美國東部時間3月24日,，美國總統(tǒng)特朗普和眾議院議長保羅·瑞安撤回了醫(yī)保議案，取消原定于美東時間周五下午3點(diǎn)45左右進(jìn)行的眾議院投票,，理由是沒有取得足夠多的支持票,。

新醫(yī)保議案的撤回意味著特朗普政府就任后的第一件大事，同時也是共和黨在2017年的兩大議題之一的廢除奧巴馬醫(yī)改宣告失敗,，特朗普醫(yī)改“胎死腹中”,。

自競選期間開始,，特朗普就誓言要廢除奧巴馬醫(yī)改，還要保證“人人有醫(yī)?！?，并提出新的替代方案，這是特朗普勝選的主因之一,。

特朗普之所以對奧巴馬醫(yī)改充滿敵意,，主要是該法案有核心的兩點(diǎn)問題引起巨大爭議：一是要所有人購買保險(xiǎn)，達(dá)到一定收入而不買保險(xiǎn)的,，要繳納為收入2.5%的罰金。收入不足,，近貧困線的人可以獲得政府補(bǔ)貼用來買保險(xiǎn),。此為“強(qiáng)制條款”；二是保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)不能以健康原因拒保,，而且不能隨便提高他們的保費(fèi),，所有人保費(fèi)同健康同齡人相同，只有年齡和是否吸煙可以作為保費(fèi)額度變化的根據(jù),。老人保費(fèi)不得超過年輕人3倍,，煙民保費(fèi)不得超過不吸煙人50%。此為“保證條款”,。

這項(xiàng)醫(yī)改的理念與“自由連線”（共和黨內(nèi)一個非正式組織,，政治立場偏保守）共和黨人存在先天的沖突，更是一度以是否違憲的理由鬧上最高法院,，奧巴馬本人更是被諷刺為“社會主義者”,。

因此，特朗普1月20日上任后簽署首個行政命令,，就是凍結(jié)卸任總統(tǒng)奧巴馬的醫(yī)療改革計(jì)劃,，并高調(diào)向公眾展示簽字令。他要求各聯(lián)邦機(jī)構(gòu)不得再為擴(kuò)大這部法律的普及面而發(fā)布新規(guī),、要求衛(wèi)生與公眾服務(wù)部推遲實(shí)施醫(yī)改法中任何可能給各州政府,、醫(yī)保提供方以及家庭和個人帶來“財(cái)政負(fù)擔(dān)”的條款等。

在特朗普之前的表述中,，他的新醫(yī)改方案要取消強(qiáng)制條款,；取消醫(yī)保跨州限制,；允許個人使用醫(yī)療儲蓄賬戶,；允許病人為醫(yī)療護(hù)理購買到價(jià)格優(yōu)惠的藥品，鼓勵市場競爭,，引進(jìn)海外便宜藥物進(jìn)入美國醫(yī)保市場,。

尤其聳動的是,，特朗普還要對被全球醫(yī)藥界奉為圭臬的FDA新藥審批制度開刀，來精簡FDA審批流程,、降低制藥企業(yè)負(fù)擔(dān),。，“75%到80%的FDA規(guī)定將會被廢除,，（FDA的細(xì)則）不再是9000頁,，而是100頁?！?/p>

特朗普承諾,，會用一個“更棒的”方案替代醫(yī)改，此前,，由共和黨控制的參眾兩院已經(jīng)相繼表決通過了預(yù)算調(diào)節(jié)程序,，邁出了廢除奧巴馬醫(yī)改的第一步。

但共和黨的新醫(yī)保議案相比較于奧巴馬醫(yī)改并無本質(zhì)區(qū)別,，被戲稱為“奧巴馬醫(yī)改0.5版”,，更有美國國會預(yù)算辦公室警告，稱廢除“奧巴馬醫(yī)改法案”將會導(dǎo)致3200萬民眾失去醫(yī)療保險(xiǎn),，這與特朗普“人人有醫(yī)?！钡母傔x口號明顯相悖。他就任后,，他指定的衛(wèi)生部長普萊斯在國會聽證會上也對此拒絕表態(tài),，只是說當(dāng)前被醫(yī)保覆蓋的個人保持現(xiàn)狀，或者以其他方式覆蓋,。

