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權(quán)威訪談丨張揚(yáng)對話鄭忠偉：如何夯實(shí)免疫屏障,？

2022-04-11 13:21:00 來源：新華社 A+A-

3月以來,，奧密克戎帶來的新一輪疫情波及我國29個省份，全國累計(jì)報(bào)告本土感染者超過17萬例。

與病毒賽跑,，對我國疫情防控措施提出了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，而新冠疫苗的接種正是疫情防控的基礎(chǔ),。近日,，新華社記者張揚(yáng)采訪了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長鄭忠偉。

接種第三針后,，是否還要打第四針,？目前的疫苗對奧密克戎的預(yù)防效果如何？滅活疫苗和mRNA疫苗哪個效果更好,？針對大眾普遍關(guān)注的熱點(diǎn)問題,，鄭忠偉組長作出詳細(xì)解答。

記者：我們現(xiàn)在廣泛接種的滅活疫苗和mRNA疫苗相比,，哪種疫苗效果更好？

鄭忠偉：我們可以從安全性,、有效性,、可及性和可負(fù)擔(dān)性這4個指標(biāo)來比較。

從安全性上來看,，滅活疫苗遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于mRNA疫苗,。目前滅活疫苗總體的不良事件發(fā)生率大概在百萬分之七十左右。國外的一些疫苗,，以美國主要使用的mRNA疫苗為例,，它的不良事件發(fā)生率是百萬分之七百五十多。這些不良反應(yīng)大多是發(fā)燒、頭疼,、肌肉酸痛等,，24至48小時(shí)內(nèi)可消除。我們注意到國外接種mRNA疫苗后,，還出現(xiàn)了一些不良反應(yīng)事件,，比如年輕人出現(xiàn)心肌炎等，但中國的滅活疫苗暫時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)此類的嚴(yán)重不良反應(yīng),。

從有效性上來講,，mRNA疫苗接種后產(chǎn)生的中和抗體比滅活疫苗更高。最近香港發(fā)布的研究數(shù)據(jù)表明,，從防重癥來講,，兩者沒有差別，防重癥的效果都在90%左右,。接種加強(qiáng)針以后,，兩個疫苗的防重癥效果都在98%左右。

從可及性上來看,，滅活疫苗可在2至8攝氏度的條件下保存,，mRNA疫苗最初需要在零下70攝氏度的條件下保存，現(xiàn)在它可以在零下20攝氏度的條件下保存,，它的可及性還是會受一些影響,。

最后一個是可負(fù)擔(dān)性，這兩者沒有顯著差異,。

我們可以這樣說,，mRNA疫苗是新技術(shù)路線，滅活疫苗是經(jīng)典技術(shù)路線,，不能說某種疫苗更先進(jìn),，另一種更落后，這樣的比較是不科學(xué)的,。

記者：現(xiàn)在大家都陸續(xù)接種了三針疫苗,，之后還會再接種第四針、第五針嗎,？

鄭忠偉：第三針的接種非常必要，三針最長追蹤時(shí)效已經(jīng)半年多了,，更長時(shí)間后是否需要進(jìn)行第四針接種,，我們也在做研究，現(xiàn)在討論為時(shí)尚早,。

記者：目前的疫苗對于奧密克戎變異毒株的預(yù)防效果怎么樣,？

鄭忠偉：現(xiàn)有疫苗對奧密克戎變異株是有效的。兩劑疫苗接種可以有效降低奧密克戎變異株引起的重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。加強(qiáng)針接種以后,，預(yù)防重癥和死亡的效果達(dá)到98%,，還能夠有效降低奧密克戎變異株引起的突破感染風(fēng)險(xiǎn)。

現(xiàn)在我們也在積極推進(jìn)奧密克戎變異株的疫苗研發(fā),。我們的一個基本原則是“寧可備而不用,，不可用而無備”。但是目前還不需要替換現(xiàn)有的疫苗,。

記者：不同年齡群體對疫苗的不良事件發(fā)生率是否有不同,？老年人，特別是有基礎(chǔ)病的老年人,，如果接種滅活疫苗,，會比年輕人群體的不良事件發(fā)生率更高嗎？

鄭忠偉：目前全球60歲以上老人當(dāng)中,，使用中國疫苗的人數(shù)已有數(shù)億人,，最高的年齡是106歲。我們發(fā)現(xiàn),，老人的不良事件發(fā)生率,，還略低于年輕人。

老年人是最脆弱的人群之一,，除了對疫苗過敏的老人,，一定要做到“應(yīng)接盡接”?；加谢A(chǔ)疾病的老人發(fā)生感染以后,，出現(xiàn)重癥、死亡的風(fēng)險(xiǎn)更大,，更應(yīng)該接種疫苗,。在基礎(chǔ)疾病急性發(fā)作期的老人應(yīng)暫緩接種。

由于我們老年人的疫苗接種率還比較低,，特別是高齡老人,，這部分人死亡風(fēng)險(xiǎn)非常高。我們現(xiàn)在80歲以上的老人,，是2900多萬,，當(dāng)中沒有接種疫苗的老人有1500萬左右。如果我們“躺平”,，這1500萬人中有10%被感染的話,，就是150萬，我們能承受這個后果嗎,？

“針尖大的窟窿,，斗大的風(fēng),。”中國太大,，任何一點(diǎn)很小的疏漏,，它最后產(chǎn)生的絕對數(shù)都是龐大的。我們的防疫政策是基于中國現(xiàn)實(shí)條件的,。

出品人：孫志平

制片人：樊華

策劃：張揚(yáng)

記者：張揚(yáng),、劉春暉、趙世通,、李楨宇,、馬原馳、麥凌寒,、宋育澤

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