護(hù)士被病人抓傷是常事
護(hù)士的值班室緊挨著病人的病床
5月12日第106個國際護(hù)士節(jié)的前夕,,大河報記者走進(jìn)鄭州市第八人民醫(yī)院,與該院的精神病區(qū)護(hù)士一起,體味精神病院中的人情冷暖,,感受這群白衣天使的喜怒哀樂,。
[他們的付出]
重度精神病患者區(qū)域,,24名護(hù)士照顧123名病人
5月10日上午8點,,記者來到鄭州市第八人民醫(yī)院七病區(qū),這個區(qū)域全是重度精神病男性患者,,屬于一級護(hù)理或約束護(hù)理病人,,需醫(yī)護(hù)人員全程陪護(hù)。24名護(hù)士,,照顧著這里的123名病人,。張俊峰是這個病區(qū)的護(hù)士長,2001年大學(xué)畢業(yè)來到這里,,至今已過去16年,。
張俊峰腰帶上系著一大串鑰匙,他拿出鑰匙打開病區(qū)第一道鐵門,,記者一行3人與他迅速進(jìn)入,,隨即把門從里面反鎖。過了第一道門是病人活動區(qū),,80多平方米的區(qū)域,,墻壁上掛著一個電視,,正播放著1986版《西游記》,四五十名患者或坐椅子上,,或坐在桌子上,,安靜地盯著電視看。見有陌生人闖入,,有幾個人忽然站了起來。一名患者看到記者拿相機(jī)拍照,,冷不丁地突然鼓起掌來,,口中連說“好!好”,!
穿過活動區(qū),,又是一道上了鎖的鐵門,幾張面孔扒著鐵門玻璃往外看,。張俊峰打開鐵門,,一群患者圍了上來,有的人問他“你是誰,?干啥的”,!張俊峰耐心地向?qū)Ψ浇忉尅?/p>
深入病房時,四名患者一句話也不吭,,眼睛直盯記者,,靜悄悄地跟在身后。張俊峰告訴記者,,他們在這兒很難見到外人,,只是好奇而已。
七病區(qū)一共13個病房,,每個房間9張床,。因患者太多,走廊與大廳也都放滿了病床,。病房區(qū)門口是護(hù)士站,,護(hù)士站與病房也設(shè)了一道鐵門。除了鐵門,,每個病房窗戶均加裝了防盜窗,。張俊峰說,這主要是防止病人逃出去,。
在病區(qū)3道鐵門中,,第一道門與第二道鐵門上均有明顯被砸變形的痕跡。張俊峰說,,這都是患者用腳踹的,。在這里,,患者經(jīng)常病情發(fā)作,出現(xiàn)傷人,、自殺,,甚至踹門、撞門逃走的舉動,。而這些鐵門已換過多次,,如今可見變形痕跡。
一天的采訪中,,記者見得最多的是護(hù)士每次出門,,都要開門鎖門。記者粗略統(tǒng)計,,從早上8點至下午6點,,10個小時3道門一共開鎖門次數(shù)多達(dá)150多次。
[他們的專業(yè)]
親自給病人刮胡子,、剪指甲,,為病人縫補(bǔ)破損衣褲
該病區(qū)24名護(hù)士中,男護(hù)士18名,,女護(hù)士只有6名,。考慮到安全,,夜晚一般安排3名護(hù)士,,且均為男護(hù)士,每隔半個小時要到病房巡視,、記錄,。
上午9點,醫(yī)護(hù)人員交接班和早會之后,,醫(yī)護(hù)人員整理患者被褥和床單,,并檢查是否藏有危險違規(guī)物品?!耙磺锌赡軐λ约夯騽e人造成傷害的物品,,都不能留在身邊,甚至是戒指和眼鏡,,都不能隨身攜帶,。”張俊峰說,,很多患者存在傷人,、自殺傾向。他們3天一次大檢查,,每天都會小檢查,,不放過一個有安全隱患的物品,。
在病區(qū)活動室旁,有一個儲藏室放著病人家屬或醫(yī)院給病人買的食物和日常用品,。為保障病人安全,,平時的刮胡子、剪指甲等,,凡需比較鋒利的物品,,均由醫(yī)護(hù)人員來操作。因此,,每三天刮一次胡子,,檢查修剪一次指甲,也成為護(hù)士們的“家常便飯”,。
“就連洗澡或是洗頭,有的患者不會,,也得我們親自幫他們洗,。”因此,,在這里,,不善家務(wù)的男護(hù)士,也經(jīng)常充當(dāng)患者的男保姆,,除了做飯,,其他都要會。