最終在美國眾議院就新醫(yī)保法案的投票兩度被推遲之后,，新醫(yī)保議案因沒有取得足夠多的支持票而撤回醫(yī)保議案，連投票流程都未能進(jìn)入,。

特朗普將這次失敗的責(zé)任歸咎為民主黨對該議案的反對,。由于民主黨議員一致反對這項(xiàng)議案，特朗普和眾議院院長瑞安只能在共和黨內(nèi)爭取到多數(shù)票,。但要知道,，目前，美國眾議院有435個議席,，其中共和黨占237個席位,。由于5個席位處于空缺，特朗普版醫(yī)改法案只需要在眾議院獲得216票就可以送交參議院,，只憑著共和黨本身便可以推動議案進(jìn)入投票階段,，但特朗普的醫(yī)改方案還是被撤回，這意味著此次的失敗更多是由于共和黨黨內(nèi)意見不一,。

瑞安代表的共和黨溫和派基本接受美國需要全民醫(yī)改,，因此主張只對奧巴馬醫(yī)改進(jìn)行微調(diào),，但這種折中務(wù)實(shí)做法無法讓擁護(hù)自由市場人士滿意，他們支持醫(yī)改方案徹底市場化,。

因此,，特朗普和瑞安進(jìn)退兩難，他們?nèi)魧@些保守派議員讓步則會疏遠(yuǎn)更多的溫和派共和黨人,，他們擔(dān)心該議案在參議院過關(guān)的可能性,，并影響連任的機(jī)會。因?yàn)樾箩t(yī)保法案會讓為數(shù)眾多的美國人失去醫(yī)保,，而每一位議員在做出決策前必然要考慮這對自己選民的影響,，否則，可能葬送自身的政治前途,。估計(jì)大約有28名至35名共和黨人反對特朗普的議案,。

根據(jù)華盛頓郵報(bào)的報(bào)道，特朗普本身對醫(yī)改并沒有投注太多的精力,。在新醫(yī)保議案出來后，特朗普數(shù)次問手下：這真是一個好法嗎,？但自己又沒有興趣去研究議案的政策細(xì)節(jié),。據(jù)稱在談及政策時，特朗普對整個法案只向瑞安提了一個意見：bucket這個詞不好,，垃圾才需要bucket,，換成phase這個詞吧。

特朗普希望憑借自身的人格魅力來推動法案的通過,，他為此要與多方勢力打交道,，而不能像做生意一樣，只需與一個對象談判,，而這多方勢力的利益訴求是不同,，乃至相沖突的，按了葫蘆起了瓢,，滿足了一個惹惱了另一個,，最后甚至自由連線和溫和派共和黨人都不高興。議員們表示,，如果講個性,，我們早就投他了。但如果這么簡單,，特朗普的大選之戰(zhàn)就不會如此艱辛了,。特朗普用公司運(yùn)作的方式管制國家，遭受了一次沉重的挫敗,。

歸根結(jié)底,，特朗普只是將新醫(yī)保議案當(dāng)成是一個可以快速收割的勝利果實(shí)的手段,。而一旦他發(fā)現(xiàn)，這個果子并不好收,，他就失去了興趣,。

特朗普表示，醫(yī)改法案沒能通過并不意味著他對保羅?瑞安失去信心,。他說：“我喜歡議長,。他非常非常努力?！?/p>

他表示,，將在2017年稍晚的某個時候重新提議討論醫(yī)保議案。但現(xiàn)在要結(jié)束在醫(yī)保議案上的努力,。

但這很可能在事實(shí)上宣告廢除奧巴馬醫(yī)改的失敗,。

特朗普給出的理由是，短期內(nèi)不討論醫(yī)保議案,，是希望能判斷民主黨是否會主動在醫(yī)保議案與共和黨合作,。而他的注意力已經(jīng)轉(zhuǎn)移到了減稅。

