華信醫(yī)院給死者家屬開具的“院前死亡證明”,，寫錯死者的年齡。受訪者供圖

華信醫(yī)院開具的救治胡勇時的收費票據(jù),。受訪者供圖

男子暈倒后猝死死亡證明誰開引爭議

醫(yī)院不開理由是院前死亡；社區(qū)醫(yī)院稱無法開因醫(yī)院已搶救算在醫(yī)院死亡

7月19日中午,，朝陽區(qū)酒仙橋附近某公司一男員工忽然在衛(wèi)生間暈倒,，被同事送往醫(yī)院后搶救，最終被醫(yī)院診斷為猝死,。但醫(yī)院,、社區(qū)均稱無法為其出具死亡證明，死者陳尸太平間一個星期不能火化,?；颊呒覍僖约叭A信醫(yī)院方面表示，朝陽警方已介入此事,。

事發(fā)

男子衛(wèi)生間暈倒送醫(yī)后宣告猝死

死者同事孫女士介紹,，死者胡勇(化名)32歲，未婚,，河北保定人,。7月19日中午，胡勇在公司衛(wèi)生間里忽然暈倒，被保潔人員發(fā)現(xiàn),?！鞍l(fā)現(xiàn)的時候他已經(jīng)昏迷，但心跳,、脈搏還在,。”孫女士說,，由于救護車20分鐘后才能到,，最后同事開車把他送到了附近的華信醫(yī)院。

孫女士稱,，胡勇在被送進急診室后,，醫(yī)生說病人生命危險，讓通知家屬,。約50分鐘后，醫(yī)生宣布胡勇死亡,?！搬t(yī)生說是猝死，死者的家屬下午兩三點趕到了醫(yī)院,，警方來人排除了自殺和他殺,，家屬也同意不做尸檢，警方就走了,?！?/p>

死者的哥哥向記者表示，當時院方一名王姓醫(yī)生說可以給開死亡證明,，但因為家屬來得匆忙,，沒有帶戶口簿。7月22日,，家屬拿戶口簿再次到醫(yī)院開死亡證明時,，醫(yī)院卻不給開了。

院方

認定院前死亡且死因不詳

華信醫(yī)院出具的一份胡勇入院時的病例顯示,，胡勇在7月19日12時被同事送至華信醫(yī)院急診科,，經(jīng)急診醫(yī)生查體確認該人已無生命跡象。到達醫(yī)院時距同事發(fā)現(xiàn)他的時候已過了30至40分鐘,。

經(jīng)醫(yī)生查體,，呼之不應?？诖郊邦伱媲嘧?，未觸及大動脈波動，無心音，無自主呼吸,，雙側(cè)瞳孔散大達邊緣,，對光反射消失。立即予以心電監(jiān)護,，顯示心率為0,，直線，無血壓,，立即予心肺復蘇,，經(jīng)口氣管插管接呼吸機輔助呼吸，建立靜脈通路,，仍無生命跡象,。醫(yī)生與其同事確認胡勇到院前已死亡。

醫(yī)院稱,，在其同事的強烈要求下,，本著“只要有一絲希望，就要盡100%的努力”搶救患者的原則,，予以繼續(xù)搶救及硫酸氫鈉,、氯化鉀、多巴胺等藥物及電除顫等措施施救,，持續(xù)搶救近30分鐘仍無生命跡象,，于12時52分確認搶救無效后放棄施救。13時因患者死因不詳,，院方報警并通知其公司所在轄區(qū)派出所,。

昨晚，華信醫(yī)院外宣部門負責人針對此事回應稱,，胡勇在到達醫(yī)院時已失去生命體征,，雖經(jīng)醫(yī)院急診科實施搶救措施仍不能恢復，搶救病歷的結(jié)果顯示為猝死,。院方在不了解其猝死原因的前提下,，不能為其開具死亡醫(yī)學證明書。

律師說法

“由華信醫(yī)院開死亡證明”

北京尚梓律師事務所江華律師認為,，胡勇的死亡屬于死于醫(yī)療衛(wèi)生單位的情形,，同事將其從公司送往醫(yī)院，經(jīng)過了搶救,，且警方來人排除了自殺和他殺,，家屬同意不做尸檢也表明家屬認可其死亡原因系猝死，故死亡醫(yī)學證明應當由華信醫(yī)院開具,。

《國家衛(wèi)生計生委 公安部 民政部關于進一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學證明和信息登記管理工作的通知》中明確人口死亡醫(yī)學證明是醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)出具的,、說明居民死亡及其原因的醫(yī)學證明,。《死亡證》簽發(fā)單位為負責救治或正常死亡調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),。只有未經(jīng)救治的非正常死亡證明由公安司法部門按照現(xiàn)行規(guī)定及程序辦理,。

焦點

死亡證明該誰來開？

若認定院前死亡,，應由社區(qū)衛(wèi)生服務中心開

昨日下午,，記者致電北京市衛(wèi)計委服務熱線進行咨詢。一名工作人員稱,，如果醫(yī)院實施了搶救后死亡,，應該是救治醫(yī)院開；如果是在送醫(yī)之前死亡的,，應由死亡時所在片區(qū)的派出所,、社區(qū)醫(yī)院、救治醫(yī)院人員同時在場的情況下,，對死者的死因進行認定,，無異議后，由社區(qū)醫(yī)院開具死亡證明,。

該工作人員表示,，如果華信醫(yī)院有證據(jù)證明胡勇是入院前死亡，死亡證明應由社區(qū)醫(yī)院——酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心開具,。

孫女士說,，上周五她與死者家屬再次到華信醫(yī)院協(xié)商,，之后院方出具了一份院前死亡證明,。該證明顯示，“患者7月19日12:00就診華信醫(yī)院急診科,，就診時患者無生命體征：頸動脈搏動消失,，心音消失，自主呼吸停止,，雙側(cè)瞳孔散大固定,，考慮院前死亡”。

然而,，酒仙橋社區(qū)衛(wèi)生服務中心對這則證明并不認可,。該中心保健科的一名工作人員表示，其負責開具死亡證明只有三種情況：一是家中死亡的,；二是在養(yǎng)老機構(gòu)死亡的,；三是在轄區(qū)內(nèi)其他場所死亡的。

該工作人員稱,，胡勇已經(jīng)過華信醫(yī)院搶救,，并不屬于第三種情況,。而且院前死亡證明中只是說“考慮院前死亡”，和“完全認定院前死亡”是兩個概念,?！翱紤]到胡勇的情況比較特殊，我們會向朝陽區(qū)疾控中心匯報后再做處理”,。

胡勇的哥哥對記者說,，由于死亡證明遲遲辦不下來，只能走尸檢這一步,。

死者家屬以及華信醫(yī)院方面表示,，朝陽警方介入此事，做完尸檢后由朝陽警方為家屬處理相關事宜,。