兩名患者均恢復(fù)良好
朱海濤向北青報(bào)記者介紹,,劈離的兩部分肝臟大小并不完全一樣,因?yàn)樵谏虾5幕颊呤且幻麅和?,所以移植的肝臟可以小一些,。
據(jù)朱海濤介紹,,肝動(dòng)脈分為左支和右支,,劈離時(shí)的難度在于需要把左右血管保持非常完整,,如果劈肝的時(shí)候不夠精準(zhǔn),就會(huì)損傷血管,,從而導(dǎo)致沒法繼續(xù)移植肝臟,。“劈離式肝移植比較類似活體肝移植,,但在活體肝移植前,,會(huì)充分做CT,、核磁共振,,做三維重建,但是這例腦死亡患者只能用常規(guī)B超去看,,不如核磁共振清楚,,所以術(shù)前對(duì)肝臟的了解是不如活體肝移植的,劈離式肝移植要比傳統(tǒng)更難一些,?!敝旌f(shuō)。
據(jù)介紹,,在接受肝移植手術(shù)后,,兩名患者恢復(fù)情況都不錯(cuò),,但目前還需要在醫(yī)院住幾天后才能出院,“在我們醫(yī)院救治的是老年患者,,要多住幾天,,穩(wěn)定一些再出院也會(huì)更放心一點(diǎn),,現(xiàn)在患者每天吃飯都挺好的,?!?/p>
管道重建讓手術(shù)難度增加
據(jù)貴州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院介紹,,劈離式肝移植是將一個(gè)供體肝臟劈分為兩部分,,分別移植給兩個(gè)受體,,從而最大限度地利用有限的供肝資源??紤]到劈離式肝移植手術(shù)的特殊性,,手術(shù)應(yīng)盡可能在維持肝臟供血的前提下完成肝臟劈離,。
以前的肝移植手術(shù)一個(gè)肝臟僅供一位患者使用,此次手術(shù)需要在維持供體血液循環(huán)穩(wěn)定的前提下進(jìn)行,要修整分離出兩套包括肝動(dòng)脈,、門靜脈,、膽道等在內(nèi)的肝臟管道,,分別提供給兩個(gè)受體完成移植。跟傳統(tǒng)的全肝移植比起來(lái),,劈離式肝移植術(shù)中的管道重建難度明顯增加。
文/本報(bào)記者郭琳琳