特朗普稱：“我想說我們可能將開始盡全力推動減稅和稅改,。這將是我們的下一步,。”

特朗普醫(yī)改的失敗,，對特朗普政府的信譽(yù)造成了重大打擊,，這代表著哪怕共和黨占據(jù)白宮及兩院的多數(shù)黨地位，特朗普也未必有能力兌現(xiàn)他的競選承諾,，這為他今后推動具有爭議的政治議題和財(cái)經(jīng)政策蒙上陰影,，這次失敗，讓他在其他重大立法上的挑戰(zhàn)迅速增大,。

受這一消息影響,，美國股市擔(dān)心特朗普推動稅改和刺激方案的能力不足，幾大股指同告下挫,，標(biāo)普500指數(shù)和道瓊斯指數(shù)收跌,，并創(chuàng)下2017年最大單周跌幅。不過白宮正式宣布放棄醫(yī)保表決案后,，股市略有反彈,，說明市場似乎對此已做好準(zhǔn)備，等待下一個催化劑,?？只胖笖?shù)VIX一度升上14點(diǎn)的近期高位，最終收在13之下。

從更大的層面來說,，特朗普并無法憑借自身的影響力來“Make   American Great   Again”,，現(xiàn)實(shí)給他上了一節(jié)政治課，讓他明白了體制的力量,，以及國會不是靠威嚇就能就范的,。在未來，特朗普的首要任務(wù)是彌合黨內(nèi)矛盾,，增進(jìn)黨內(nèi)團(tuán)結(jié),，在爭議與矛盾不比醫(yī)改要小的稅制改革中來挽救信譽(yù)。

（本文綜合自NBC,、華盛頓郵報(bào)）

【相關(guān)新聞】特朗普為何廢除“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”?

1月20日,，美國第45任總統(tǒng)唐納德·特朗普宣誓就職后，便急不可耐地進(jìn)入白宮橢圓形辦公室簽署第一道行政命令,，叫停了“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”,。那么，什么是“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”?特朗普為何急于叫?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”?它給我們帶來什么樣的教益?我們應(yīng)當(dāng)進(jìn)行全面的分析,。

一、“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”的核心是保障15%美國人的醫(yī)療權(quán)利

眾所周知,，美國是發(fā)達(dá)國家中唯一沒有實(shí)行全民健康保險(xiǎn)或國家衛(wèi)生服務(wù)制度的國家,。美國的人均醫(yī)療費(fèi)用8600美元，是其他發(fā)達(dá)國家的2倍左右,，是個名符其實(shí)的“病不起”的國家。這與美國的經(jīng)濟(jì)大國地位是不相稱的,。因而,，建立全民醫(yī)療保障體系，一直都是美國人的一個夢,。

在“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”之前,，美國的醫(yī)保體系主要分以下幾類：老年和殘障保險(xiǎn)制度、醫(yī)療補(bǔ)助制度,、兒童健康保險(xiǎn)制度,、聯(lián)邦雇員福利計(jì)劃、其他法定醫(yī)療保險(xiǎn),，如商業(yè)保險(xiǎn),、軍人保險(xiǎn)以及一些特殊群體的健康保險(xiǎn)制度。據(jù)官方資料統(tǒng)計(jì),，目前美國有4400萬人享受著政府為老年人和殘疾人提供的老年和殘障保險(xiǎn);有6100萬貧困兒童和家庭享受著政府提供的醫(yī)療補(bǔ)助;有1.63億65歲以下的人通過雇傭關(guān)系獲得了醫(yī)療保險(xiǎn);另有1800萬人在保險(xiǎn)市場上自行購買了醫(yī)療保險(xiǎn),。然而，在美國還有4600萬左右的人缺乏醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障，他們屬于既買不起商業(yè)保險(xiǎn)又得不到政府資助的人群,，就是兩頭夠不著的中低收入階層,。其比例占美國人口的15%以上，其中80%為工薪家庭,。蓋洛普公司一項(xiàng)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,，從2008年金融危機(jī)到2014年的6年間，買不起醫(yī)保和不愿購買醫(yī)保的“無保族”上升了3.7%,，超過總?cè)丝诘?/8,。