11點半,,照例到了午飯時間,。在值班女護(hù)士鮑海玲的指引下,6名病情較輕的患者,,來到配餐間窗口負(fù)責(zé)盛飯,,她把盛好的飯菜放在活動室桌子上,剩余患者在第二道鐵門處排隊等候,,待大家飯菜全部上桌后,,鐵門打開才能進(jìn)入吃飯。
鮑海玲介紹,,精神病人一般生活懶散,、自我衛(wèi)生差,而護(hù)士不僅要護(hù)理病情,,還要照顧病人的飲食起居,。除了刮胡子、剪指甲等瑣事,,就連病人的衣褲破損,、紐扣松動等,,也多由護(hù)士縫補(bǔ)?!俺燥?、刷牙、洗臉這些他們都會,,但不會主動做,,所以你得一遍一遍提醒和督促?!彼f,。
病人很“頑皮”,時刻謹(jǐn)防他們“耍小聰明”
當(dāng)天中午,,28歲男護(hù)士李明軍在一名患者吃完藥后,,一再檢查藥是否下了肚。他說,,有些病人聰明得很,,可不敢大意。李明軍說,,精神病多因大腦受刺激,,或是經(jīng)常失眠、熬夜導(dǎo)致大腦損傷所致,。在這個病區(qū)中,,不少病人很“頑皮”。
36歲的楊明(化名)曾是省內(nèi)某高校的一名老師,,2013年出現(xiàn)失眠,、幻聽、恐懼等癥狀,,甚至產(chǎn)生了自殺傾向,。今年4月,他來到該病區(qū)接受治療,。李明軍稱,,楊明表面上很老實,但經(jīng)?!八P÷斆鳌?。
楊明病情穩(wěn)定時,和正常人差不多,,但一直有自殺傾向,。楊明第一次在醫(yī)院吃藥時,為躲避李明軍的檢查,,把藥藏在大牙后面,,之后還藏過上唇與門牙之間,。“還有一次,,喝完藥,,他利用袖子擦嘴的時間,順著胳膊把藥吐出來”,。幾次吐藥連續(xù)被發(fā)現(xiàn),,楊明甚至用上了“狠招”。有一次,,他剛吃過藥,,直接跑進(jìn)廁所,用手開始摳喉嚨,,硬是把吞下去的藥又吐了出來,。直到有病友舉報,李明軍才知道被“?!绷?。
[他們的無私]
不生氣不還手,還哄著病人
10日下午3點半,,是病人的自由活動時間。39歲的鮑海玲在病房內(nèi)不停地跑來跑去,,她要及時解決患者提出的各種需求,。鮑海玲作為一名女護(hù)士,在這個男性患者病區(qū)已待了16年,。她說,,每天一到值班時,整個人就像打了雞血,,時時都要小心謹(jǐn)慎,。“若患者罵了自己,,打了自己,,也不能還口,只能好言安慰”,。因為,,她明白,護(hù)理人員的一個舉動很可能觸發(fā)一場更激烈的沖突發(fā)生,。
在日常的工作中,,鮑海玲也學(xué)會了一些技巧。她說,,平時與患者接觸,,一定要尊重對方,,與他們平等交流,避免言語刺激,。
對于護(hù)士而言,,與精神病患者接觸久了,也能通過患者的眼神,、言語和舉動,,判斷患者的病情狀況。例如,,對于妄想癥患者,,他們恐懼時會一動不動,這時便不要強(qiáng)行去干擾或拉拽,,慢慢與他們交流,、宣教,平復(fù)心情之后,,再引導(dǎo)對方去休息,。
“工作中受了傷,只能忍著,,找誰理論,?”當(dāng)天,張俊峰苦笑著說,,平時,,臉部被挖傷、被打了一拳,,只要沒啥大礙,,一般不會與病人和家屬計較啥。而這些病人事后病情穩(wěn)定,,大多數(shù)心中也十分愧疚,,主動向護(hù)士道歉?!半m然被打了,,但我們還得去哄著他、安慰他,,我們自己不能發(fā)脾氣,。否則,只會帶來更大的麻煩,?!彼f。
因此,考慮到護(hù)士的安全,,醫(yī)院也做出要求,,日常巡視中,禁止單獨到病房巡視,,一旦發(fā)生意外,,也好有人上前幫忙。
[他們的堅守]
付出了真心病患也會以真心相待
對自己的職業(yè),,李明軍說,,一般別人問他的工作單位,他會說得比較模糊,?!爸徽f在精神科上班,否則別人會用異樣的眼光看我”,。但是,,在李明軍眼中,精神病人比其他普通病人更需要護(hù)士來陪護(hù),。
