資料圖:試管嬰兒,。
原標(biāo)題:沉睡12年 “冰寶寶”醒啦,!
45歲高齡媽媽通過解凍凍存胚胎成功懷孕 胎兒跟她11歲兒子“同齡”
廣州日?qǐng)?bào)訊 (記者黃蓉芳 通訊員白恬、黃賢君) 沉睡12年的“冰寶寶”被喚醒,?對(duì),!這不是科幻片里的情節(jié)。記者昨日從廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心獲悉,,一對(duì)來自廣東羅定的夫妻通過“喚醒”12年前凍存在醫(yī)院的胚胎,,成功懷孕,。有意思的是,,這個(gè)沉睡了12年的“冰寶寶”,跟自己11歲的親哥哥其實(shí)是“同齡”,。
12年前,,由于不能自然懷孕,,33歲的朱女士和丈夫在廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院通過試管嬰兒技術(shù)順利生下一個(gè)兒子。剩下的11個(gè)胚胎留在醫(yī)院冷凍保存,。今年3月,,他們來到醫(yī)院,要求“喚醒”凍存在醫(yī)院的胚胎,,為“追生”第二個(gè)孩子做準(zhǔn)備,。該院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師許海燕介紹,醫(yī)院為他們解凍了7個(gè)胚胎,,其中有3個(gè)被“喚醒”,。這3個(gè)胚胎被移植入朱女士的子宮14天以后,朱女士進(jìn)行了驗(yàn)孕,。她驚喜地發(fā)現(xiàn),,自己成功懷孕了?!澳壳?,她已經(jīng)度過了流產(chǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)期”。
一個(gè)星期前,,她在該院產(chǎn)前診斷科接受了宮內(nèi)減胎手術(shù),,只留下一個(gè)胎兒。減胎手術(shù)順利,。根據(jù)產(chǎn)前診斷的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,,朱女士的情況很穩(wěn)定。
那么,,胚胎已經(jīng)凍存了12年,,出生后的寶寶健康狀況會(huì)因此而“打折扣”嗎?該院生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室副主任醫(yī)師杜紅姿介紹,,凍存胚胎是保存在-196℃的液氮里,,胚胎一直處于休眠狀態(tài),是停止生長(zhǎng)的,,沒有任何新陳代謝,。理論上,凍存12年,,跟凍存1年,、5年沒有區(qū)別。據(jù)資料統(tǒng)計(jì),,冷凍胚胎移植后生下的“冷凍胚胎試管嬰兒”是健康的,,與新鮮胚胎是沒有差異的。
據(jù)悉,“全面二孩”政策實(shí)施后,,前往醫(yī)院要求解凍胚胎的人數(shù)激增,。以廣醫(yī)三院為例,一年來,,每個(gè)月都有約400對(duì)夫妻要求解凍之前凍存在醫(yī)院的胚胎,。以平均每次需移植2~3個(gè)胚胎計(jì),這就意味著,,每個(gè)月有上千個(gè)“冰寶寶”被喚醒,。
凍存
12年前存下11個(gè)胚胎
3個(gè)月前,一個(gè)12年前就凍存在-196℃的液氮罐里的胚胎,,結(jié)束了TA“一切都停止了”的休眠狀態(tài),。因?yàn)門A的媽媽,來自廣東羅定的朱女士,,雖已擁有一個(gè)11歲的兒子,,但仍希望自己的幸福家庭里能夠再添一丁。她和她的丈夫想起了12年前凍存在醫(yī)院里的“冰寶寶”們,。于是,,這個(gè)“冰寶寶”的生命之路,從-196℃液氮罐里,,延伸到媽媽溫暖的子宮里,。這并不是一條坦途。一路走來,,TA和TA的媽媽都充滿了艱辛,。
其實(shí),這個(gè)“冰寶寶”的歷險(xiǎn),,早在12年前就開始了,。12年前,33歲的朱女士和丈夫特別想要一個(gè)寶寶,。自然懷孕一直不成功,,他們轉(zhuǎn)而求助廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心,決定生個(gè)試管寶寶,。
