央視網(wǎng)消息 （記者 朱春燕）4月,，武漢花開疫散,，人們開始重拾珍貴的日常。對于武漢大學(xué)人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任余追來說,，則是從一個(gè)戰(zhàn)場轉(zhuǎn)戰(zhàn)另一個(gè)戰(zhàn)場,。

輕型、普通型及危重癥患者有何癥狀,？藥物的使用時(shí)間節(jié)點(diǎn)如何甄別,？俯臥位通氣如何進(jìn)行……這些天，余追參與連線意大利,、美國,、愛爾蘭、埃及,、肯尼亞等多個(gè)國家的醫(yī)生,，為他們提供救治新冠肺炎危重癥患者的寶貴經(jīng)驗(yàn)。同時(shí),，還在武漢大學(xué)人民醫(yī)院接診非新冠肺炎危重癥患者,，包括消化道大出血、心肌梗死,、心衰,、肺部重度感染等患者。

16日中午,，余追在醫(yī)院門口迎接一位治愈患者的女兒,，她為答謝救治之恩專程從外地送來160份咸鴨蛋，“比起你們在抗疫中的付出,，這都不算什么”,。在余追看來，得到患者的認(rèn)可是一名醫(yī)者最幸福的事,。余追說,，前期正常醫(yī)療救治基本停滯，所導(dǎo)致的非新冠肺炎患者的救治壓力還將持續(xù)一段時(shí)間,，整個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員依舊嚴(yán)陣以待,。

從阻擊戰(zhàn)到最后一道關(guān)口:“只有這樣,，他們才有可能活過來”

去年12月31日，余追作為專家組的一員進(jìn)入金銀潭醫(yī)院,，研判不明原因肺炎,。此前，余追曾多次到過該院進(jìn)行重癥救治會診,，也曾參與過SARS,、手足口病、甲流等傳染病的治療,，但這次的情況明顯復(fù)雜得多,。研判沒有得到確切結(jié)果，但引起了業(yè)內(nèi)重視加強(qiáng)防護(hù),。余追囑咐其所在的重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)士長備足防護(hù)服,、N95口罩，醫(yī)護(hù)人員必須做好三級防護(hù)才能進(jìn)入病房,。

金銀潭醫(yī)院是傳染病?？漆t(yī)院，也是武漢最早接收新型冠狀病毒感染者的定點(diǎn)醫(yī)院,。自從2019年12月29日晚,，首批不明原因肺炎患者轉(zhuǎn)入金銀潭醫(yī)院，這里就成了關(guān)注疫情的焦點(diǎn),。

今年1月18日晚,，湖北省衛(wèi)健委發(fā)出緊急指令，要求武漢大學(xué)人民醫(yī)院派出重癥醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)支援金銀潭醫(yī)院,。當(dāng)晚,，余追和6名醫(yī)護(hù)組成重癥醫(yī)療隊(duì)進(jìn)入金銀潭醫(yī)院，開始承擔(dān)起南六樓病區(qū)的病患救治工作,。

“按照原先的部署,，我們六樓、五樓是打阻擊戰(zhàn)的,，就是盡力阻止患者病情惡化,，不讓患者轉(zhuǎn)到七樓去，減輕重癥醫(yī)學(xué)科的負(fù)擔(dān),?！钡S著新冠肺炎重癥患者數(shù)不斷增加，院方又增設(shè)第六層作為重癥病房,。原是普通病房的六樓沒有監(jiān)護(hù)儀,、呼吸機(jī)，連喉鏡都缺。要用作重癥病房,，急需進(jìn)行改造,。余追帶隊(duì)重新擺放床位，隔離分區(qū),；加緊添置設(shè)備，調(diào)試優(yōu)化,。兩天半時(shí)間,，南六樓基本具備收治危重型新冠肺炎患者的條件。

隨著確診患者的增加,，1月20日前后,，南五樓也改造為重癥監(jiān)護(hù)病房。兩層樓不再收治輕癥患者,，專門收治重癥患者,。此后，金銀潭醫(yī)院南五,、六,、七樓成了焦點(diǎn)中的焦點(diǎn)。

1月底,，南六樓收治危重病人達(dá)29人,。ICU工作強(qiáng)度大，按照標(biāo)準(zhǔn),，護(hù)士和床位比為3:1,，醫(yī)生和床位比為0.8:1，而當(dāng)時(shí),，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)只有40多名護(hù)士14名醫(yī)生,，醫(yī)護(hù)人員都在超負(fù)荷“運(yùn)轉(zhuǎn)”。護(hù)士柯全記得,，余追即使在不值班的時(shí)候,，也常常凌晨兩三點(diǎn)還在微信群詢問患者病情進(jìn)展，指導(dǎo)治療,，甚至起身就奔到病房,，“他總是精力充沛，不知疲憊”,。

