新華社武漢2月26日電 ?題:醫(yī)者黃文杰:為天地立心 為生民立命
新華社記者賈啟龍,、黎云
寬大鏡框后,眼睛睿智明亮,,未語含笑的軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員黃文杰看上去斯文可親,。這位肺部感染領域?qū)<遥?003年曾參與救治非典患者,。
新冠肺炎疫情暴發(fā)后,,黃文杰大年初一趕回醫(yī)院。春節(jié)假期,,他一直扎在發(fā)熱病區(qū)工作,。醫(yī)院組織業(yè)務培訓,他精心備課,、傾囊相授,,將自己多年積累的業(yè)務知識和抗擊非典的經(jīng)驗與大家分享交流。
聽說醫(yī)院抽組力量支援湖北抗疫的消息后,,58歲的黃文杰主動報名請戰(zhàn):“我有抗擊非典的實戰(zhàn)經(jīng)歷,,更有35年感染性疾病的臨床經(jīng)驗?!?/p>
17年前,,黃文杰先后參與救治非典患者300余人,治愈率超過90%,。在抗擊非典的5個月時間里,,他常常冒著被感染的危險,親自為病人查咽喉,、聽肺部呼吸音的變化,,清理氣管分泌物,為每一位病人制訂詳細的治療方法,,做到診斷,、搶救、護理無差錯,。
17年后,,在火神山醫(yī)院抗擊新冠肺炎疫情的黃文杰,更多了一分冷靜與理性,。
“在沒有現(xiàn)成經(jīng)驗可遵循時,,就是要堅持病毒性肺炎處理的根本治療原則?!秉S文杰認為,,在特效藥出現(xiàn)前,醫(yī)生首要之責就是對癥處理,保持患者臟器官功能的正常運轉(zhuǎn),,讓患者通過自身免疫力來清除病毒,。
45歲的重癥患者鮑女士有糖尿病、高血壓病史,,入院時指脈氧低于90%,,呼吸急促,主治醫(yī)生決定實施激素治療,。
“激素雖然有助于抑制炎癥反應,,也會導致患者血壓、血糖升高,,出現(xiàn)生命危險,。”黃文杰查房后,,建議高流量氧療,。一有空,他就守在患者床邊,,依據(jù)病情隨時調(diào)整呼吸參數(shù),。2天后,患者的病情趨于穩(wěn)定,。
黃文杰覺得,,治療要綜合患者基礎病、影像學表現(xiàn),、實驗室檢查結(jié)果,,以及臨床治療反應情況因癥施治。
65歲的重癥患者黃女士曾做過腎移植手術,,長期服用抗排斥藥物,。主治醫(yī)生擔心激素會降低患者免疫力,不利于病毒的清除,,故停用了所有的抗排斥藥及激素,。
黃文杰判斷,患者發(fā)熱是停用抗排斥藥后免疫力的重建反應,,短期內(nèi)可使用激素,,待病情穩(wěn)定后再逐步恢復抗排斥藥治療。目前,,治療方案調(diào)整后,,患者體溫恢復正常,呼吸也順暢,。
黃文杰是火神山醫(yī)院專家組成員,,累計收治病人百余名,,其中重癥患者20余人,目前經(jīng)過診治已出院23人,。
“我們采取精準治療和分類救治的辦法,,做好危重癥和重癥患者的救治,不斷降低病亡率,,提高救治成功率,。”黃文杰說,。
年近花甲的黃文杰穿上防護服工作時,,常常感到胸悶氣短,但在挽救患者生命的危急時刻,,他總是第一個沖上去,。
一位確診患者剛?cè)朐?,病情就驟然加重,,轉(zhuǎn)送ICU途中心跳驟停。危急關頭,,黃文杰一面幫助患者心臟復蘇,,一面指揮醫(yī)生緊急運送。經(jīng)過一個小時搶救后,,患者轉(zhuǎn)危為安,。
“我的座右銘是‘為天地立心、為生民立命’,?!秉S文杰說,“作為醫(yī)者,,就是要立心立言敢擔當,,勇于在重大疫情前挺身而上?!?/p>