2008年，奧巴馬在競選總統(tǒng)時將醫(yī)療改革作為其競選的主要綱領(lǐng)之一,。2010年3月,，美國國會眾議院以220票對211票的結(jié)果通過“預(yù)算協(xié)調(diào)”議案，這項(xiàng)參眾兩院最終版本的醫(yī)改法案將使美國政府在今后10年內(nèi)投入9400億美元,，把3200萬沒有保險(xiǎn)的美國民眾納入醫(yī)保體系,。媒體報(bào)道指出，這一新法案的通過是美國“邁出的一大步”,。2015年6月,，美國最高法院以6票比3票支持奧巴馬總統(tǒng)的醫(yī)改法案，這被認(rèn)為是“奧巴馬醫(yī)改的一項(xiàng)重大勝利”,。

二,、特朗普叫停“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”的目的是維護(hù)壟斷集團(tuán)的既得利益

“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”的宏偉目標(biāo)主要是兩個,，即所謂的“廣覆蓋”和“低成本”,，最終目的是為美國全民提供“可以負(fù)擔(dān)得起”的醫(yī)療保險(xiǎn)。但是無論在通過醫(yī)改方案的過程中還是在推行的過程中都遇到了不可忽視的阻力,。自2010年“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”獲得國會通過之后,，共和黨人就一直在國會致力于廢除該法案，僅表決就進(jìn)行了幾十次,，只在2016年成功通過一次,，但法案剛送到白宮就遭到奧巴馬的否決。而今,，民主黨人奧巴馬剛剛下臺,，作為共和黨人的現(xiàn)任總統(tǒng)特朗普便用行政權(quán)力叫停“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”,，其中的奧秘在于利益集團(tuán)在背后的較量,。

一是“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”破壞了壟斷集團(tuán)的利益?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”要求,，國家將通過專門立法，對保險(xiǎn)公司的合同行為進(jìn)行嚴(yán)格約束。按照新的改革方案,，保險(xiǎn)公司不得因?yàn)橥侗Ｈ舜嬖诩韧∈范芙^承擔(dān)賠付責(zé)任;不得因?yàn)橥侗Ｈ松《∠浔ｋU(xiǎn)計(jì)劃;不得因?yàn)橥侗Ｈ舜嬖诩韧∈坊虬l(fā)生疾病而限制其保障范圍等,。否則，將被視為違法行為,。同時,，控制醫(yī)療費(fèi)用，降低醫(yī)療成本,，既是奧巴馬總統(tǒng)醫(yī)療改革的重要目標(biāo),，也是此次醫(yī)療改革的重要內(nèi)容。這些規(guī)定,，無疑破壞了壟斷集團(tuán)尤其是壟斷醫(yī)療集團(tuán)的既得利益,，他們便千方百計(jì)地阻撓該計(jì)劃的實(shí)施。比如,，美國最大的健康保險(xiǎn)公司聯(lián)合健康集團(tuán)因奧巴馬醫(yī)保計(jì)劃,，2015年第四季度虧損達(dá)到2.75億美元，預(yù)計(jì)2016年將損失6.5億美元,，因而該公司考慮退出奧巴馬醫(yī)保計(jì)劃,。此外，代表美國1300家私營保險(xiǎn)公司的醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)會,，在1992—2008年間平均給予共和黨和民主黨的政治捐款比例為63%和37%,，這完全可以左右兩黨尤其是共和黨的行為。在美國醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)會等既得利益集團(tuán)的壓力下,，特朗普所代表的共和黨致力于廢除“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”也就不足為奇了,。