由于改建病區(qū)的病床是普通病床,，不能整體升降，醫(yī)生在給病患插管時(shí)只能以半跪姿勢實(shí)施,。這是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)極大的動作,，插管瞬間，患者管腔內(nèi)的病毒會“噴薄而出”。

但在患者命懸一線之際,，余追顧不上太多,，他把兩層防護(hù)面屏粘在一起擋在臉前，緊急施救,?！爸挥羞@樣，他們才有可能活過來,?！痹谟嘧穪砜?，重癥病房就是挽救生命的最后防線，不能有絲毫遲疑。1月24日,，余追脫下防護(hù)服全身濕透的照片走紅網(wǎng)絡(luò),，照片中,，他藏起疲憊對著鏡頭大笑,。

余追說，一進(jìn)病房,，看到患者每分鐘四五十次的呼吸和求生的眼神,，就停不下手，停不下腳,，停不下各種指令,，甚至停不下高聲吼叫?！澳且豢?，多么希望自己是降妖除魔的孫大圣！”

最初一周多的時(shí)間里,，7位患者從南六樓轉(zhuǎn)到了普通病房,；而死亡數(shù)最多的一天，5位患者離開了……悲喜交加,，余追說：“我們做重癥救治的,，身體和心理素質(zhì)都需要非常強(qiáng)大?！?/p>

是醫(yī)生,，是戰(zhàn)士，也是一名武漢人：哭過,，痛過,，拿命拼過

在余追看來，重癥患者病情變化極快,，不到最后救治成功,，不能放松警惕。1月6日，余追在武大人民醫(yī)院接診了62歲的新冠肺炎患者陳婆婆,，其病情進(jìn)展很快,，入住3個(gè)小時(shí)，她呼吸困難就持續(xù)加重——在高流量濕化治療儀100%氧濃度給氧下,，其血氧飽和度只有70%,，這意味著呼吸衰竭可能隨時(shí)發(fā)生。余追當(dāng)機(jī)立斷,，給患者進(jìn)行緊急氣管插管,、呼吸機(jī)輔助呼吸，暫時(shí)保住了她的生命,。

持續(xù)10余天緊張的治療之后，陳婆婆的狀況開始好轉(zhuǎn),，可以自主進(jìn)食,、神志清楚、生命體征穩(wěn)定,，肺部感染也已基本吸收,。余追到了金銀潭醫(yī)院之后，仍牽掛著這位重癥患者,，要求治療組姚蘭博士等人密切關(guān)注病情,，并想辦法找出致病源。終于在兩次核酸檢測確認(rèn)為陰性后,，2月4日,，陳婆婆順利出院。

然而,，盡管每一次都用盡全力,，依然有無力回天的時(shí)候。1月下旬,，南六樓收治了多位感染新冠肺炎的醫(yī)護(hù)人員,。據(jù)光明網(wǎng)報(bào)道，1月23日是醫(yī)務(wù)人員確診感染人數(shù)最多的一天,，有137人在當(dāng)日確診,。救治同行，余追心情特別沉重,。他認(rèn)為,，這是醫(yī)護(hù)人員的不幸。

作為江夏區(qū)第一人民醫(yī)院呼吸科醫(yī)生彭銀華在金銀潭醫(yī)院的主管醫(yī)生,，彭的離開讓余追難以釋懷,。余追保存著一張照片，照片中彭銀華緊緊握住了他的手，“他非常堅(jiān)強(qiáng),，求生欲很強(qiáng)”,。但2月9日，血氧飽和度急轉(zhuǎn)直下,，病情進(jìn)展得非?？臁?月20日晚,，彭銀華經(jīng)搶救無效去世,，很多護(hù)士都崩潰大哭。

余追無比沉痛,，但面對疫情,，作為帶隊(duì)醫(yī)生，他更清楚,，不管是對醫(yī)護(hù)人員還是同病房患者而言,，士氣對打贏這場硬戰(zhàn)至關(guān)重要。他對病房里的患者,、被感染的湖北省中山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生楊昊說：“楊昊,，你給我挺住，這個(gè)時(shí)候一定不能添亂,！”楊昊回憶,，自己當(dāng)時(shí)充滿恐懼但趕緊把頭轉(zhuǎn)向墻壁，努力調(diào)整呼吸,。

那段時(shí)間,，余追一直住在酒店，兩點(diǎn)一線投入救治工作,。開車行駛在空蕩蕩的街道,，他不止一次淚流滿面。在這座城市生活了32年,，余追深知這座城市的溫度,。封城之下，作為施救者的同時(shí),，他也是承受者,。而這座城市的900萬人，都在以自己的方式進(jìn)行著斗爭,。余追說,，其間，有未曾謀面的人為他們送來了水果,、鮮花,、咖啡,，而他的校友、54歲的胡曦更是送來了親自煲的雞湯,。這些涓涓細(xì)流匯聚成彼時(shí)武漢愛的江河,。

