孩子感染幽門螺桿菌，要不要根治？一文了解

2025-03-01 08:47:00 來源：央視新聞客戶端 A+A-

隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,，公眾對(duì)幽門螺桿菌都不陌生了,，但當(dāng)孩子的報(bào)告單提示幽門螺桿菌感染陽(yáng)性時(shí)，不少家長(zhǎng)還是慌了：“要不要給孩子治療呢？”一方面，家長(zhǎng)不想給孩子使用抗菌藥物；另一方面,，又擔(dān)心因?yàn)橛拈T螺桿菌感染對(duì)身體產(chǎn)生長(zhǎng)期的影響。怎么辦呢,？

孩子感染幽門螺桿菌,，要不要根治？一文了解

兒童幽門螺桿菌感染的特點(diǎn)

感染幽門螺桿菌的人會(huì)出現(xiàn)一些典型的消化道癥狀,，如口臭,、反酸、噯氣,、餐后饑餓感,、上腹痛等。感染時(shí)間較長(zhǎng)且癥狀較重的患者,，可能會(huì)患上慢性胃炎,、胃潰瘍，甚至胃癌等疾病,。這也是很多家長(zhǎng)出現(xiàn)焦慮情緒的主要原因,。但是，家長(zhǎng)要注意,，以上情況多見于成年人,。

兒童感染幽門螺桿菌后的胃黏膜炎性反應(yīng)程度較輕，相關(guān)消化道潰瘍的發(fā)生率較低,，發(fā)生胃癌和胃MALT淋巴瘤的情況極為罕見,。所以,，對(duì)于絕大多數(shù)兒童來說，感染幽門螺桿菌的后果并不特別嚴(yán)重,，只有一少部分青少年或大齡兒童感染后,，會(huì)出現(xiàn)慢性胃炎或胃潰瘍。而且,，治療幽門螺桿菌感染,，可供兒童選擇的抗生素種類少、抗生素相關(guān)副作用大,、感染復(fù)發(fā)率高,。同時(shí)，兒童服藥的依從性差,，容易導(dǎo)致治療失敗,，繼發(fā)耐藥性感染。這些特點(diǎn)也是根治兒童幽門螺桿菌感染的難點(diǎn),。

哪些兒童需要檢測(cè)幽門螺桿菌

如果孩子沒有消化道相關(guān)癥狀,，家長(zhǎng)就不需要特別安排幽門螺桿菌的檢測(cè)。臨床上,，醫(yī)生一般不會(huì)對(duì)兒童進(jìn)行幽門螺桿菌感染的常規(guī)檢測(cè)。

孩子感染幽門螺桿菌,，要不要根治,？一文了解

孩子有必要積極治療嗎？

根據(jù)《中國(guó)兒童幽門螺桿菌感染診治專家共識(shí)（2022）》,，醫(yī)生不會(huì)對(duì)所有感染幽門螺桿菌的患兒實(shí)施治療,。

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如何治療幽門螺桿菌

幽門螺桿菌的根治方案包括三聯(lián)療法和四聯(lián)療法,，應(yīng)用的藥物包括鉍劑、質(zhì)子泵抑制劑及抗生素等,。若患兒需要進(jìn)行幽門螺桿菌的根治,，建議在專業(yè)科室進(jìn)行規(guī)范化治療。難治性,、復(fù)發(fā)性幽門螺桿菌感染患兒可以進(jìn)行幽門螺桿菌的精準(zhǔn)診治——聯(lián)合胃黏膜組織切片染色,、分子生物學(xué)方法和胃黏膜幽門螺桿菌培養(yǎng)等綜合評(píng)估，同時(shí)進(jìn)行耐藥基因檢測(cè)和藥敏實(shí)驗(yàn)分析,，根據(jù)結(jié)果選擇有針對(duì)性的抗生素,，提高根治率，降低復(fù)發(fā)率,。

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預(yù)防永遠(yuǎn)重于治療

幽門螺桿菌一般通過消化道傳播，主要傳播途徑有三個(gè)：口-口傳播,、糞-口傳播,、胃-口傳播。我國(guó)傳統(tǒng)飲食習(xí)慣一般為共餐制,，使家庭中口-口傳播成為幽門螺桿菌最常見的傳播途徑,。這也是我國(guó)幽門螺桿菌感染率居高不下的主要原因。

糞-口途徑的傳播多見于接觸幽門螺桿菌患者內(nèi)衣等貼身衣物后,，進(jìn)食前未及時(shí)洗手的情況,。胃-口途徑的傳播多見于接觸患者嘔吐物等情況。

對(duì)于孩子,，防治幽門螺桿菌的第一策略是預(yù)防重于治療,。家長(zhǎng)們需要不斷提高自己的健康素養(yǎng)，在家庭中切斷傳播途徑,，比如嚴(yán)格消毒餐具,，不要口對(duì)口喂食，實(shí)行分餐制,；幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,，飯前便后洗手，注意口腔衛(wèi)生,。如果家庭成員中有幽門螺桿菌感染者,，更要注意分餐和餐具消毒，防止交叉感染,。

(責(zé)任編輯：梁云嬌 CN079)