二是“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”擴(kuò)大了不同階級的分化?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”要求,，擴(kuò)大醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面。對于那些還沒有得到醫(yī)療保險(xiǎn)保障的人,，政府將創(chuàng)建一個新的保險(xiǎn)市場，讓個人和小企業(yè)能夠以有競爭力的價(jià)格購買醫(yī)療保險(xiǎn),，而且不會因?yàn)槭I(yè)或轉(zhuǎn)換工作而失去醫(yī)療保險(xiǎn),。據(jù)估計(jì)，“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”實(shí)施后的10年內(nèi),，總開支將達(dá)到1.2萬億美元,，這筆費(fèi)用將通過減少聯(lián)邦醫(yī)療項(xiàng)目開支和對富人增稅等方式予以籌集。這不僅要對保險(xiǎn)公司,、藥企,、醫(yī)療器械商加稅，而且要對年收入超過20萬美元的個人或年收入超過25萬美元的家庭加稅。這等于讓富人為窮人埋單,，被認(rèn)為是“劫富濟(jì)貧”,，引起富豪階層的不滿。而對于中產(chǎn)階級來說,，“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”要求實(shí)現(xiàn)“全民醫(yī)?！保瑢?shí)質(zhì)上是“全民必須買保險(xiǎn)”,，加之醫(yī)保費(fèi)用上漲,，變相地提高了中產(chǎn)階級的醫(yī)保支出?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”將醫(yī)保費(fèi)用平均化,，意味著大公司的保費(fèi)上升，這等于讓勞動者中的強(qiáng)勢集團(tuán)為弱勢群體埋單,。美國布魯金斯學(xué)會2016年6月份的一項(xiàng)研究顯示,，2014年美國中產(chǎn)階級8.9%的收入用于負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用，總支出較2007年增加了25%,。美國有線電視新聞網(wǎng)民調(diào)結(jié)果顯示,，63%的受訪者認(rèn)為醫(yī)改法案實(shí)施將迫使他們增加醫(yī)保支出，42%的受訪者認(rèn)為在醫(yī)改法案框架下他們的情況反而變得更糟,。這足以表明,，為了滿足保費(fèi)補(bǔ)貼需要，政府只能開增新稅,，加上醫(yī)保費(fèi)用上漲,，加劇了富豪階級和中產(chǎn)階級對醫(yī)改的反感，擴(kuò)大了不同階級之間的分化,。

三是“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”加深了兩大政黨的分裂,。數(shù)十年來，改革醫(yī)保體系一直是民主與共和兩黨歧見最深的議題之一,。兩黨的分裂體現(xiàn)出執(zhí)政理念的不同,，民主黨傾向于“大政府”，“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”需要創(chuàng)建一個由聯(lián)邦政府監(jiān)管的醫(yī)療保險(xiǎn)市場,，出售醫(yī)療保險(xiǎn)的事情交由政府成立的公共保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)去完成;而共和黨則傾向于“小政府”,，主要依賴市場機(jī)制去完善醫(yī)保體系。執(zhí)政理念的不同,，使兩黨的分裂難以愈合,，也使兩黨在醫(yī)療體系改革方面各自擁有大相徑庭的方案。

三,、由特朗普叫?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”帶來的教益

2011年9月爆發(fā)的“占領(lǐng)華爾街”運(yùn)動,，美國民眾高喊“我們是占總?cè)丝?9%的那部分人”“反對1%!”在美國，1%的富豪群體掌握的財(cái)富相當(dāng)于底層90%人口的總財(cái)富,，其中20名富豪的財(cái)富超過了全國一半人口的總財(cái)富,。這使得美國的收入和財(cái)富不平等程度已經(jīng)超過地球上所有主要國家?！皧W巴馬醫(yī)改計(jì)劃”的產(chǎn)生,、實(shí)施以及廢除，簡單地說就是一部分屬于“1%”的資本家,，為了緩和階級沖突和調(diào)整生產(chǎn)關(guān)系,，在不損害基本利益的前提下試圖為15%的美國底層民眾提供基本醫(yī)療保障，最后導(dǎo)致的另一部分“1%”的資本家的反對,，使這15%的底層民眾再次失去基本醫(yī)療保障,。我們可以從這個過程中得到以下幾點(diǎn)教益。

