在青島,寵物醫(yī)生給流浪狗注射狂犬疫苗,。本報(bào)記者劉騰騰攝(資料圖)青島一茶農(nóng)采茶時(shí)逗弄了一下腳邊的一只流浪狗,,被狗舔了一下手,沒(méi)想到50天后狂犬病發(fā)作,,不治身亡,。
今年9月28日是第10個(gè)“世界狂犬病日”,齊魯晚報(bào)記者從全省多市疾控部門(mén)了解到,,今年前8個(gè)月,,濰坊共接診犬類等動(dòng)物咬傷或抓傷47556人;菏澤共有45000余人遭到犬類等動(dòng)物咬傷,;濟(jì)寧報(bào)告動(dòng)物咬傷人數(shù)4萬(wàn)余人,;棗莊的狂犬疫苗接種數(shù)量為1.8萬(wàn)人次,;威海市狂犬疫苗接種數(shù)量約為1.4萬(wàn)人次;而青島每年都有約6萬(wàn)人次接種狂犬疫苗,。
逗弄寵物貓狗
頻頻被咬傷撓傷
9月27日晚,,淄建一七旬老人逗寵物貓玩時(shí)被咬傷。
上周末,,濰坊劉先生的兒子在家與寵物狗玩鬧時(shí)被咬傷,。
今年暑假期間,聊城多名未成年人被自家貓狗咬傷,。
今年6月,,濟(jì)寧28歲的林女士也被自家寵物狗咬傷。
幸運(yùn)的是,,這些傷者都及時(shí)到醫(yī)院處理了傷口,,并接種了狂犬疫苗。
齊魯晚報(bào)記者了解到,,臨清一名67歲老漢的手被自家養(yǎng)的狗兩次咬傷,,只是在家用肥皂水簡(jiǎn)單沖洗過(guò)傷口,沒(méi)去醫(yī)院進(jìn)行傷口處理和打狂犬疫苗,。三個(gè)月后,,老漢狂犬病發(fā)作。
更不幸的是,,據(jù)青島市第六人民醫(yī)院感染科主任范天利介紹,,“有一個(gè)茶農(nóng)在逗弄狗時(shí)被舔了一口,就感染了狂犬病,?!狈短炖f(shuō),前不久,,嶗山王哥莊一名50多歲的茶農(nóng)老胡(化名)在摘茶時(shí),,一只流浪狗跑到他腳邊。老胡放下手中的茶葉,,逗弄起腳下的小狗,,當(dāng)時(shí)小狗伸出舌頭舔了一下老胡的手,并沒(méi)有咬出傷口,。老胡也就沒(méi)有在意,,逗弄完狗只是洗了下手,并沒(méi)有注射疫苗,。然而,,大約50天后,老胡出現(xiàn)了恐水、狂躁的癥狀,,被救護(hù)車送到了青島市第六人民醫(yī)院,。“這名患者恐水的癥狀非常嚴(yán)重,,看見(jiàn)水就害怕,,不敢喝水不肯吃飯?!狈短炖榻B,。發(fā)病幾天后,老胡不治身亡,。
范天利說(shuō),,“今年,我們已經(jīng)接診了三例狂犬病患者了,?!?/p>
狂犬病病程不超10天
病死率高達(dá)100%
狂犬病,又稱恐水病,,是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一種人畜共患的急性傳染病,,主要有恐水,怕風(fēng),、光,、聲等臨床癥狀??袢∫坏┌l(fā)病,,其進(jìn)展速度很快,病程很少有超過(guò)10天的,。
“狂犬病可防不可治,,是迄今為止人類唯一病死率高達(dá)100%的急性傳染病?!鼻鄭u市疾控中心傳染病防治科科長(zhǎng)姜法春介紹,,狂犬病雖然帶有“犬”字,,但并不是只有犬類才能傳染此疾病,。
威海市疾控中心工作人員介紹說(shuō),幾乎所有的溫血?jiǎng)游锒伎筛腥究袢《?,這些動(dòng)物中除了犬類和貓,,其他家畜如牛、馬,、豬等,,野生動(dòng)物如狐、狼、猴,、蝙蝠等,,也是傳染源。
菏澤市疾控中心傳染病防控科科長(zhǎng)張萬(wàn)清說(shuō),,“當(dāng)被犬,、貓等可能攜帶狂犬病病毒的動(dòng)物咬傷、抓傷,,或者黏液,、未愈合的傷口被動(dòng)物舔舐時(shí),均視為狂犬病暴露,,應(yīng)進(jìn)行狂犬病暴露后處置,。”
此外,,據(jù)濰坊市疾控中心專家介紹,,宰殺帶毒動(dòng)物、剝帶毒動(dòng)物皮毛,,接觸帶毒動(dòng)物污染的物品,,也可能通過(guò)破損的皮膚或黏膜感染狂犬病毒。
