近1個月來,，廣西民族醫(yī)院收治了6位睪丸扭轉患者

“蛋疼”須警惕“扭蛋” 超24小時小心壞死

廣西新聞網(wǎng)-當代生活報記者 徐哲 通訊員 呂超曄

核心提示

4月8日,，南寧市民楊先生在廣西民族醫(yī)院接受了睪丸扭轉手術治療,，幸運的是,，通過手術保住了睪丸。據(jù)該醫(yī)院泌尿外科統(tǒng)計，在一個多月的時間里,，有6名男性因睪丸扭轉來就診,，其中有4位男性因耽誤了就診時間，不得不切除了壞死的睪丸,，留下終生遺憾,。

　　案例

　　患者無誘因 產(chǎn)生睪丸疼痛

4月7日，36歲的楊先生在無明顯誘因的情況下突然感到睪丸疼痛,。因為懷疑有炎癥,，楊先生便自行去藥店買了一盒消炎藥來吃。誰知服藥后疼痛并沒有緩解,，他又吃了一次藥,。這一次，疼痛竟加重了,。坐立不安之下,，楊先生去醫(yī)院就診。

彩超檢查發(fā)現(xiàn),，楊先生右側睪丸血流較少,，懷疑是睪丸扭轉。醫(yī)院泌尿外科主治醫(yī)師廖科誠接診后,，綜合判斷是睪丸扭轉。而此時距離楊先生發(fā)病已經(jīng)過去20個小時了,?！安G丸扭轉發(fā)生6小時內手術，睪丸存活率接近100%,?！绷慰普\說，如果睪丸扭轉發(fā)生后6-12小時手術,，睪丸存活率會下降到70%,；如果在扭轉發(fā)生后12-24小時手術，睪丸存活率為20%,；超過24小時,，睪丸多無存活可能。

診斷明確后,，醫(yī)生馬上為楊先生實施了手術,。幸運的是，術后楊先生右側扭轉睪丸在恢復供血后,，逐漸好轉沒有壞死,。

3月中旬，20歲的班先生在無明顯誘因的情況下出現(xiàn)了睪丸脹痛，陰囊墜脹感明顯,，活動及站立時疼痛加劇,，當平躺時疼痛稍微減輕。因為沒有尿頻,、尿痛,、血尿、發(fā)熱,、腹瀉等癥狀,，班先生就在住所附近的診所就診。兩天后癥狀不見好轉,，班先生才來到民族醫(yī)院就診,。

門診醫(yī)生在進行超聲檢查后發(fā)現(xiàn)，班先生左側睪丸血流信號不明顯,，就以“左側睪丸扭轉”收入泌尿外科住院治療,。此時距離初始癥狀發(fā)生時已過去了3天，隨后的手術治療很遺憾,，班先生的左側睪丸已經(jīng)壞死,，醫(yī)生隨即實施了切除手術。同時為了防止剩下的一顆睪丸再發(fā)生扭轉,，醫(yī)生將這顆睪丸進行了固定,。

　　提醒

　　持續(xù)疼痛4小時就要就醫(yī)

“睪丸是由精索懸吊在陰囊中的，扭轉就是睪丸和精索發(fā)生縱軸的異常扭轉,，引起同側睪丸和其他陰囊結構的急性血液循環(huán)障礙,，嚴重時可導致睪丸缺血、梗死的病理情況,?！绷慰普\稱。

據(jù)介紹,，今年3月1日到4月10日,，廣西民族醫(yī)院泌尿外科收治了6位睪丸扭轉的患者，其中有4位患者因沒有及時去醫(yī)院檢查治療,，導致扭轉的睪丸壞死,，最后被切除，留下了終生遺憾,。

“6名患者中,，除了陽先生外，還有一名14歲的中學生,，在騎自行車后出現(xiàn)左側睪丸疼痛,，父母比較重視，馬上帶孩子來醫(yī)院治療，最后保住了睪丸,?！绷慰普\主治醫(yī)師說，其他4位患者都是成年人,，出現(xiàn)癥狀后不是自行買藥吃,，就是到小診所就診，最后耽誤了治療,。因此,，男性朋友如果突然出現(xiàn)陰囊腫脹、疼痛,，應考慮是不是睪丸扭轉,，及時到醫(yī)院就診。不過,，也并非所有的睪丸疼痛狀況都有問題,，有時睪丸疼痛一下子就過去了，也沒事,。如果睪丸出現(xiàn)持續(xù)性疼痛,，并有紅腫脹大，持續(xù)三四個小時都沒有消失,，就要馬上去看醫(yī)生了,。

　　溫馨提示

睪丸扭轉是男性的一個常見病，鑒別可從以下幾個方面進行：

一是發(fā)病前,，是否有過劇烈運動,，過去有沒有反復出現(xiàn)疼痛。

二是發(fā)病時,，是不是突然疼痛并腫脹,。

三是查體,，睪丸軸成橫向,，精索變緊。

四是抬高陰囊是不是疼痛加劇,。

五是B超檢查顯示,，睪丸或附睪血流減少，核素掃描減少,。