第一,，壟斷資產(chǎn)階級占統(tǒng)治地位的美國等資本主義國家難以確保人民的基本權(quán)利,。恩格斯說，現(xiàn)代國家不管它的形式如何,，本質(zhì)上都是資本主義的機(jī)器,，資本家的國家，理想的總資本家,。它越是把更多的生產(chǎn)力據(jù)為己有,，就越是成為真正的總資本家，越是剝削更多的公民,。壟斷資產(chǎn)階級在最大限度追逐剩余價(jià)值的同時,，還進(jìn)一步通過同政府進(jìn)行“個人聯(lián)合”，即由壟斷資產(chǎn)階級或其代理人擔(dān)任政府要職,，從而控制整個國家機(jī)器,，使資產(chǎn)階級政府成為其實(shí)行政治統(tǒng)治的工具。作為億萬富翁的大資本家,，特朗普在美國大選中獲勝后,，組建了超級富豪內(nèi)閣。據(jù)《每日郵報(bào)》報(bào)道,，特朗普內(nèi)閣的資產(chǎn)凈值超出了1/3美國人(約1億人口)的總財(cái)富,。他的團(tuán)隊(duì)大約有300億美元的總財(cái)富，包括六位億萬富翁,，其中特別顧問卡爾·伊坎有200億美元的凈資產(chǎn),、商務(wù)部部長威爾伯·羅斯和陸軍參謀長文森特·維奧拉的財(cái)富已超過15億美元,。關(guān)于他組建的億萬富豪內(nèi)閣引發(fā)的爭議,，特朗普是這樣回應(yīng)的,，“我就是需要能賺錢的人!”在這樣的由壟斷資產(chǎn)階級領(lǐng)導(dǎo)的政府里，首要的任務(wù)便是維護(hù)自身的既得利益,。民主黨警告說,，如果廢除奧巴馬醫(yī)改，將有數(shù)千萬美國民眾會失去醫(yī)保,，還會帶來美國醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)的一次“前所未有”的災(zāi)難,。即使如此，也改變不了特朗普政府廢除“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”的決心,?？梢姡趬艛噘Y產(chǎn)階級占統(tǒng)治地位的國家里,，“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”想要犧牲中上層階級的利益去保障下層15%美國人的醫(yī)療權(quán)利,，是不切實(shí)際的。

