2月13日,廣東省中醫(yī)藥中醫(yī)經(jīng)典病房主任顏芳在武漢漢口醫(yī)院新冠肺炎隔離病區(qū)查房時,,一位患者豎起大拇指點贊:“我以前不相信中醫(yī),,但昨天把你們開的藥喝了兩副,好像有一種驚人的效果,,我覺得中醫(yī)真不錯,,一天就有好轉(zhuǎn)?!鳖伔急硎?,“中醫(yī)其實見效很快的,不是‘慢郎中’,,關(guān)鍵要對癥下藥,。”這段流傳于網(wǎng)上的視頻對話,,也讓更多人開始關(guān)注中醫(yī)藥參與新冠肺炎治療,。
中醫(yī)藥深度全過程介入救治
關(guān)口前移,,重心下沉,早期介入,,全程干預(yù),,中醫(yī)藥正在深度介入診療全過程。
2月17日,,在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上,,國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司司長蔣健介紹,截至當天,,全國中醫(yī)藥參與救治的確診病例占85.20%,。湖北以外地區(qū),中醫(yī)藥參與救治病例的治愈出院數(shù)量和癥狀改善者占到了87%,。
湖北省衛(wèi)健委最新數(shù)據(jù)顯示,,截至2月16日24時,湖北省225所定點救治醫(yī)院確診患者58182人,,中醫(yī)藥使用率達83.3%(武漢市80%),。全省42家定點中醫(yī)醫(yī)院收治確診病例4978人,中醫(yī)藥使用率達到96.4%,,患者發(fā)燒,、乏力、咳嗽等癥狀和影像學顯著改善,,總有效率為81.3%,。已經(jīng)開放的9個方艙醫(yī)院8159張床位,在院患者6966名,,基本做到中藥應(yīng)服盡服,。目前11個方艙醫(yī)院同步配送中藥湯劑和5種中成藥。
中國工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮表示,,中醫(yī)藥全程參與此次疫情的防治工作,全程發(fā)揮作用,,彰顯了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,。
江西省數(shù)據(jù)顯示,截至2月15日24時,,江西省確診病例925例中,,有878例使用中藥湯劑或者中成藥聯(lián)合西醫(yī)治療,占比達95%,;878例經(jīng)過中醫(yī)藥或中西醫(yī)結(jié)合治療的患者中719例病情好轉(zhuǎn),,有效率達82%;239例治愈出院患者中有218名患者通過中西醫(yī)結(jié)合方法治療痊愈出院,,占比達91%,。
在療效的推動下,,武漢市新冠肺炎防控指揮部醫(yī)療救治組發(fā)布了《關(guān)于在新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥治療中推薦使用中醫(yī)藥協(xié)定方的通知》,要求對在院確診和疑似病人輕癥和普通癥患者都服用中藥,。
國家中醫(yī)藥管理局與湖北省和武漢市建立聯(lián)合工作組機制,,全省先后出臺印發(fā)《湖北省新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)藥防治方案(試行)》《關(guān)于加強新型冠狀病毒肺炎中西醫(yī)結(jié)合的通知》《新冠肺炎中醫(yī)藥防治指引》,為各地各機構(gòu)使用中醫(yī)藥防治提供了技術(shù)指南,。全省建立通報問責制度,,明確了剛性要求,推動中醫(yī)藥全面深度融入疫情防控大局,。
北京市中醫(yī)管理局局長屠志濤表示,,從目前來看,對于大部分新冠肺炎輕癥患者來說,,可以單純用中藥達到治愈,,這也在武漢一線以及北京市防控工作的臨床實踐中都得以證實。
中西醫(yī)結(jié)合診療上升到國家層面
疫情發(fā)展以來,,中央先后多次明確堅持中西醫(yī)結(jié)合進行疫情救治工作。強調(diào)要按照集中患者,、集中專家,、集中資源、集中救治的原則,,不斷優(yōu)化診療方案,,堅持中西醫(yī)結(jié)合,加大科研攻關(guān)力度,,加快篩選研發(fā)具有較好臨床療效的藥物,。強化中西醫(yī)結(jié)合,促進中醫(yī)藥深度介入診療全過程,,及時推廣有效方藥和中成藥,。
2月12日,國家衛(wèi)健委辦公廳,、國家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于在新型冠狀病毒肺炎等傳染病防治工作中建立健全中西醫(yī)協(xié)作機制的通知》指出,,建立中西醫(yī)結(jié)合救治工作機制。建立中西醫(yī)協(xié)同機制平臺,,把中醫(yī)藥參與診療方案制定,、聯(lián)合查房、多學科會診,、病例討論納入醫(yī)院管理制度,。鼓勵當?shù)亓α枯^強的中醫(yī)醫(yī)院參加到協(xié)作機制中來,加強中醫(yī)藥救治力量,。強化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,,確?;颊叩谝粫r間用上中藥。
同時,,要求制定完善中西醫(yī)結(jié)合診療方案,,優(yōu)化中西醫(yī)結(jié)合治療方案,力求輕癥患者盡早治愈,,減少危重癥的發(fā)生,,最大程度提高治愈率、降低病死率,。同時注重在康復(fù)期發(fā)揮中醫(yī)藥的獨特作用,。
