新冠肺炎治療的一大要害,，在于如何阻止輕癥病例轉(zhuǎn)為重癥,，重癥病例如何搶救,。在這方面,，中國專家積累了哪些經(jīng)驗,？他們與海外同行進行了怎樣的“云分享”,？

3月19日,，中央指導(dǎo)組專家組成員、重癥醫(yī)學(xué)專家邱海波教授做客央視新聞《戰(zhàn)“疫”公開課》,，提到了以下幾個例子,。

預(yù)防病情突變經(jīng)驗分享

邱海波說，中國專家此前在國外期刊發(fā)表了文章,，提到有些病人初期臨床表現(xiàn)不明顯,，但一周或十天后，血氧飽和度突然開始降低,，這時候讓病人采取俯臥位就能改善這種情況,。

意大利的同行在臨床治療中也注意到了這個問題，當(dāng)他們看到中國專家的文獻提出了解決方法,，就積極去嘗試,，讓病人也采取了俯臥位。

另一方面,，中國醫(yī)護人員也會學(xué)習(xí)對方的經(jīng)驗,。在新冠肺炎重癥治療中，專家們一直強調(diào)要關(guān)口前移,，盡早進行呼吸治療,，一旦無創(chuàng)通氣失效，就要盡快插管,。

邱海波在和意大利同行溝通時,，發(fā)現(xiàn)對方會更早地為病人進行插管治療，當(dāng)他們認為鼻導(dǎo)管吸氧維持不住時就會采取插管的措施,?！爱?dāng)然，是否越早插管效果越好,，還需要之后的臨床觀察來檢驗,。但他們能那么快下決心對早期病人進行插管治療，值得思考,?！?/p>

中國經(jīng)驗——重癥醫(yī)院改造

意大利老齡化程度較高，因此重癥,、危重癥病人數(shù)量很多,，面臨著很嚴重的收治問題。

邱海波表示,，由于方艙承擔(dān)了輕癥病人收治的任務(wù),，中國一個重要經(jīng)驗就是對醫(yī)院進行改造，變成主要收治重癥病人的重癥醫(yī)院（Critical Care Hospital）,。在這樣的醫(yī)院中,，不僅僅是ICU，其他病房也都配備了呼吸治療設(shè)備,、氧療設(shè)備,、監(jiān)護儀，以及一部分重癥醫(yī)護人員,，由此保證重癥病人都能盡早得到治療,。

但邱海波也提到，由于醫(yī)療體系不同,，國外的醫(yī)院數(shù)量,、規(guī)模都比較有限，重癥醫(yī)院改造有一定難度,，這種情況下,，舉國之力就非常重要。

中國的“方艙經(jīng)驗”——控制傳染源

意大利和大多數(shù)歐洲國家一樣,，醫(yī)院規(guī)模,、病房數(shù)量都比較有限。目前,，多數(shù)疑似,、輕癥病人都只能自己居家隔離。新冠肺炎臨床癥狀不典型,，當(dāng)患者自覺出現(xiàn)癥狀再去尋求入院時,，可能病情已經(jīng)加重，并且造成社區(qū)傳播,。

邱海波表示,，處理傳染病最重要的是控制傳染源,。在國內(nèi)，疑似病例會馬上進入隔離點,，輕癥病人進入方艙,，普通型病人進醫(yī)院。武漢本身的醫(yī)療資源已經(jīng)很豐富,，但是依然另外開辟了方艙醫(yī)院,，因為這樣能夠迅速收治輕癥病人和普通型病人，保證確診和疑似病例都不會回到社區(qū),、造成傳播,。

他認為，國外通常有很多體育設(shè)施,，開辟方艙是其他國家可以借鑒的經(jīng)驗,。

截至3月19日24時，湖北新增確診病例連續(xù)2天為0,，現(xiàn)有疑似病例連續(xù)3天為0,，新增疑似病例連續(xù)4天為0。

世衛(wèi)組織總干事譚德塞19日表示：“中國新冠肺炎病例本土0新增是一項了不起的驚人成就,?！备鶕?jù)世衛(wèi)組織19日公布的數(shù)據(jù)，全球新冠肺炎累計確診209839例,，中國以外確診病例已經(jīng)超過12萬例,。中國在全力打贏本國疫情阻擊戰(zhàn)的同時，也在積極參與抗疫國際合作,，與其他國家分享經(jīng)驗,。

監(jiān)制丨王姍姍 張鷗

制片人丨王薇

主編丨李瑛

總臺記者丨葉奐

編輯丨王欣然 樊嘉晨 湯沛