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幽門螺桿菌感染有何癥狀,？檢出陽性后如何治療？

2025-01-12 09:10:03 來源：央視新聞客戶端 A+A-

胃癌的發(fā)生

是多因素長期共同作用的結(jié)果

幽門螺桿菌感染是主要危險(xiǎn)因素之一

世衛(wèi)組織下屬國際癌癥研究機(jī)構(gòu)

將幽門螺桿菌列為“一類致癌物”

感染幽門螺桿菌后有何癥狀,？

檢出陽性后又該如何治療,？

來看專家解答↓

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院消化內(nèi)科主任醫(yī)師宗曄：對于碳13呼氣試驗(yàn)中幽門螺桿菌陽性的患者，是否要進(jìn)行治療,，應(yīng)堅(jiān)持“個體化評估和處理”原則,。

在實(shí)施根除治療前，需結(jié)合年齡,、癥狀,、一般健康狀況、是不是胃癌高危人群,、是否長期使用抗栓藥物等多方面因素進(jìn)行綜合評估和管理,。老年人藥物不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加，因此對老年人陽性者是否根除幽門螺桿菌應(yīng)該進(jìn)行獲益風(fēng)險(xiǎn)綜合評估,，個體化處理,。

感染幽門螺桿菌后，患者可能出現(xiàn)胃灼熱,、口臭,、打嗝、胃痛,、惡心,、嘔吐等癥狀，但僅有小部分人會出現(xiàn)癥狀,。

幽門螺桿菌通常采用四聯(lián)法進(jìn)行治療,，即一種質(zhì)子泵抑制劑（抑酸藥）、一種鉍劑和兩種抗生素,。常用抑酸藥有奧美拉唑,、雷貝拉唑、泮托拉唑,，常用抗生素有青霉素,、阿莫西林,、左氧氟沙星、甲硝唑,，常用鉍劑有枸櫞酸鉍鉀,、果膠鉍。

目前大劑量二聯(lián)方案指雙倍劑量質(zhì)子泵抑制劑（抑酸藥）聯(lián)合每日≥3g（分3次或以上給予）阿莫西林的方案,，也被推薦,。但注意這種二聯(lián)方案抗生素只推薦阿莫西林，所以在應(yīng)用阿莫西林前,，要明確有無過敏史,，排除藥物禁忌后才可使用，并在首次用藥的30分鐘內(nèi)監(jiān)測不良反應(yīng),。

注意：如果感染者有消化性潰瘍,、幽門螺桿菌胃炎、胃增生性息肉,、幽門螺桿菌相關(guān)性消化不良,、不明原因的缺鐵性貧血、免疫性血小板減少癥或胃癌家族史等人群,，需要根治,。

(責(zé)任編輯：梁云嬌 CN079)