中國科學院院士、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林表示,,中醫(yī)常講“治未病”,,包括“未病先防”“已病防變”和“瘥后防復(fù)”。通過益氣,、健脾,、養(yǎng)陰、化痰,、通絡(luò)等方法,,包括火罐、針灸,、刮痧,、食療、心理治療等非藥物的療法,,幫助病人明顯恢復(fù),。
重慶市中醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典科主任任毅表示,對于輕型和普通型患者,,中醫(yī)藥主要優(yōu)勢體現(xiàn)為可明顯改善咳嗽,、乏力、腹瀉等癥狀,,截斷病勢,,控制病情進展,延緩或阻斷患者進展至重癥,。對于重型和危重型患者,,中醫(yī)藥協(xié)同西醫(yī)救治,退熱速度更快,、能起到減輕肺部炎癥滲出,、減少臟器損害、減少激素用量等作用。尤其對于無癥狀感染者,,在中醫(yī)“治未病”理論中,,這類人群應(yīng)該早期干預(yù),醫(yī)生主要采用中藥湯劑治療,,提高人體免疫力,,阻斷病情發(fā)展。
江西省疫情防控應(yīng)急指揮部高級別專家,、江西省中醫(yī)藥防治專家組組長劉良徛認為,,中醫(yī)藥在新冠肺炎防治中有獨特優(yōu)勢,,對于重型和危重型患者,,中醫(yī)藥主要優(yōu)勢體現(xiàn)在改善臨床癥狀,、減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進展和減少激素用量等,?!爸嗅t(yī)治療不是簡單的抗病毒,更重要的是調(diào)節(jié)自身免疫力,,阻止延緩病情惡化,,降低死亡率?!?/p>
中醫(yī)藥從參與者變成主力軍
17年前,,中醫(yī)藥治療非典得到世界衛(wèi)生組織的肯定,但由于介入較晚,,中醫(yī)藥治療僅為輔助。但2020年新冠肺炎治療初期,,中醫(yī)藥便全面介入,,已從17年前的參與者,變身主力軍,。
蔣健介紹,,新冠肺炎疫情發(fā)生后,國家中醫(yī)藥管理局作為聯(lián)防聯(lián)控機制的成員單位,,迅速反應(yīng),、全面參與,第一時間推薦了包括國醫(yī)大師,、院士在內(nèi)的8位專家加入到全國醫(yī)療救治專家組,。同時派出了專家組的部分專家前往武漢,深入一線了解病情,、診查患者,、總結(jié)規(guī)律,指導當?shù)氐闹嗅t(yī)辨證治療。
截至目前,,我國28個?。▍^(qū)、市)630多家中醫(yī)醫(yī)院已派出3100多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北,。中醫(yī)藥管理局派出由張伯禮,、黃璐琦、仝小林三位院士領(lǐng)銜的專家團隊和四批國家中醫(yī)醫(yī)療隊共588人到武漢,,分別入駐湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,、武漢金銀潭醫(yī)院、江夏方艙醫(yī)院和雷神山醫(yī)院開展救治工作,。此外,,各地中醫(yī)機構(gòu)也都積極參與救治工作,所有省份的省級專家組中都有中醫(yī)專家參與,,而且26個?。▍^(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團單獨設(shè)立了省級中醫(yī)藥專家組,。
“此次防治新型冠狀病毒肺炎的過程中,,中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用,中醫(yī)防治疫情的身份已經(jīng)躍升,,從參與者變成了主力軍,。”張伯禮表示,,中西醫(yī)協(xié)同救治病患取得明確成果,。北京等省市治愈出院患者,采用的是中西醫(yī)結(jié)合治療,,武漢中醫(yī)定點醫(yī)院也有不少病人通過中西醫(yī)結(jié)合的方法治愈出院了,,尤其對輕中型患者使用中藥湯劑個體化治療更有針對性。這都是在疫病防治過程中,,中西醫(yī)協(xié)同,、優(yōu)勢互補的很好例證。
中醫(yī)治療新型冠狀病毒肺炎,,決非紙上談兵,。張伯禮表示,中醫(yī)藥在改善高熱,、嘔惡,、便秘癥狀,在控制病情進展,、穩(wěn)定血壓和血氧飽和度,、靶器官保護、維護心肺腎功能等方面都具有作用。
張伯禮說,,雖然較SARS相比,,此次疫情中醫(yī)藥介入已明顯提前,但提前量仍有不足,。他認為,,中醫(yī)藥在疫情的防治工作中,應(yīng)該盡早介入并發(fā)揮作用,。同時,,雖然有了中醫(yī)定點醫(yī)院,但數(shù)量及床位仍較少,,缺乏系統(tǒng)全面的中醫(yī)診療體系,。中醫(yī)藥診療方法的頂層設(shè)計有待完善,臨床診療和研究力量的協(xié)同性仍需要優(yōu)化,,進而形成綜合性力量,。(記者 梁倩 徐海波 北京 武漢報道)
新華社緬甸曼德勒8月27日電(記者車宏亮 黃慶義)中國—緬甸中醫(yī)藥中心27日在緬甸第二大城市曼德勒揭牌,,該中心旨在推動中醫(yī)藥與緬甸傳統(tǒng)醫(yī)藥共同發(fā)展