在青島,，寵物醫(yī)生給流浪狗注射狂犬疫苗。本報(bào)記者劉騰騰攝（資料圖）青島一茶農(nóng)采茶時(shí)逗弄了一下腳邊的一只流浪狗,，被狗舔了一下手,，沒想到50天后狂犬病發(fā)作，不治身亡,。

今年9月28日是第10個(gè)“世界狂犬病日”,，齊魯晚報(bào)記者從全省多市疾控部門了解到，今年前8個(gè)月,，濰坊共接診犬類等動(dòng)物咬傷或抓傷47556人,；菏澤共有45000余人遭到犬類等動(dòng)物咬傷；濟(jì)寧報(bào)告動(dòng)物咬傷人數(shù)4萬余人,；棗莊的狂犬疫苗接種數(shù)量為1.8萬人次,；威海市狂犬疫苗接種數(shù)量約為1.4萬人次；而青島每年都有約6萬人次接種狂犬疫苗,。

逗弄寵物貓狗

頻頻被咬傷撓傷

9月27日晚,，淄建一七旬老人逗寵物貓玩時(shí)被咬傷。

上周末,，濰坊劉先生的兒子在家與寵物狗玩鬧時(shí)被咬傷,。

今年暑假期間，聊城多名未成年人被自家貓狗咬傷,。

今年6月,，濟(jì)寧28歲的林女士也被自家寵物狗咬傷。

幸運(yùn)的是,，這些傷者都及時(shí)到醫(yī)院處理了傷口,，并接種了狂犬疫苗。

齊魯晚報(bào)記者了解到,，臨清一名67歲老漢的手被自家養(yǎng)的狗兩次咬傷,，只是在家用肥皂水簡(jiǎn)單沖洗過傷口，沒去醫(yī)院進(jìn)行傷口處理和打狂犬疫苗,。三個(gè)月后,，老漢狂犬病發(fā)作。

更不幸的是,，據(jù)青島市第六人民醫(yī)院感染科主任范天利介紹,，“有一個(gè)茶農(nóng)在逗弄狗時(shí)被舔了一口，就感染了狂犬病,?！狈短炖f,，前不久，嶗山王哥莊一名50多歲的茶農(nóng)老胡（化名）在摘茶時(shí),，一只流浪狗跑到他腳邊,。老胡放下手中的茶葉，逗弄起腳下的小狗,，當(dāng)時(shí)小狗伸出舌頭舔了一下老胡的手,，并沒有咬出傷口。老胡也就沒有在意,，逗弄完狗只是洗了下手,，并沒有注射疫苗。然而,，大約50天后,，老胡出現(xiàn)了恐水、狂躁的癥狀,，被救護(hù)車送到了青島市第六人民醫(yī)院,。“這名患者恐水的癥狀非常嚴(yán)重,，看見水就害怕,，不敢喝水不肯吃飯,?！狈短炖榻B。發(fā)病幾天后,，老胡不治身亡,。

范天利說，“今年,，我們已經(jīng)接診了三例狂犬病患者了,。”

狂犬病病程不超10天

病死率高達(dá)100%

狂犬病,，又稱恐水病,，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種人畜共患的急性傳染病，主要有恐水,，怕風(fēng),、光、聲等臨床癥狀,?？袢∫坏┌l(fā)病，其進(jìn)展速度很快,，病程很少有超過10天的,。

“狂犬病可防不可治,，是迄今為止人類唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病?！鼻鄭u市疾控中心傳染病防治科科長姜法春介紹,，狂犬病雖然帶有“犬”字，但并不是只有犬類才能傳染此疾病,。

威海市疾控中心工作人員介紹說,，幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎筛腥究袢《荆@些動(dòng)物中除了犬類和貓,，其他家畜如牛,、馬、豬等,，野生動(dòng)物如狐,、狼、猴,、蝙蝠等,，也是傳染源。

菏澤市疾控中心傳染病防控科科長張萬清說,，“當(dāng)被犬,、貓等可能攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷、抓傷,，或者黏液,、未愈合的傷口被動(dòng)物舔舐時(shí)，均視為狂犬病暴露,，應(yīng)進(jìn)行狂犬病暴露后處置,。”