張萬(wàn)清說(shuō),,兒童是狂犬病最大的受害人群,。聊城的狂犬病暴露處置門(mén)診記錄,印證了張萬(wàn)清的說(shuō)法,。近幾年,,聊城市狂犬病暴露人群中15歲以下少年兒童最多,除了動(dòng)物主動(dòng)攻擊外,,在與自家寵物嬉戲過(guò)程中動(dòng)物自衛(wèi)傷人的也不在少數(shù),。
被已防疫寵物咬傷
也得打狂犬病疫苗
“現(xiàn)在很多人存在一種誤區(qū),覺(jué)得被野狗咬傷了就要接種狂犬病疫苗,,被家狗咬傷了就沒(méi)事,。”濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治科科長(zhǎng)姜文國(guó)說(shuō),,那種“被家養(yǎng)動(dòng)物所傷沒(méi)啥大不了,,不用去醫(yī)院接受傷口處理及接種狂犬病疫苗”的想法是極其危險(xiǎn)的,即使所養(yǎng)的寵物狗注射過(guò)獸用狂犬病疫苗,,人被狗咬后同樣要處理傷口,,并且要到防疫站注射人用狂犬免疫球蛋白。
“患者前來(lái)就診,,我們都會(huì)讓他們簽訂狂犬病疫苗和狂犬免疫球蛋白使用知情同意書(shū),,并且明確告知病發(fā)的嚴(yán)重后果,但是總有些患者不當(dāng)回事,更有患者打了幾針就不打了,。這種情況并不少見(jiàn),。”濟(jì)寧市疾病預(yù)防控制中心預(yù)防接種門(mén)診主任劉智勇介紹,,通常被貓狗抓傷,、咬傷后,注射狂犬疫苗并不是一針就完事的,,按照醫(yī)囑后續(xù)還有數(shù)針需要定期注射,,如果忘記注射或者時(shí)間間隔過(guò)短、過(guò)長(zhǎng)再注射都會(huì)影響疫苗的療效,。因此,,必須遵照醫(yī)囑按時(shí)注射疫苗。
近幾年,,聊城市每年均有少數(shù)狂犬病死亡病例報(bào)告,,引起狂犬病的動(dòng)物幾乎都是狗,但有1例為貓,。通過(guò)疾病預(yù)防控制專家的回顧調(diào)查發(fā)現(xiàn),,所有狂犬病病例在被咬傷后均未規(guī)范處置,只有少數(shù)注射了狂犬病疫苗但未全程接種,,也都未注射狂犬病免疫球蛋白,。
接種狂犬疫苗越早
效果越好
一旦被可疑動(dòng)物致傷,如何處置,?
據(jù)菏澤市疾控中心傳染病防控科科長(zhǎng)張萬(wàn)清介紹,,不要存有僥幸心理,應(yīng)盡快用大量清水或肥皂水沖洗15分鐘以上,,第一時(shí)間前往疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或醫(yī)院進(jìn)行傷口處理,,并及時(shí)前往暴露處置門(mén)診注射狂犬疫苗,嚴(yán)重的還要注射抗狂犬病免疫球蛋白,。
“被咬傷后,,不要止血,要讓血流出來(lái),。一般來(lái)說(shuō),,被咬的傷口深而嚴(yán)重,部位越靠近頭,、面,,越危險(xiǎn)?!睆埲f(wàn)清強(qiáng)調(diào)。
專家介紹,狂犬病疫苗接種通常有兩種程序,。第一種程序簡(jiǎn)稱5針程序:第0天(第一劑接種當(dāng)天),、第3天、第7天,、第14天及第28天,,各接種1劑;第二種程序簡(jiǎn)稱“2-1-1”程序:第0天接種2劑(左右上臂三角肌各接種1劑),,第7天,、第21天各接種1劑。這兩種程序都是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的有效程序,。
需要提醒的是,,接種狂犬疫苗越早效果越好,尤其是頭面部暴露,,只要病毒未侵入神經(jīng)就仍然有效,,由于狂犬病潛伏期短則數(shù)天,長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月甚至一年以上,,沒(méi)有及時(shí)接種疫苗的人也要與剛被咬傷者一樣盡快補(bǔ)種疫苗,。