生試管寶寶并不容易,,要經(jīng)歷吃促排卵藥、取卵,、受精,、胚胎培養(yǎng)、胚胎植入等漫長(zhǎng)的過程,。廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師許海燕介紹,,12年前,,朱女士在服用促排卵藥物之后,一共取出了19個(gè)卵子,,在接受體外受精后,,培養(yǎng)出13個(gè)胚胎,。醫(yī)生將其中的兩個(gè)胚胎移植到了朱女士的子宮內(nèi),。朱女士成功懷孕,到了11周左右,,通過宮內(nèi)減胎手術(shù),,留下一個(gè),直到順利出生,。那個(gè)幸運(yùn)兒就是朱女士現(xiàn)在11歲的兒子,。剩下的11個(gè)胚胎就被凍存在液氮罐里。這次成功入駐媽媽子宮的“冰寶寶”,,就是其中之一,。
解凍
胚胎解凍過程僅需20分鐘
如果沒有“全面二孩”政策的實(shí)施,可能連朱女士自己都忘了這11個(gè)存在醫(yī)院里的“冰寶寶”,。她已經(jīng)連續(xù)105個(gè)月沒交保存費(fèi)了,。去年8月,她和丈夫來到廣醫(yī)三院,,小心翼翼地問起他們的“冰寶寶”,。幸而,他們都還在,。于是,,他們立刻補(bǔ)交了1.1萬元的胚胎保存費(fèi)。今年年初,,他們?cè)俅蝸淼结t(yī)院,,要求喚醒這些“冰寶寶”們。
廣醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心實(shí)驗(yàn)室副主任醫(yī)師杜紅姿介紹,,喚醒“冰寶寶”的過程并不驚心動(dòng)魄,。胚胎的解凍僅需20分鐘。但是,,在胚胎的冷凍和解凍過程中,,溫度上升和下降的速率對(duì)胚胎有著顯著的影響,原因是細(xì)胞內(nèi)的水在-30℃~-60℃這個(gè)溫度區(qū)間內(nèi)容易形成冰晶,。因此,,避免大冰晶的形成和重結(jié)晶是胚胎冷凍復(fù)蘇的關(guān)鍵步驟。而且,,在此之前的準(zhǔn)備過程,,需要半個(gè)月至1個(gè)月的時(shí)間,。因?yàn)榕咛ゲ⒉皇请S時(shí)都可以解凍的,胚胎解凍的時(shí)機(jī),,必須由醫(yī)生根據(jù)女方的排卵及內(nèi)膜情況決定,,胚胎需要和內(nèi)膜同步。具體包括以下六個(gè)步驟:
1.媽媽進(jìn)行體檢,;
2.爸爸媽媽雙方一起來建立解凍檔案,;
3.掛號(hào),看醫(yī)生,;
4.根據(jù)醫(yī)生交代,,進(jìn)行監(jiān)測(cè)排卵(包括按時(shí)抽血、B超),;
5.排卵后或者內(nèi)膜達(dá)到一定厚度后,,由醫(yī)生決定胚胎移植日;
6.指定日期進(jìn)行胚胎移植,,14天后驗(yàn)孕,。
懷孕
減至一胎 情況穩(wěn)定
今年3月,在經(jīng)過充分的準(zhǔn)備后,,醫(yī)生對(duì)朱女士?jī)龃娴?1個(gè)胚胎中的7個(gè)胚胎進(jìn)行了“喚醒”,。讓人欣喜的是,有3個(gè)胚胎“醒”了,。
于是,,在測(cè)定朱女士的排卵周期后,醫(yī)生擇日將這三個(gè)胚胎移植入朱女士的子宮,。14天以后,,朱女士進(jìn)行了驗(yàn)孕。她驚喜地發(fā)現(xiàn),,她成功懷孕了,。又過了14天,B超檢查發(fā)現(xiàn),,三個(gè)胎兒都是活的,,這也就意味著,她同時(shí)懷上了3個(gè)寶寶,。
當(dāng)然,,根據(jù)她的身體條件,別說三胞胎,,就是雙胞胎,,妊娠風(fēng)險(xiǎn)都相當(dāng)高。而且,,朱女士自己原本也就只想再“追”多一個(gè)寶寶,。于是,,在孕11周左右時(shí),她來到產(chǎn)前診斷科,,接受了宮內(nèi)減胎手術(shù),,將胎兒的數(shù)目減到1。
優(yōu)勝劣汰,,結(jié)果,,那個(gè)最健康、發(fā)育最好的胎兒留了下來,。那,,就是這個(gè)幸運(yùn)的“冰寶寶”,。當(dāng)然,,這個(gè)“冰寶寶”的歷險(xiǎn)還沒有結(jié)束。TA還將跟媽媽一起度過漫長(zhǎng)的妊娠期,,才能順利來到人間,。
“目前,朱女士已經(jīng)度過了流產(chǎn)的高風(fēng)險(xiǎn)期,?!睆V醫(yī)三院生殖醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師許海燕介紹,經(jīng)過減胎后,,她情況很穩(wěn)定,。經(jīng)產(chǎn)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,狀態(tài)非常好,。順利“抱嬰回家?guī)茁省笔欠浅8叩摹?/p>
六問“冰寶寶”
1.胚胎凍存久了還能用嗎,?
