原標(biāo)題：女孩做闌尾炎手術(shù)引流管斷體內(nèi) 再次做手術(shù)喪命

手術(shù)也不能疏忽大意,。南陽一19歲女孩因患闌尾炎住院。本來一個(gè)普通手術(shù)可以治好的病,，醫(yī)院用微創(chuàng)手術(shù)卻越治越麻煩,，并將一根醫(yī)用塑料導(dǎo)管斷在患者腹腔內(nèi)，在取管無望后,，醫(yī)院只好再做二次手術(shù)取斷在腹腔的塑料管,。女孩最終因這起小手術(shù)命喪手術(shù)臺(tái),。2月24日,，南陽宛城區(qū)法院開庭審理此案時(shí),，現(xiàn)場(chǎng)法官和旁聽人員為這起小手術(shù)引發(fā)的醫(yī)療糾紛唏噓不已。庭審現(xiàn)場(chǎng),，醫(yī)生不培訓(xùn)就上手術(shù)臺(tái),，也引發(fā)原告方質(zhì)疑。

闌尾炎手術(shù)后,，引流管斷在體內(nèi)

漂亮,、懂事,，這是家人對(duì)19歲女孩鮑曉林的評(píng)價(jià)。去年5月28日下午,，鮑曉林突覺肚疼,，被家人帶到南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院診療。醫(yī)院初步診斷鮑曉林所患病情為闌尾炎,、腹膜炎,。醫(yī)院于第二天下午,，用微創(chuàng)手術(shù)對(duì)鮑曉林的闌尾進(jìn)行了切除,。

但手術(shù)過后，醫(yī)生在她肚子上安了一個(gè)排異物的引流管,。到2015年6月8日,，醫(yī)生試圖將鮑曉林體內(nèi)的引流管拔出，但幾經(jīng)努力無法拔出,。鮑曉林則疼得大叫,。次日，醫(yī)生用鑷子將引流管拔出,。之后發(fā)現(xiàn),，引流管被拔斷，其中有4厘米左右的引流管斷在鮑曉林腹腔內(nèi),。醫(yī)生試圖用鑷子插進(jìn)創(chuàng)口內(nèi),，夾出斷掉的引流管，但一直沒成功,。

取斷管再做手術(shù),，19歲女孩死亡

尚未從手術(shù)中恢復(fù)過來的鮑曉林，在拔引流管過程中幾經(jīng)折磨,，身體開始發(fā)燒,。之后，醫(yī)生決定再次做手術(shù),，取出斷在鮑曉林肚子內(nèi)的引流管,。同年6月9日下午4時(shí)25分，鮑曉林再次被送進(jìn)手術(shù)室,，將體內(nèi)遺留的引流管取出,。術(shù)后，鮑曉林開始渾身發(fā)燒,、發(fā)抖,、說胡話，并出現(xiàn)呼吸暫停等癥狀,，鮑曉林隨后被緊急送往重癥監(jiān)護(hù)室搶救,。次日上午,，鮑曉林被宣布搶救無效死亡。

一個(gè)簡(jiǎn)單的闌尾炎手術(shù),，竟能奪去女兒的命,！在和醫(yī)院討要說法無果后，鮑曉林的父母將醫(yī)院告上法院,。

法醫(yī)認(rèn)為醫(yī)院有多種過錯(cuò),，應(yīng)承擔(dān)70%責(zé)任

原告認(rèn)為，醫(yī)院對(duì)鮑曉林的診治嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任,，在入院診斷,、手術(shù)方式、術(shù)后觀察處理等方面,，存在一系列嚴(yán)重違規(guī)和過錯(cuò),，導(dǎo)致患者死亡，要求賠償各項(xiàng)費(fèi)用93.9萬余元,。

法院受理該案后,，委托上海一家司法鑒定部門對(duì)鮑的死亡進(jìn)行鑒定。經(jīng)檢測(cè),，鮑曉林系闌尾炎引發(fā)的腹膜炎,，繼發(fā)全身多器官感染導(dǎo)致休克性死亡。法醫(yī)認(rèn)為：醫(yī)院在救治鮑曉林過程中存在多種不足,。一是手術(shù)方式和手術(shù)操作不足,。根據(jù)患者病情，院方應(yīng)采用開腹式闌尾探查和切除,。而醫(yī)生用微創(chuàng)切除術(shù),，喪失了發(fā)現(xiàn)其他病灶的機(jī)會(huì)及控制腹部感染癥狀的可能。而在診療過程中,，醫(yī)生未對(duì)盆腔引流物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)及相應(yīng)藥敏試驗(yàn),，缺乏針對(duì)性抗感染治療，延誤了對(duì)患者的治療,。醫(yī)生術(shù)后觀察不仔細(xì),，造成引流管拔管困難、斷裂,，導(dǎo)致二次手術(shù),，加重了患者病情。最終認(rèn)定,，南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院對(duì)鮑曉林的診療過程中存在一定的醫(yī)療過失行為,，與鮑曉林死亡存在一定因果關(guān)系。建議醫(yī)院為鮑曉林的死承擔(dān)70%的責(zé)任,。

醫(yī)生是否經(jīng)過培訓(xùn),，引發(fā)爭(zhēng)議

庭審現(xiàn)場(chǎng),，原告律師詢問倆涉事醫(yī)生是否經(jīng)過腹腔鏡培訓(xùn)。對(duì)此,，涉事醫(yī)生很意外,，不知道當(dāng)醫(yī)生還需要這項(xiàng)培訓(xùn)，表示需要詢問單位,。經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間詢問后涉事醫(yī)生答復(fù)稱,，醫(yī)院對(duì)其中一醫(yī)生授有可做三類手術(shù)的權(quán)利。對(duì)此,，原告律師表示,，國(guó)家對(duì)手術(shù)醫(yī)生有相當(dāng)嚴(yán)格的管理規(guī)定，按照醫(yī)院腔鏡診療技術(shù)管理辦法,，申請(qǐng)腔鏡手術(shù)權(quán)限醫(yī)師的資格,，需有5年以上相關(guān)專業(yè)診療工作經(jīng)驗(yàn),，具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,。作為助手參與腔鏡診療技術(shù)操作每年至少30例；做手術(shù)者需完成相應(yīng)手術(shù)累積100例以上,。經(jīng)過衛(wèi)生部認(rèn)定的腔鏡診療技術(shù)培訓(xùn)基地系統(tǒng)培訓(xùn)并取得證書,。

庭審現(xiàn)場(chǎng)，原告還提出對(duì)涉事醫(yī)院進(jìn)行行政處罰,，追究責(zé)任醫(yī)生醫(yī)療事故罪的刑事責(zé)任請(qǐng)求,。面對(duì)原告訴訟請(qǐng)求，醫(yī)院方則認(rèn)為,，其診療行為符合相關(guān)操作規(guī)范,。原告索要的賠償金額過高。但雙方都表示,，愿接受法院調(diào)解,。

法院當(dāng)庭沒有判決。（記者韓景瑋）

來源：大河報(bào)