“有很多病人在就診時(shí)告訴我，想要掛我的號(hào),，卻一直掛不到,。等掛到號(hào)了，有的病情發(fā)生變化了,，失去了最佳治療時(shí)機(jī),。”從醫(yī)40余年,，吳德沛經(jīng)歷了太多這樣的痛心時(shí)刻,。在他看來，很多危重病人都是可以通過早診斷,、早治療獲得最佳治療效果的,。然而，基層醫(yī)療存在服務(wù)能力不強(qiáng),、政策配套不完善,、群眾信任度不高等問題，導(dǎo)致基層醫(yī)療資源空置,，大醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺,，病人看病難、看病貴,。

2019年兩會(huì)期間,，吳德沛在提案中建議，要加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和建設(shè),，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力,。

基層醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng),，主要是人才隊(duì)伍不強(qiáng),。吳德沛在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),，首先是“招錄難”。2009年至2017年,，全國74.9%的新增衛(wèi)生技術(shù)人員流向醫(yī)院,，僅19.5%流向基層，占比持續(xù)下降,，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)尤為突出,。其次是流動(dòng)性大?；鶎俞t(yī)療單位“高學(xué)歷,、高水平、高年資”人群流失嚴(yán)重,，江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)累計(jì)招錄“大學(xué)生村醫(yī)”和“駐村護(hù)士”224人,，近年來已離崗87人，培養(yǎng)難,，留人更難,。最后是素質(zhì)有待進(jìn)一步提升。以江蘇為例,，全省基層在崗人員中本科以上學(xué)歷占17.12%,、大專學(xué)歷占36.41%，高級(jí)職稱占4.57%,、中級(jí)職稱占22.41%,，基層衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)低于行業(yè)均值。

吳德沛認(rèn)為,，當(dāng)務(wù)之急是要提高基層尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū),、貧困地區(qū)衛(wèi)生人員的待遇，把基層衛(wèi)生人員的數(shù)量擴(kuò)充起來,、水平提高,。同時(shí)，要做到上下聯(lián)動(dòng),，基層醫(yī)生,、家庭醫(yī)生和大醫(yī)院的專科醫(yī)生建立互動(dòng)機(jī)制,，最終提高基層患者就診率,，輕留重轉(zhuǎn)。另外,，對(duì)慢性病及康復(fù)期患者,，要提高基層隨診率。他建議,，將基層衛(wèi)生人員基本技能培訓(xùn)納入全國住院醫(yī)師規(guī)范化管理,；建立分區(qū)域,、分層次緊密型醫(yī)聯(lián)體，加強(qiáng)上派進(jìn)修和下派駐點(diǎn),，促進(jìn)衛(wèi)生人才雙向流動(dòng),；建立重點(diǎn)幫扶制度，鼓勵(lì)名醫(yī)下基層,，推動(dòng)新技術(shù)發(fā)展,。