現(xiàn)代快報(bào)訊(特派記者 是鐘寅/文 張浩然/攝)2月27日晚,武漢市第一醫(yī)院遠(yuǎn)程會(huì)診中心里,,江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員正在觀看手術(shù)直播,,靜得能聽見彼此的呼吸聲。江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)員,、江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師喬莉正在為一名70歲的新冠肺炎危重患者,,進(jìn)行氣管切開手術(shù)。
手術(shù)開始前,,江蘇省人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科副主任,、主任醫(yī)師齊栩向現(xiàn)代快報(bào)記者介紹,氣管切開手術(shù)在平時(shí)并不困難,,但為新冠肺炎患者手術(shù)時(shí),,醫(yī)護(hù)人員的工作難度就大了很多。
穿著防護(hù)服,、戴著護(hù)目鏡,,再加上沉甸甸的正壓頭套,這些防護(hù)裝備穿戴好,,行動(dòng)很不方便,,影響醫(yī)護(hù)人員的視野和操作??墒中g(shù)勢在必行,。這名70歲的患者各項(xiàng)生命體征都已亮起“紅燈”,無論是高流量吸氧,,還是氣管插管都無法給患者維持理想的氧飽和度,。
經(jīng)過多方會(huì)診和反復(fù)確認(rèn),醫(yī)療隊(duì)選擇開展氣管切開手術(shù),。江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,、江蘇省人民醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心喬莉主任醫(yī)師介紹,這次氣管切開手術(shù)選擇的是作“經(jīng)皮氣切”,對患者創(chuàng)傷小,,手術(shù)精準(zhǔn)度要求高,。
患者氣管被切開的一瞬間,會(huì)有大量分泌物氣溶膠噴出,,這對醫(yī)務(wù)人員來說,感染風(fēng)險(xiǎn)很大,。遠(yuǎn)程會(huì)診中心里,,大家緊張地盯著屏幕。
喬莉帶領(lǐng)著醫(yī)護(hù)人員圍著患者,,雖然一個(gè)個(gè)穿防護(hù)服的“大白”看起來笨重,,但他們的動(dòng)作卻輕柔又迅速,只用了5分鐘,,就完成了氣管切開手術(shù)的關(guān)鍵流程,。手術(shù)結(jié)束后,患者呼吸道堵塞情況明顯好轉(zhuǎn),,動(dòng)脈血氧飽和度由80%升高到100%(正常值為95%),,基本脫離生命危險(xiǎn)。
當(dāng)手術(shù)結(jié)束,,會(huì)診室內(nèi)所有醫(yī)護(hù)人員不約而同為同事鼓掌,。“這臺(tái)手術(shù)做得漂亮,,患者幾乎沒有出血,。”齊栩介紹,,全國“戰(zhàn)疫”的中心是武漢,,武漢目前最重要的任務(wù)就是提高危重患者的搶救率?!拔覀兣戎胃嗟闹匕Y病人,。”