囊腫,??赡苡绊懶怨δ堋⒂绊懮?、影響精神狀態(tài),,時間長了,排尿困難,,嚴重影響生活質(zhì)量?!痹撛横t(yī)生還提出了治療方案,,“從尿道里面插電極管,不開刀的手術,,有一點難受,,手術費1800元,優(yōu)惠20%,,1460元錢,,這個優(yōu)惠到明天為止,以后就不優(yōu)惠了,。以后來起碼要花3000多元錢,?!?/p>
結束暗訪后,該欄目記者又到了襄樊市中心醫(yī)院(當?shù)貒腥揍t(yī)院),,花了30元費用作了檢查后,,醫(yī)生認為該記者泌尿系統(tǒng)基本正常。
本刊記者經(jīng)過調(diào)查了解到,,襄樊第四人民醫(yī)院的托管方就是詹國團等人創(chuàng)辦的上海中嶼集團,。
根據(jù)本刊記者了解,所謂托管,,其實就是一種承包醫(yī)院的做法,,每年承包方上交5%~10%不等的營業(yè)收入給當?shù)叵嚓P部門后,在托管期內(nèi)保證國有資產(chǎn)保值增值的前提下,,就可以簽訂托管合同,。
地方政府之所以愿意將醫(yī)院托管出去,原因很簡單,,有人這樣分析:托管方一般號稱是擁有先進管理經(jīng)驗的大醫(yī)療集團,;而被托管醫(yī)院以前本身效益較差,醫(yī)務人員收入差,,成為地方政府的財政累贅,;而托管方又承諾在托管期保證國有資產(chǎn)保值增值,托管的醫(yī)療集團公關能力又超強,,對地方政府和主管部門來說,,托管可以出政績、可以甩包袱,,國有資產(chǎn)保值的承諾面子上也過得去,,何樂而不為呢?
光從表面來看,,托管方需要承擔許多義務:比如要接收國有醫(yī)院的職工,,要保證國有資產(chǎn)保值增值,還要上繳若干比例的營業(yè)收入,。但其中門道,,有人有自己的理解。
孫捷告訴《瞭望東方周刊》,,“被托管的醫(yī)院,,名頭還是中醫(yī)院、人民醫(yī)院之類的稱呼,,容易得到患者信任,,大家以為還是公立醫(yī)院,但實際上,莆田人會把他們擅長的性病呀,、不孕不育,、整容等科目放到醫(yī)院,然后大做廣告,,吸引患者,。”
至于國有資產(chǎn)保值增值的條款,,則更容易應付,,孫捷告訴《瞭望東方周刊》記者,“醫(yī)院托管后,,他們擅長的科目肯定要開出來,,然后通過熟人引進一批醫(yī)療器械,把14萬的醫(yī)療器械發(fā)票開成140萬,,然后作為固定資產(chǎn)上報,,若干臺設備添加后,不就可以保證托管期間國有資產(chǎn)保值增值了嗎,?”
“實際上部分莆田系民營醫(yī)院老板的做法我們都懂,,只是不屑于去做。醫(yī)療行業(yè)不是皮鞋,、服裝,,醫(yī)療機構負責人任何時候首先要考慮的是醫(yī)療效果,然后才能考慮經(jīng)濟效益,。但有些民營醫(yī)院恰恰相反,。”孫捷說,。
莆田系的新生代們
莆田東莊的醫(yī)療事業(yè)一直人丁興旺,,一批30多歲、40不到的青年企業(yè)家開始在中國民營醫(yī)療界嶄露頭角,。即使是那些才20多歲的年輕人,,也不甘落后。
經(jīng)過了重重驗證之后,,本刊記者加入了一個民營醫(yī)院從業(yè)人員的網(wǎng)絡交流群,,其中多數(shù)是不到30歲的莆田年輕人或為莆田系民營醫(yī)院服務的外地人。
入群不久,,就開始主題討論。最開始的話題是:如何將切包皮和人流手術打入高校,。
群成員們紛紛提出各種解決方案,,有提出到校園內(nèi)通過學生會關系作主題演講,有人認為該到學校黑板報做幾期關于人流的宣傳;有人建議舉辦女生吹套子比賽,,有人甚至建議將人流超市直接開到大學校園,!
