據(jù)了解,,黑色素瘤大多原發(fā)于皮膚,,男性比女性多發(fā),。
一般在足部,、下肢最多見(jiàn),其次是軀干,、頭頸部,、面部和上肢。除了皮膚,,黑色素瘤也可發(fā)生于黏膜等部位,,如直腸、肛門(mén),、外陰,、口和鼻咽等部位。
“黑色素瘤的直徑一般小于5毫米,,多數(shù)增生緩慢,或持續(xù)多年無(wú)變化,,但很少自然消退,。”王可敬教授說(shuō),,絕大多數(shù)色素痣是良性的,,對(duì)身體健康沒(méi)有任何影響,一般不需要治療,,但不要隨意抓挖,。
牟海波說(shuō),,黑色素瘤的預(yù)防,首先要從皮膚及口腔黏膜等的自我檢查做起,,多關(guān)注自己身上的痣及其變化,。要了解自己的胎記、痣和斑點(diǎn)的外觀,。檢查包括有無(wú)新發(fā)痣,,原有痣的大小、形狀,、顏色,、質(zhì)地有無(wú)改變,表面有無(wú)破潰等,。
“日常生活中要注意防曬,,尤其是兒童。任何人都可能得皮膚癌,,但有些情況下風(fēng)險(xiǎn)更高,,比如說(shuō)曾被曬傷的人更容易患皮膚癌?!蓖蹩删唇淌谡f(shuō),。
惡性黑色素瘤這樣自查
牟海波說(shuō),黑色素瘤的診斷主要依靠視診,。
顏色或形狀不規(guī)則的色素痣,、既往色素痣近期出現(xiàn)增大或形態(tài)改變均需引起注意。
推薦采用“ABCDE”標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)既存色素痣進(jìn)行規(guī)律自查:
A(Asymmetry),,非對(duì)稱性:黑色素瘤多為不規(guī)則,,兩邊不對(duì)稱。
B(Border),,邊緣不規(guī)則:黑色素瘤多參差不齊,,凹凸不平,邊緣不規(guī)則與周?chē)纸绮磺濉?/p>
C(Color),,顏色改變:黑色素瘤在普通痣的基礎(chǔ)上摻雜多種顏色,,短期內(nèi)突然加深、變黑,、變藍(lán)或褪色,。
D(Diameter),增大:直徑常超過(guò)5毫米,。
E(Evolution,、elevation/enlargement),演變,、隆起或增大:可短期內(nèi)迅速增大,,周?chē)つw出現(xiàn)炎癥反應(yīng),,如出血、潰瘍,、瘙癢,、難愈合、疼痛或結(jié)痂等表現(xiàn),。
周?chē)霈F(xiàn)許多新的小痣,,專業(yè)術(shù)語(yǔ)稱之為“衛(wèi)星灶”,還可能出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)腫大,,這是黑色素瘤的一個(gè)重要表現(xiàn),。
掌握以上特征,惡性黑色素瘤便不難鑒別,,但對(duì)結(jié)構(gòu)不良痣與早期惡性黑色素瘤僅憑肉眼較難區(qū)別,,對(duì)懷疑病灶應(yīng)及時(shí)就診活檢以獲病理確診。
大多數(shù)痣是良性的
“點(diǎn)痣”并非“預(yù)防之道”
“痣”在醫(yī)學(xué)上稱作痣細(xì)胞或黑素細(xì)胞痣,,是表皮,、真皮內(nèi)黑素細(xì)胞增多引起的皮膚表現(xiàn),基本上每個(gè)人都會(huì)有,,是一種良性腫瘤,,一般不影響身體健康。
有不少人認(rèn)為,,既然黑痣與黑色素瘤關(guān)系這么密切,,不妨將這些黑痣去掉。
“點(diǎn)痣是目前很常見(jiàn)的去除皮膚黑痣的方法,,但對(duì)于‘點(diǎn)痣’預(yù)防黑色素瘤的說(shuō)法并不準(zhǔn)確,。”牟海波說(shuō),。
點(diǎn)痣前需要根據(jù)前面提到的ABCDE詳細(xì)評(píng)估痣的惡變可能,,如果有任何懷疑惡變的因素:
如,痣較大,,就不適合直接點(diǎn)痣,。點(diǎn)痣不凈容易引起局部惡變;
同時(shí),,由于點(diǎn)痣是得不到病理檢查的,,還容易延誤病情,最好及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診斷,。