近日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會介紹2018年公立醫(yī)院綜合改革進展情況。

公立醫(yī)院綜合改革取得積極進展：

一是鞏固破除以藥補醫(yī)改革成果取得明顯成效,。

在2017年全面取消藥品加成同步調整醫(yī)療服務價格的基礎上，2018年19個省份再次調整醫(yī)療服務價格，進一步完善公立醫(yī)院補償新機制,。

二是落實政府投入責任又有新突破。

各級財政對全國公立醫(yī)院的直接補助從2010年的849億元增加到2018年的2705億元,，年均增長15.6%,。

四川省成都市量化、實化政府對公立醫(yī)院的6項投入政策,，納入財政經常性預算,。北京、上海,、天津等地公立醫(yī)院無發(fā)展建設性債務,，安徽、貴州等7個省份對公立醫(yī)院發(fā)展建設性債務進行鎖定,、剝離和化解,。

　　三是積極探索醫(yī)保支付方式改革。

294個城市實行按病種付費的病種數(shù)超過100個,。廣東省全面開展按病種分值付費,，利用大數(shù)據技術確定4051個病種的分值和相對權重，并將日間手術和符合條件的門診術前檢查納入按病種分值付費范圍,。

　　四是深化藥品領域改革,。

實行進口抗癌藥零關稅。開展17種抗癌藥納入國家醫(yī)保目錄談判,，平均降價56.7%,。

在11個城市開展國家組織藥品集中采購和使用試點工作，25個中選藥品價格平均降幅52%,。

　　五是加快推進人事薪酬制度改革,。

山東、廣東,、寧夏等地實行人員總量管理,，總量內人員執(zhí)行一體化事業(yè)單位人事管理政策,，統(tǒng)一參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險。

全國2800多家公立醫(yī)院開展薪酬制度改革試點,，落實“兩個允許”(允許醫(yī)療衛(wèi)生機構突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調控水平,，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵)，探索建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的薪酬制度,。

六是加快建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。

地方黨委均制定了加強公立醫(yī)院黨的建設的實施辦法，為落實黨委領導下的院長負責制提供制度保障,。

江蘇,、陜西等7個省份在所有城市、縣(市)都成立了公立醫(yī)院管理委員會,，統(tǒng)籌履行政府辦醫(yī)職能,。北京協(xié)和醫(yī)院、四川大學華西醫(yī)院等在建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度方面作了有益探索,，樹立了榜樣,。