對于切包皮手術,年輕人們也有想法,,他們認為畢業(yè)前后是男生做包皮手術的關鍵期,,應集中在那段時間展開營銷。最后,,他們提出了一個認為可行也有噱頭的營銷方案:在學校展開畢業(yè)生籃球爭霸賽,,比賽的主題是“割個包皮,輕松上陣”,,一語三關,。
過了一天之后,喜歡動腦筋的莆田年輕人們又開始議論,,肝病醫(yī)院廣告怎么做最好,。有人提議,還是一句話最管用,,XX肝病醫(yī)院,,醫(yī)治無效退款。但有人追問,,如果有患者真的因為無效而要求退款怎么辦,?有兩個人作出了回答,一人建議用拖字決,,遲遲不兌付承諾,;第二人的應對策略更加絕:讓患者開始第二療程治療,花更多的錢,,如果不治,,那就是病人的責任,不配合醫(yī)生醫(yī)治方案,。
緊接著,,莆田的年輕人們提出了更具挑戰(zhàn)性的難題,如果醫(yī)療事故死了人怎么處理,?除了搞定衛(wèi)生部門,、搞定媒體、用錢砸平安等泛泛而談的解決方案之外,,有一位看起來已有處理類似事情經(jīng)驗的年輕人給出了詳細的解決方案:有幾點要注意,,1、人死了尸體一定不能留在醫(yī)院,,要馬上給病人家屬講,,能回家的一定要讓他回家,,不能回家的也要讓他到殯儀館去,由醫(yī)生去說,,這個時機大概1~2小時,,因為這時候家屬根本沒反應過來;2,、要讓醫(yī)生跟病人家屬詳細解釋,,并讓他簽上是自動要求出院或回家的;3,、以上搞定后就可以感情公關了,,死人這種事大家千萬不要想壞事變好,這種事只能大事化小,,小事化無,,才能保證醫(yī)院營業(yè)正常下去;4,、以上幾事最好在一天之內(nèi)搞定,。
火爆的民營醫(yī)院投資
除了年輕人“思想活躍”外,東莊鎮(zhèn)的民營醫(yī)療業(yè)的投資也空前火爆,。甚至連游醫(yī)鼻祖陳德良都感到“有些可怕”,。
陳德良告訴《瞭望東方周刊》記者,“現(xiàn)在許多人的醫(yī)院擴張得很快,,有許多的貸款,,有民間貸款,也有銀行貸款?,F(xiàn)在民間貸款利息也高,,每個月一分利,也就是年利率12%,?!?/p>
陳德良透露,目前東莊人在外面的投資者中,,有30%是失敗的,。有的人甚至虧得不敢回家過年,這些人虧的原因大多都是規(guī)模小,、管理亂等等,。
陳德良在20世紀90年代一場車禍后,就退出了醫(yī)療行業(yè)一線,,目前是秀嶼的嵩山巖陳靖姑祖廟管委會主任,。“很多臺灣人都到這里來拜,?!标惖铝紝ψ约航◤R非常自豪,,他也因此當選為莆田市人大代表,。陳德良經(jīng)常一身白色唐裝,、白色長褲、白色皮鞋,,頗有仙風道骨,。
陳靖姑是唐朝人,生于公元882年,,是民間傳說中保護婦女生育和教人不懶散,、救苦救難的一位女神,是與媽祖齊名的另一位女神,,媽祖是海上女神,,而陳靖姑則是陸上女神。
當本刊記者問陳德良,,他最希望看到他的徒子徒孫們往哪個方向發(fā)展時,,他告訴《瞭望東方周刊》記者,“我希望他們辦的醫(yī)院走高檔的路線,,用最先進的醫(yī)療器械,,請高級職稱醫(yī)術高明的醫(yī)生來治病,要在服務上,、技術上超過國有醫(yī)院,。”
當記者問到他最擔心詹國團等晚輩們什么事時,,陳德良說,,“我最擔心國家政策是不是穩(wěn)定,現(xiàn)在全國都在討論醫(yī)改,,要是不能辦民營醫(yī)院了,,東莊人怎么辦,投進去這么多錢,,這些貸款怎么還,?但即使是國家政策穩(wěn)定,做事也要小心,,如果鬧出什么醫(yī)療糾紛之類的事,,事情搞大了就麻煩了。做醫(yī)院只求平安,,發(fā)展速度慢一點不要緊,,把醫(yī)院做精做強再說?!?/p>