央廣網(wǎng)西安9月9日消息（記者劉濤）陜西省長武縣圍繞讓農(nóng)村貧困人口“看得起病、看得上病、看得好病、少生病”的目標(biāo)，突出重點,，精準(zhǔn)施策，大力提升醫(yī)療保障水平和醫(yī)療服務(wù)能力,，全縣農(nóng)村貧困人口健康水平得到穩(wěn)步提升,。

在長武縣巨家鎮(zhèn)新加坡村，記者看到,，寬敞明亮的村衛(wèi)生室里診斷室,、治療室、公共衛(wèi)生室,、藥房“四室分離”,。村醫(yī)巨鵬飛介紹說，按照縣里要求,，貧困患者完全能夠享受“大病集中救治一批,、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的政策,，醫(yī)療衛(wèi)生部門組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口實行分類分批救治,，將健康扶貧落實到人、精準(zhǔn)到病,，公衛(wèi)“3+2”責(zé)任醫(yī)師團隊對所有建檔立卡貧困戶開展“一對一”簽約服務(wù),，簽約率達(dá)到了100%。

針對石家河,、楊家河,、丁家村,、趙家坡村、禮村,、棗元村,、寨子村、羅峪村,、秦家莊村,、回朝村衛(wèi)和西坡邊等11個村衛(wèi)生室無村醫(yī)的問題，長武縣由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)選派了11名具有助理醫(yī)師以上職稱人員到衛(wèi)生室工作,，確保每個村有一名合格的村醫(yī),。同時，建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度,，采取臨床進(jìn)修,、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對口支援多種方式,，選配鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培訓(xùn),，逐步形成后備村醫(yī)培養(yǎng)的長效機制。

除了在硬件建設(shè),、人員配置上發(fā)力,，長武縣的健康扶貧政策也“跟得及時、落得到位”,。該縣制定了《關(guān)于進(jìn)一步完善建檔立卡農(nóng)村貧困人口醫(yī)療保障制度的意見》,，財政每年列資200萬元，設(shè)立了大病兜底保障基金,，建立了“四重保障”制度,。衛(wèi)計局聯(lián)合民政局下發(fā)了《關(guān)于健康扶貧醫(yī)療兜底救助工作有關(guān)問題的通知》，啟動了大病兜底保障工作,，對經(jīng)新農(nóng)合,、大病保險、民政救助報銷之后,，比例未達(dá)到90%的貧困人口,，由民政局予以救助，使所有建檔立卡貧困戶政策內(nèi)報銷比例達(dá)到90%,，兜底基金不足部分由財政按照報銷金額給予全額保障,。

同時，長武縣把貧困人口在省市縣定點醫(yī)療機構(gòu)住院報銷比例提高10個百分點,，全縣一級醫(yī)療機構(gòu)對貧困人口住院不設(shè)起付線,、門診報銷提高10個百分點。新農(nóng)合門診特殊慢性病病種由8個擴大到33個,，報銷比例均為70%,，封頂線按病種為800-20000元10個檔次,，貧困人口封頂線均提高了20%。貧困人口大病保險起付線降低到3000元,，按照費用高低分段給予報銷（3萬以下50%,，3萬-5萬60%，5萬-10萬70%,，10萬-15萬80%,，15萬以上90%），年度個人累計報銷封頂線為40萬元,。對于特困供養(yǎng)人員,，縣里醫(yī)療全額救助，低保對象門診50%救助,、住院70%救助,，因病致貧住院30%救助。該縣還印發(fā)了《控制公立醫(yī)院醫(yī)療費用不合理增長的通知》,，切實加強醫(yī)院管理,，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，嚴(yán)格控制非合規(guī)費用,，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部合規(guī),，縣級醫(yī)院控制在5%以內(nèi)，省市級醫(yī)院控制在8%以內(nèi),，對超出的部分由各醫(yī)院承擔(dān),。

據(jù)統(tǒng)計，今年1-7月,，長武縣貧困戶住院3079人（次）,，報銷1003.68萬元,，提高報銷65.85萬元,；門診就診25113人（次），報銷88.84萬元,，提高報銷2.18萬元（其中一般診療費1.26萬元）,；門診特殊慢性病報銷375人（次），報銷34.78萬元,；免去掛號費2.59萬元,；免去住院押金1737.48萬元。