第二,，“自由,、民主、平等”等所謂的“普世價(jià)值”具有極大的虛偽性,。近年來,，“自由、民主,、平等”被作為超意識形態(tài)的“普世價(jià)值”進(jìn)行大肆渲染,，一些人認(rèn)為這是人類共同的價(jià)值追求，也是人類在長期奮斗中共同創(chuàng)造的文明成果,。那么,，美國等資本主義國家真的實(shí)現(xiàn)了“自由、民主,、平等”了嗎?作為發(fā)達(dá)國家中唯一沒有實(shí)行全民健康保險(xiǎn)或國家衛(wèi)生服務(wù)制度的國家,，美國有4600萬左右的人缺乏醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障，大約占人口的15%,。置4600萬人民的基本醫(yī)療權(quán)利而不顧,，這就是所謂的“自由、民主,、平等”嗎?特朗普在1月20日的就職演講中說：“今天我們不僅僅是把權(quán)力從一個政府轉(zhuǎn)交給另一個政府,，或者從一個政黨轉(zhuǎn)交給另一個政黨，而是將權(quán)力從華府權(quán)貴的手中歸還給人民,?！薄罢嬲匾牟皇钦l在執(zhí)掌我們的政府，而是我們的政府是否民有,。2017年1月20日將再次成為人民變成國家主人的一天,?！碑?dāng)他發(fā)表完演講之后，便迫不及待地廢除了“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”,，這是多么滑稽而又諷刺的一幕,。列寧曾深刻地指出，資產(chǎn)階級民主制和封建制度相比,，改變了經(jīng)濟(jì)奴役形式,，為這種奴役做了特別漂亮的裝飾，但并沒有改變也不能改變這種奴役的實(shí)質(zhì),。資本主義和資產(chǎn)階級民主制就是雇傭奴隸制,。因而，西方國家宣揚(yáng)的“自由,、民主,、平等”等所謂的“普世價(jià)值”，具有極大的虛偽性,。在西方社會現(xiàn)實(shí)中,，金錢、財(cái)富決定一切,，決定你的自由度,，決定你的社會地位、政治權(quán)利,，決定你享有的人權(quán)水平,。“普世價(jià)值”的要害是把資本的社會特權(quán)視為自然權(quán)利,，本質(zhì)是“不平等”,。

第三，美國等資本主義國家普通民眾爭取基本權(quán)利的斗爭需要一個長期的過程,。列寧也曾指出,，資本主義始終是雇傭奴隸制度，始終是極少數(shù)現(xiàn)代奴隸主即地主和資本家奴役千百萬工農(nóng)勞動者的制度,。在資本主義制度下,，始終存在著占統(tǒng)治地位的資產(chǎn)階級和工人階級以及普通民眾的尖銳矛盾，美國工人階級和普通民眾始終需要為爭取最基本的生活權(quán)利而與資產(chǎn)階級進(jìn)行斗爭,。在美國歷史上,，黑人為爭取基本的公民權(quán)利進(jìn)行了艱苦卓絕的斗爭，美國婦女為獲得教育的平等機(jī)會,、就業(yè)的平等權(quán)利以及生育自由和醫(yī)療保健權(quán)利也進(jìn)行了多次斗爭,。就連2016年美國總統(tǒng)大選初選中的民主黨候選人伯尼·桑德斯也憤憤不平：“我們必須告訴超級富豪階級和1%，在這個極度不平等的社會上,，他們不能霸占一切,?！痹诿绹t(yī)療體系改革中，幾經(jīng)反復(fù),。被稱為醫(yī)療體系改革“邁出一大步”的“奧巴馬醫(yī)改計(jì)劃”，剛剛實(shí)施兩年,，即面臨被廢除的命運(yùn),。由此可見，美國等資本主義國家普通民眾爭取基本權(quán)利的斗爭需要一個長期的過程,。馬克思強(qiáng)調(diào),，勞動和資本的這種對立一達(dá)到極限，就必然成為全部私有財(cái)產(chǎn)關(guān)系的頂點(diǎn),、最高階段和滅亡,。隨著資本主義國家普通民眾在一次又一次斗爭中不斷覺醒，隨著資本主義生產(chǎn)方式隨著歷史的步伐逐步走向沒落,，資本主義國家普通民眾終將獲得最后的勝利,。正如列寧所說，過程的復(fù)雜性和事物本質(zhì)的被掩蓋可以推遲死亡,，但不能逃避死亡,。

更多精彩請點(diǎn)擊：新聞排行榜

相關(guān)報(bào)道:

• 美國眾議院撤回新醫(yī)改方案 美媒:特朗普的失敗

• 美眾議院共和黨推遲表決新醫(yī)改方案

• 美共和黨醫(yī)改方案將使1400萬人在2018年失去醫(yī)保

• 特朗普上任燒“第一把火” 簽行政令叫停奧巴馬醫(yī)改

• 美國參議院邁出廢除醫(yī)改第一步 特朗普：恭喜！