腦卒中防控體系“榮成模式”初顯成效

央廣網(wǎng)深圳9月5日消息（記者楊振 實(shí)習(xí)記者馮雅?。澳X卒中”俗稱的“中風(fēng)”,，癥狀包括肢體偏癱,、失語以及突然眩暈等,。數(shù)據(jù)顯示,，“腦卒中”目前是中國成年人死亡和致殘的首要原因,，也是導(dǎo)致人們因病致貧,、因病返貧的最普遍病種,。長期以來,，腦卒中是臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的世界性難題,，一直缺乏有效的治療手段，因此,，相比病發(fā)后再治療,，提前預(yù)防顯得更為重要。

面對這種極為常見而且死亡率高,、致殘率高的疾病,，推動(dòng)全體國民的普遍預(yù)防，操作難度大且社會(huì)成本高,。但近年來的研究發(fā)現(xiàn),，高血壓是引發(fā)腦卒中的主要原因,，其中，H型高血壓則是心血管疾病的重要危險(xiǎn)因素,，極易發(fā)生腦卒中,，如果能夠針對這一高危人群，建立篩查,、預(yù)防和跟蹤體系,，將能極大改善這一疾病的預(yù)防效果。在山東威海和青島,、陜西渭南,、江蘇連云港、浙江鄞州等地,，深圳奧薩醫(yī)藥有限公司正在與當(dāng)?shù)卣块T合作,，陸續(xù)啟動(dòng)腦卒中篩查的政府民生工程。

　　腦卒中篩查“榮成模式”啟動(dòng)兩年發(fā)病率降15.4%

2017年7月27日,，隨著最后1名患者拿到專家處方的免費(fèi)藥物,，山東省榮成市1400余名高血壓患者入組研究并轉(zhuǎn)入為期2年的隨訪階段。由于飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣等原因,，地處山東沿海的榮成市是高血壓及腦卒中高發(fā)的地區(qū),，“H型高血壓防治惠民工程”于2014年落戶于此，三年來,，項(xiàng)目組完成了榮成市22個(gè)街鎮(zhèn)18周歲以上居民的血壓測量47萬人次,；對其中確診為高血壓的113,708名患者進(jìn)行免費(fèi)同型半胱氨酸檢測，并納入慢性病規(guī)范管理,；其中,，確診為H型高血壓的患者（腦卒中高危人群）為69,148名，占高血壓患者總數(shù)67.9%,，醫(yī)療人員為H型高血壓的患者制定個(gè)性化治療方案,，并進(jìn)行依那普利葉酸片干預(yù)和規(guī)范隨訪。

在山東榮成俚島中心衛(wèi)生院,，登錄榮成市健康管理信息平臺(tái),，就能查詢到該鎮(zhèn)1538名H型高血壓患者的健康檔案，患者的基本信息,、體檢狀況,、指導(dǎo)醫(yī)生、用藥情況,、診療情況,、健康指導(dǎo)等信息都記錄得非常詳細(xì)。據(jù)這家基層醫(yī)院的負(fù)責(zé)人介紹，通過這些數(shù)據(jù),，他們可以對全鎮(zhèn)所有H型高血壓患者進(jìn)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一指導(dǎo)服藥,。在診療過程中,，三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)各司其職，榮成市級醫(yī)院醫(yī)師負(fù)責(zé)進(jìn)行診斷,、制定個(gè)體化治療方案,；基層醫(yī)院醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行專科醫(yī)生制定的診療方案,，掌握病情的變化,，將病情控制不良的患者信息及時(shí)反饋至專科醫(yī)生,；鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)培訓(xùn)后,，負(fù)責(zé)患者定期的隨訪與健康教育，安排隨診時(shí)間及雙向轉(zhuǎn)診相關(guān)事宜,。榮成在腦卒中防控體系中著力打造的“三級聯(lián)動(dòng)”模式，實(shí)行“基層首診,、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級診療制度,，為全市年滿18周歲居民提供免費(fèi)檢測,、登記、管理,、咨詢,、診療、藥品發(fā)放等服務(wù),，逐漸形成診療和健康管理相結(jié)合的H型高血壓和腦卒中防控體系,，以提升H型高血壓患者規(guī)范管理率，降低腦卒中發(fā)生率,。