腦卒中防控體系“榮成模式”初顯成效

央廣網(wǎng)深圳9月5日消息（記者楊振 實習記者馮雅?。澳X卒中”俗稱的“中風”，癥狀包括肢體偏癱,、失語以及突然眩暈等,。數(shù)據(jù)顯示，“腦卒中”目前是中國成年人死亡和致殘的首要原因,，也是導致人們因病致貧,、因病返貧的最普遍病種。長期以來,，腦卒中是臨床醫(yī)學領域的世界性難題,，一直缺乏有效的治療手段，因此,，相比病發(fā)后再治療,，提前預防顯得更為重要。

面對這種極為常見而且死亡率高,、致殘率高的疾病,，推動全體國民的普遍預防，操作難度大且社會成本高,。但近年來的研究發(fā)現(xiàn),，高血壓是引發(fā)腦卒中的主要原因，其中,，H型高血壓則是心血管疾病的重要危險因素,，極易發(fā)生腦卒中，如果能夠針對這一高危人群,，建立篩查,、預防和跟蹤體系,，將能極大改善這一疾病的預防效果。在山東威海和青島,、陜西渭南,、江蘇連云港、浙江鄞州等地,，深圳奧薩醫(yī)藥有限公司正在與當?shù)卣块T合作,，陸續(xù)啟動腦卒中篩查的政府民生工程。

　　腦卒中篩查“榮成模式”啟動兩年發(fā)病率降15.4%

2017年7月27日,，隨著最后1名患者拿到專家處方的免費藥物,，山東省榮成市1400余名高血壓患者入組研究并轉入為期2年的隨訪階段。由于飲食習慣和生活習慣等原因,，地處山東沿海的榮成市是高血壓及腦卒中高發(fā)的地區(qū),，“H型高血壓防治惠民工程”于2014年落戶于此，三年來,，項目組完成了榮成市22個街鎮(zhèn)18周歲以上居民的血壓測量47萬人次,；對其中確診為高血壓的113,708名患者進行免費同型半胱氨酸檢測，并納入慢性病規(guī)范管理,；其中，確診為H型高血壓的患者（腦卒中高危人群）為69,148名,，占高血壓患者總數(shù)67.9%,，醫(yī)療人員為H型高血壓的患者制定個性化治療方案，并進行依那普利葉酸片干預和規(guī)范隨訪,。

在山東榮成俚島中心衛(wèi)生院,，登錄榮成市健康管理信息平臺，就能查詢到該鎮(zhèn)1538名H型高血壓患者的健康檔案,，患者的基本信息,、體檢狀況、指導醫(yī)生,、用藥情況,、診療情況、健康指導等信息都記錄得非常詳細,。據(jù)這家基層醫(yī)院的負責人介紹,，通過這些數(shù)據(jù)，他們可以對全鎮(zhèn)所有H型高血壓患者進行統(tǒng)一管理,、統(tǒng)一指導服藥,。在診療過程中，三級醫(yī)療機構各司其職,，榮成市級醫(yī)院醫(yī)師負責進行診斷,、制定個體化治療方案,；基層醫(yī)院醫(yī)師負責執(zhí)行專科醫(yī)生制定的診療方案,，掌握病情的變化,，將病情控制不良的患者信息及時反饋至專科醫(yī)生,；鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓后,，負責患者定期的隨訪與健康教育，安排隨診時間及雙向轉診相關事宜,。榮成在腦卒中防控體系中著力打造的“三級聯(lián)動”模式,，實行“基層首診、雙向轉診,、急慢分治,、上下聯(lián)動”的分級診療制度，為全市年滿18周歲居民提供免費檢測,、登記,、管理、咨詢,、診療,、藥品發(fā)放等服務，逐漸形成診療和健康管理相結合的H型高血壓和腦卒中防控體系,，以提升H型高血壓患者規(guī)范管理率,，降低腦卒中發(fā)生率。