新華社北京4月19日電　題：助力“四早”、減少“轉(zhuǎn)重”,、幫助康復——中醫(yī)藥為新冠肺炎防治作出重要貢獻

新華社記者田曉航

在這場新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn)中,，中醫(yī)藥作出了不可磨滅的貢獻。疫情暴發(fā)初期,，中醫(yī)藥如何阻止了疫情蔓延,？在重癥、危重癥患者救治中,，中醫(yī)藥起到什么作用,？在恢復期，中醫(yī)藥有哪些幫助患者康復的干預方法,？在近日的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會和國新辦新聞發(fā)布會上,，曾在武漢一線指導和參與救治的專家回顧總結(jié)救治經(jīng)驗，給出了答案,。

早期介入,、大面積發(fā)放中藥有效阻止疫情蔓延

早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早隔離,、早治療是傳染病防控的重要手段。國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長,、中國中醫(yī)科學院首席研究員仝小林院士說,，武漢疫情出現(xiàn)社區(qū)傳播之后，中央指導組果斷決策,，將中醫(yī)藥治療和干預納入“四早”內(nèi)容,。結(jié)合社區(qū)拉網(wǎng)排查,，第一時間為集中隔離點的發(fā)熱、疑似,、已確診輕型和普通型患者以及一些密切接觸者發(fā)放藥物,。

“我們跟（武漢市）武昌區(qū)政府、湖北省中醫(yī)院和后方的劉保延團隊一塊兒,，創(chuàng)建了一個‘武昌模式’,。”仝小林說,，通過社區(qū)短期內(nèi)大面積發(fā)放藥物,，用通治方治療，產(chǎn)生了比較好的效果,。同時,，患者通過在藥袋表面掃碼進入一個App平臺，中國中醫(yī)科學院劉保延教授組織了數(shù)百人的醫(yī)師隊伍,，通過該平臺在后方為患者一一解答用藥相關問題并進行心理疏導,。

據(jù)仝小林介紹，自2月3日開始大面積發(fā)藥,，在武漢及其周邊地區(qū),，通治方“寒濕疫方”的藥發(fā)放了72.3萬服，覆蓋5萬多人,，使很多病人在早期就得到控制,，不向重癥發(fā)展。

在中國工程院院士,、天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮帶隊接管的江夏方艙醫(yī)院,，通過中醫(yī)藥為主的中西醫(yī)綜合治療，564名患者均沒有轉(zhuǎn)為重癥,。

“集中隔離,，普遍服中藥，阻止了疫情的蔓延,，是我們?nèi)俚幕A,。”張伯禮說,，在向其他方艙醫(yī)院推廣經(jīng)驗后,，１萬多名患者普遍使用中藥,，各個方艙醫(yī)院的轉(zhuǎn)重率基本在2%至5%左右,。

中西醫(yī)結(jié)合治療減緩、阻止重癥轉(zhuǎn)危,，降低病亡率

不少專家表示,，中西醫(yī)結(jié)合治療能夠減緩,、阻止重癥向危重癥轉(zhuǎn)化，提高治愈率,、降低病亡率,。

“就我們在武漢湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的救治經(jīng)驗來說，一般的病人都有發(fā)熱,、咳嗽,、氣喘、乏力的癥狀,，還有氧飽和度降低的表現(xiàn),。”北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院黨委書記葉永安介紹,，采取中醫(yī)及中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療后,，這些病人癥狀都有明顯好轉(zhuǎn)，發(fā)熱,、乏力,、咳喘緩解率都在90%以上，體現(xiàn)了綜合救治能夠有效阻止重癥向危重癥轉(zhuǎn)化,。

“我們經(jīng)治的7例危重癥患者都在ICU,，其中有兩例經(jīng)過中醫(yī)藥治療以后，很快順利拔管脫機,?！比~永安說，這兩例患者分別在第3天和第7天拔管脫機,，此后給普通吸氧,，呼吸就很順暢。

在張伯禮看來,，重癥救治的經(jīng)驗是“中藥注射劑要大膽使用,、早點使用?！彼e例說,，生脈注射液、參麥注射液,，對穩(wěn)定病人的血氧飽和度,、提高氧合水平具有作用；痰熱清注射液,、熱毒寧注射液,，和抗生素具有協(xié)同作用；血必凈注射液對抑制炎癥風暴控制病情進展有一定的效果,。

“對于重癥患者,，我們還是強調(diào)西醫(yī)為主,，中醫(yī)配合，中西醫(yī)結(jié)合,。但是中醫(yī)配合有的時候是四兩撥千斤,。”張伯禮說,。

恢復期中醫(yī)藥康復干預經(jīng)驗和手段豐富

治愈出院的患者中,，有一部分雖然核酸檢測已呈陰性，但身體還未完全康復,，需要持續(xù)的醫(yī)學干預和心理康復,。在這方面，中醫(yī)藥有著豐富的經(jīng)驗積累和干預的技術手段,。

有時乏力,、咳嗽或精神不太好，肺部炎癥沒有完全吸收,，免疫功能沒有完全修復……“這種情況下,，我們采用中西醫(yī)結(jié)合辦法，做一些呼吸鍛煉,，同時配合中醫(yī)藥針灸,、按摩等綜合療法，可以改善癥狀,，促進肺部炎癥吸收,，對臟器損傷的保護、對免疫功能的修復都有積極作用,?！睆埐Y說。

針刺,、艾灸,、八段錦、穴位貼敷,、拔罐……中醫(yī)藥有許多非藥物療法,，已在這次新冠肺炎防治過程中得到應用。

“我們統(tǒng)計了600多例的病人情況,，恢復期的病人主要存在著14個主要癥狀,，比如說咳嗽、胸悶氣短,、乏力,、失眠、納差、出汗,、心慌等,，這些癥狀,，中醫(yī)藥用非藥物療法往往會取得比較好的效果,。”仝小林說,。

“臨床研究顯示,，運用中醫(yī)藥的綜合干預，較沒有運用中醫(yī)藥綜合干預的臨床療效有顯著的差異,?！眹抑嗅t(yī)藥管理局科技司司長李昱介紹，仝小林院士團隊正在針對恢復期康復的中醫(yī)藥干預開展研究,，部分研究成果已經(jīng)在臨床中得到推廣和使用,。