“有很多病人在就診時(shí)告訴我,，想要掛我的號(hào)，卻一直掛不到,。等掛到號(hào)了,，有的病情發(fā)生變化了，失去了最佳治療時(shí)機(jī),?！睆尼t(yī)40余年,，吳德沛經(jīng)歷了太多這樣的痛心時(shí)刻。在他看來(lái),，很多危重病人都是可以通過(guò)早診斷,、早治療獲得最佳治療效果的。然而,，基層醫(yī)療存在服務(wù)能力不強(qiáng),、政策配套不完善、群眾信任度不高等問(wèn)題,，導(dǎo)致基層醫(yī)療資源空置,，大醫(yī)院醫(yī)療資源緊缺，病人看病難,、看病貴,。

2019年兩會(huì)期間，吳德沛在提案中建議,，要加強(qiáng)對(duì)基層衛(wèi)生人才的培養(yǎng)和建設(shè),，提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。

基層醫(yī)療服務(wù)能力不強(qiáng),，主要是人才隊(duì)伍不強(qiáng),。吳德沛在調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，首先是“招錄難”,。2009年至2017年,，全國(guó)74.9%的新增衛(wèi)生技術(shù)人員流向醫(yī)院，僅19.5%流向基層,，占比持續(xù)下降,，經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)和邊遠(yuǎn)地區(qū)尤為突出。其次是流動(dòng)性大,?；鶎俞t(yī)療單位“高學(xué)歷、高水平,、高年資”人群流失嚴(yán)重,，江蘇省常州市武進(jìn)區(qū)累計(jì)招錄“大學(xué)生村醫(yī)”和“駐村護(hù)士”224人，近年來(lái)已離崗87人,，培養(yǎng)難,，留人更難。最后是素質(zhì)有待進(jìn)一步提升,。以江蘇為例,，全省基層在崗人員中本科以上學(xué)歷占17.12%、大專學(xué)歷占36.41%,，高級(jí)職稱占4.57%,、中級(jí)職稱占22.41%，基層衛(wèi)生隊(duì)伍整體素質(zhì)低于行業(yè)均值,。

吳德沛認(rèn)為,，當(dāng)務(wù)之急是要提高基層尤其是邊遠(yuǎn)地區(qū)、貧困地區(qū)衛(wèi)生人員的待遇,，把基層衛(wèi)生人員的數(shù)量擴(kuò)充起來(lái),、水平提高。同時(shí),，要做到上下聯(lián)動(dòng),，基層醫(yī)生、家庭醫(yī)生和大醫(yī)院的?？漆t(yī)生建立互動(dòng)機(jī)制,，最終提高基層患者就診率，輕留重轉(zhuǎn),。另外,，對(duì)慢性病及康復(fù)期患者，要提高基層隨診率,。他建議,，將基層衛(wèi)生人員基本技能培訓(xùn)納入全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化管理；建立分區(qū)域,、分層次緊密型醫(yī)聯(lián)體,，加強(qiáng)上派進(jìn)修和下派駐點(diǎn)，促進(jìn)衛(wèi)生人才雙向流動(dòng),；建立重點(diǎn)幫扶制度,，鼓勵(lì)名醫(yī)下基層，推動(dòng)新技術(shù)發(fā)展,。