此外,，據(jù)濰坊市疾控中心專家介紹,，宰殺帶毒動(dòng)物、剝帶毒動(dòng)物皮毛,，接觸帶毒動(dòng)物污染的物品,，也可能通過破損的皮膚或黏膜感染狂犬病毒。

張萬清說,，兒童是狂犬病最大的受害人群,。聊城的狂犬病暴露處置門診記錄，印證了張萬清的說法,。近幾年,，聊城市狂犬病暴露人群中15歲以下少年兒童最多，除了動(dòng)物主動(dòng)攻擊外,，在與自家寵物嬉戲過程中動(dòng)物自衛(wèi)傷人的也不在少數(shù),。

被已防疫寵物咬傷

也得打狂犬病疫苗

“現(xiàn)在很多人存在一種誤區(qū),，覺得被野狗咬傷了就要接種狂犬病疫苗，被家狗咬傷了就沒事,?！睗?jì)寧市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治科科長姜文國說，那種“被家養(yǎng)動(dòng)物所傷沒啥大不了,，不用去醫(yī)院接受傷口處理及接種狂犬病疫苗”的想法是極其危險(xiǎn)的,，即使所養(yǎng)的寵物狗注射過獸用狂犬病疫苗，人被狗咬后同樣要處理傷口,，并且要到防疫站注射人用狂犬免疫球蛋白,。

“患者前來就診，我們都會(huì)讓他們簽訂狂犬病疫苗和狂犬免疫球蛋白使用知情同意書,，并且明確告知病發(fā)的嚴(yán)重后果,，但是總有些患者不當(dāng)回事，更有患者打了幾針就不打了,。這種情況并不少見,。”濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種門診主任劉智勇介紹,，通常被貓狗抓傷,、咬傷后，注射狂犬疫苗并不是一針就完事的,，按照醫(yī)囑后續(xù)還有數(shù)針需要定期注射,，如果忘記注射或者時(shí)間間隔過短、過長再注射都會(huì)影響疫苗的療效,。因此,，必須遵照醫(yī)囑按時(shí)注射疫苗,。

近幾年,，聊城市每年均有少數(shù)狂犬病死亡病例報(bào)告，引起狂犬病的動(dòng)物幾乎都是狗,，但有1例為貓,。通過疾病預(yù)防控制專家的回顧調(diào)查發(fā)現(xiàn)，所有狂犬病病例在被咬傷后均未規(guī)范處置,，只有少數(shù)注射了狂犬病疫苗但未全程接種,，也都未注射狂犬病免疫球蛋白。

接種狂犬疫苗越早

效果越好

一旦被可疑動(dòng)物致傷,，如何處置,？

據(jù)菏澤市疾控中心傳染病防控科科長張萬清介紹，不要存有僥幸心理,，應(yīng)盡快用大量清水或肥皂水沖洗15分鐘以上,，第一時(shí)間前往疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)院進(jìn)行傷口處理,，并及時(shí)前往暴露處置門診注射狂犬疫苗，嚴(yán)重的還要注射抗狂犬病免疫球蛋白,。

“被咬傷后,，不要止血，要讓血流出來,。一般來說,，被咬的傷口深而嚴(yán)重，部位越靠近頭,、面,，越危險(xiǎn)?！睆埲f清強(qiáng)調(diào),。

專家介紹，狂犬病疫苗接種通常有兩種程序,。第一種程序簡(jiǎn)稱5針程序：第0天（第一劑接種當(dāng)天）,、第3天、第7天,、第14天及第28天,，各接種1劑；第二種程序簡(jiǎn)稱“2-1-1”程序：第0天接種2劑（左右上臂三角肌各接種1劑）,，第7天,、第21天各接種1劑。這兩種程序都是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的有效程序,。

需要提醒的是,，接種狂犬疫苗越早效果越好，尤其是頭面部暴露,，只要病毒未侵入神經(jīng)就仍然有效,，由于狂犬病潛伏期短則數(shù)天，長可達(dá)數(shù)月甚至一年以上,，沒有及時(shí)接種疫苗的人也要與剛被咬傷者一樣盡快補(bǔ)種疫苗,。

本報(bào)記者劉騰騰馬媛媛李倩康宇孫麗娟李德領(lǐng)王尚磊韓微見習(xí)記者鞏悅悅通訊員姜艷艷

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