2月21日，金銀潭醫(yī)院收治新冠肺炎患者13人,，出院56人,，出院人數(shù)超過入院人數(shù)，首次出現(xiàn)“床等人”,。

2月27日,，醫(yī)院安排余追暫停在金銀潭的工作，開始隔離休整,。從冬天到春天,，連續(xù)工作了兩個(gè)月，余追不言疲憊,。他說,，我們哭過，痛過,，拿命拼過,，因?yàn)槲覀兩類壑覀兊奈錆h,。

守護(hù)武漢 仍在“戰(zhàn)場”

最早沖鋒陷陣,，用生命守護(hù)生命，換來的是寶貴的救治經(jīng)驗(yàn),。余追認(rèn)為,，危重型新冠肺炎患者的救治沒有統(tǒng)一的解決方案。越是到了危重階段,，越需要心細(xì),。患者個(gè)體差異很大,，每個(gè)人的基礎(chǔ)病也不一樣,，因此，對于病情的把控和治療方案的調(diào)整不可能千篇一律,。這時(shí)候,，特別需要臨床醫(yī)護(hù)人員耐心細(xì)致的觀察。

對于重癥患者救治,，余追堅(jiān)持“整體觀和個(gè)體化”的救治理念,。盡管有著多年豐富的重癥臨床救治經(jīng)驗(yàn)，但每遇到一個(gè)病例,，余追都會仔細(xì)分析研判,。這段時(shí)間,，他總是把一個(gè)個(gè)患者的病情進(jìn)展詳細(xì)地記在筆記本上，仔細(xì)分析,；與同事反復(fù)溝通,，實(shí)時(shí)了解患者病情變化，期待找出更能廣泛應(yīng)用的規(guī)律性方案,。

余追說：“把重癥病人照顧好,、診治好，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),，分享給更多同行造福更多病人,，這是醫(yī)者的使命?！?/p>

3月以來,，疫情在全球快速蔓延，武大人民醫(yī)院組織多場國際視頻研討會,，連線意大利,、美國、愛爾蘭,、埃及,、肯尼亞等多個(gè)國家的醫(yī)生。余追積極分享經(jīng)驗(yàn),，逐一講解輕型,、普通型及危重癥患者癥狀區(qū)別、藥物使用時(shí)間節(jié)點(diǎn),、俯臥位通氣操作技巧等等,。與此同時(shí)，余追還利用休息時(shí)間,，線上直播,，把經(jīng)驗(yàn)傳遞給更多的醫(yī)生。在4月9日的一場直播中,，余追一開始就切入病例講“干貨”,，毫無保留地回答海內(nèi)外醫(yī)生關(guān)于新冠肺炎患者的救治問題，原計(jì)劃45分鐘延長的直播到了兩個(gè)半小時(shí),。

隨著武大人民醫(yī)院本部重癥醫(yī)學(xué)科新冠肺炎患者“清零”,，科室開始收治非新冠肺炎重癥患者。按照疫情時(shí)期住院程序,，首次入院患者需要通過兩次核酸檢測為陰性之后才能入住,。一次檢測結(jié)果需要5到6個(gè)小時(shí)，兩次檢測間隔24小時(shí),，加上其間等待的時(shí)間,，意味著患者大概需要三天時(shí)間才能住進(jìn)病房,。而除了檢測，醫(yī)院還需要準(zhǔn)備緩沖區(qū)床位,。4月12日,，余追到病房查完房，又受命著手組建新的緩沖病房,，“只有保證緩沖病房充足,，才能讓積壓的患者盡快住進(jìn)醫(yī)院得到救治”。

許多患者經(jīng)過了漫長的等待,，加之科室醫(yī)護(hù)支援抗疫人手不足,，余追說，ICU的救治壓力還將持續(xù)一段時(shí)間,，余追忙碌也逐漸走向日常,。面對著ICU里不再是具有強(qiáng)大傳染性的非新冠患者，余追不用再像2個(gè)月前那么拼命,，但內(nèi)心的那一根弦,，卻始終緊繃著：“救治好病人，保護(hù)好醫(yī)護(hù),?！?/p>

武漢恢復(fù)正常交通后，余追所在的重癥醫(yī)學(xué)科不時(shí)會迎接特別的客人：新冠肺炎治愈患者送來的“仁心仁術(shù) 妙手回春”的致謝牌匾,，海外友人送來的保健品,，治愈患者女兒送來了咸鴨蛋……疫情終會過去，而這些牽掛照亮了那段記憶隧道,。

無論面對何種病情,，余追總是如他的名字一樣,，全力以赴,，“有余力去追求”。在他看來,，這是父母寄予自己的希望,，也是這個(gè)職業(yè)追趕死神、搶奪生命的隱喻,。他常說“老百姓是很淳樸的,，作為醫(yī)生，一定得想想辦法”,。