杜紅姿:理論上,胚胎凍在液氮中可無限期冷凍保存,。1年和10年,、20年是一樣的。胚胎復(fù)蘇后,,存活的情況與保存時(shí)間無關(guān),。不過,技術(shù)一直在進(jìn)步,。十幾年前凍存胚胎用的是慢速冷凍技術(shù),,現(xiàn)在已是玻璃化冷凍技術(shù)。因此,,現(xiàn)在的冷凍技術(shù)會(huì)讓胚胎存活率更高,。
2.冷凍會(huì)對(duì)胚胎會(huì)有損傷嗎?
杜紅姿:任何對(duì)于胚胎的操作都有可能造成損傷,。冷凍過程也一樣,。但受傷的胚胎可能會(huì)因冷凍損傷無法存活,。“就好比人的免疫力也有高低之分,,如果生活環(huán)境差,,免疫力差的人,生病或死亡的幾率就會(huì)增加,?!?/p>
3.胚胎解凍后懷孕的機(jī)會(huì)能和新鮮胚胎一樣嗎?
杜紅姿:就胚胎本身而言,,解凍后仍存活的胚胎懷孕幾率和新鮮胚胎相同,。理論上講,在冷凍胚胎的移植周期里,,子宮環(huán)境更佳,,跟部分不適合新鮮胚胎移植的子宮環(huán)境相比,解凍胚胎移植的成功率會(huì)更高,。
4.冷凍胚胎發(fā)育的寶寶和新鮮胚胎發(fā)育的寶寶出生后會(huì)一樣健康嗎,?
杜紅姿:據(jù)目前資料統(tǒng)計(jì),冷凍胚胎移植后生下的“冷凍胚胎試管嬰兒”是健康的,,與新鮮胚胎沒有差異,。
5. 年輕時(shí)冷凍的胚胎好,還是高齡時(shí)獲得的新鮮胚胎好呢,?
許海燕:如果一名女性在30歲前取出卵細(xì)胞進(jìn)行受精,,然后將胚胎冷凍保存,35歲后再移植懷孕,,那么,,這個(gè)來自于30歲身體的卵細(xì)胞,極可能會(huì)比高齡時(shí)發(fā)育的卵細(xì)胞缺陷率低,。因?yàn)榕阅挲g越大,,異常卵子產(chǎn)生的比例越高,胚胎異常比例及畸形胎率也就越高,,流產(chǎn)的比例也相當(dāng)大,。
6.哪些人可以在醫(yī)院凍存胚胎呢?
杜紅姿:可以在醫(yī)院里凍存胚胎的,,主要有以下三種情況:一是符合做試管嬰兒條件的夫妻,,在接受試管嬰兒手術(shù)后,可將剩余的質(zhì)量良好的胚胎冷凍保存,。主要目的是,,如果本次胚胎移植沒有成功,就可以在下一個(gè)周期將冷凍胚胎再次移植,?;蛘?,當(dāng)他們需要再次生育時(shí),也可以使用,。二是有些女性,,由于激素異常、內(nèi)膜因素等原因,,不適宜在取卵周期后立即進(jìn)行胚胎移植,,也可將胚胎冷凍保存。這樣,,可以提高胚胎的利用,,也減少了因?yàn)榇倥怕押腿÷咽中g(shù)等可能引起的并發(fā)癥。三是可以作為不孕夫婦保存生育力的一種途徑,。