4月8日凌晨,，北京幾乎所有醫(yī)院整晚燈火通明,，一線人員徹夜值守,。隨著時針指向零時，北京市2605家醫(yī)療機構(gòu)全部取消藥品加成(不含中藥飲片)和掛號費,、診療費,，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費，順利實現(xiàn)信息系統(tǒng)切換,。

當天,，參與北京醫(yī)改的醫(yī)院迎接首日的檢驗：對醫(yī)院來說,，是新的信息系統(tǒng)的調(diào)試以及新的工作流程的適應(yīng),；對患者來說，適應(yīng)醫(yī)改就要改變已經(jīng)熟悉多年的就醫(yī)支付習(xí)慣和價格標準,。

變“掛號費”為“醫(yī)事服務(wù)費”

早晨8點多,，科技日報記者在北京世紀壇醫(yī)院顯示屏上看到信息提示：醫(yī)保患者交費10元,。在掛號窗口,，工作人員詢問每一位患者，“今天醫(yī)改后掛號費用變了,，您知道嗎,？”對不知情者明確告知情況后才進行收費。

“過去掛號是2塊,，今天是10塊,，我覺得可以接受。藥費不是還便宜了嗎,？應(yīng)該實際沒多掏錢吧,。”年近六旬的肖女士說,，自己是老病號,，十天前就通過醫(yī)院大屏幕了解到了醫(yī)改信息,。

“取消藥品加成和掛號費、診療費,，設(shè)立醫(yī)事服務(wù)費”是北京“醫(yī)藥分開”的三項主要內(nèi)容之一,。北京市衛(wèi)計委主任方來英解釋說，醫(yī)事服務(wù)費是給醫(yī)生勞動所付出的費用,，診療是高技術(shù),、高知識含量的勞動，對這種勞動的尊重,，才是對醫(yī)生真正的尊重,，這才是醫(yī)改真正的方向。

社區(qū)醫(yī)院先看病后繳費

宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任閆素英表示,，目前宣武醫(yī)院的慢病藥品采購目錄已共享給醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體內(nèi)相關(guān)醫(yī)院,，“方便患者在大醫(yī)院看完病之后，也可在社區(qū)醫(yī)院采購相同藥品”,。

此次醫(yī)改給基層藥品種類擴容,，是重大利好。北京市西城區(qū)德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任韓琤琤表示,，從8日零點起,，德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心藥品種類增加至896種，比過去增加了265種,，而此前比大醫(yī)院藥品種類要少30%左右,。

“還有一個新變化，就是‘先診療后付費’,?！狈絹碛⒏嬖V記者，這一模式將在北京城六區(qū)114家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心推行,，“患者可先不交醫(yī)事服務(wù)費,，直接去全科門診就診，診療結(jié)束后再統(tǒng)一交費,?！?/p>

據(jù)了解，改革后,，北京60歲以上醫(yī)?；颊咴谏鐓^(qū)只需要自付1元醫(yī)事服務(wù)費，并且由財政負擔,，這意味著,，這部分老人在社區(qū)就醫(yī)，完全免去了醫(yī)事服務(wù)費，只需要交納藥費即可,。

德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心原來的掛號窗口在4月8日改成了收費窗口,，這標志著取消掛號費、先診療后付費的就診模式正式啟用,?！昂蟾顿M真的方便了很多，患者不用再起大早排隊,?！鼻皝砭驮\的張阿姨說：“就沖這點也支持醫(yī)改?！?科技日報北京4月9日電 記者 李 穎)