李明軍稱,,在與一些精神分裂患者的接觸中,他發(fā)現(xiàn)這些人心里承受著巨大的痛苦,,常有不安全感,,不少患者已經(jīng)被親友放棄,甚至鄰里更是避之不及,;而發(fā)病時,,更需要醫(yī)護(hù)人員的安慰和陪護(hù)。每次,,他護(hù)理的病人離開時,總會給他一個大大的擁抱,。在這個時候,,他的心里最知足,覺得他所受的委屈是值得的,?!拔視f,在這個醫(yī)院,,下次不想再見到你,!”他開玩笑說。
20歲的郭夢潔,,去年從新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院護(hù)理專業(yè)畢業(yè),。今年4月,她通過招聘進(jìn)入該醫(yī)院。對于這名剛走出大學(xué)校門的女孩來說,,一工作就接觸精神病人,,她也非常不適應(yīng)?!皠傞_始,,一個女孩子很害怕,每次總得老師帶,;但接觸時間長了,,覺得患者也并不像想象中的那么可怕”。她坦言,,這個崗位讓她學(xué)會了護(hù)理行業(yè)所需要的耐心與和善,,精神病患者并不可怕,你付出了真心,,他們也會以真心相待,。只要讓病人感受到自己的愛,即使在病情發(fā)作狀態(tài),,對方也可能以真心回報,,會聽你的話,更加克制一些,。對自己的職業(yè),,她表示,在精神病醫(yī)院當(dāng)護(hù)士,,并不覺得難以啟齒,,煩而覺得更驕傲和有價值。
[記者經(jīng)歷]
進(jìn)入病區(qū)后,,兩名病人突然動起了手
5月10日下午2點半,,大河報文字、攝影記者與女實習(xí)生,,跟著張俊峰回到七病區(qū)病房時,,一群患者迅速圍過來,其中一名20多歲的患者從我們身后快速跟了上來,,靠近女實習(xí)生,。這時,另一名個頭約一米八的患者突然揮動拳頭,,朝靠近女實習(xí)生的患者胸口一重拳,,口里大喊著“你干啥哩,誰讓你去碰人家”,。我們剛一扭頭,,只見被打的患者很不服氣,,準(zhǔn)備上前動手,兩名男護(hù)士迅速沖了上去將二人拉開,,進(jìn)行安撫,,這才平息了一場沖突。
而這一切,,發(fā)生在記者背后半米范圍內(nèi),。考慮到女實習(xí)生的安全,,張俊峰讓其在一名護(hù)士陪同下暫時離開病房,。張俊峰介紹,這樣的情況,,對護(hù)士而言早已習(xí)以為常,,幾乎每天都會發(fā)生,因此,,護(hù)士上班的壓力很大,。
在病房里,除了幾道落鎖的鐵門,,唯一控制病人的工具就是約束繩,。
張俊峰說,這兩名患者都剛?cè)朐翰痪?,患的是精神分裂癥,。被約束在這兒,是因為查房時,,發(fā)現(xiàn)他情緒出現(xiàn)異常,,總?cè)フ腥莿e的病人,還亂闖亂砸,。當(dāng)時,,四名醫(yī)護(hù)人員合力,才把他的手綁好,,并進(jìn)行了相應(yīng)的鎮(zhèn)靜,、安撫措施。即使大家有所提防,,但受傷也是在所難免。
[記者手記]
病人“保姆”也同樣需要關(guān)愛與理解
采訪結(jié)束,,很多人問我,,進(jìn)入精神病院感覺如何?會不會感到害怕,?說實話,,剛進(jìn)醫(yī)院,看到重重上鎖的鐵門,走進(jìn)封閉的病區(qū),,100多個精神病人的目光盯著自己,。走路時,四五個患者一言不發(fā),,緊緊跟在身后,,脊梁骨不免有點發(fā)冷。
但是,,面對這樣一個群體,,這群護(hù)士在此崗位上一干就是10多年,面對患者的各種發(fā)病行為,,他們罵不還口,,打不還手,反而還要更加耐心,、體貼地付出一片真心“哄”著病人,。
該病區(qū)護(hù)士長張俊峰說,當(dāng)自己受委屈時,,想到病人日常所承受的痛苦與壓力,,而護(hù)士所受的委屈也就不值一提了。誠然,,精神病人需要社會的尊重和理解,,病人的“保姆”也需要我們的關(guān)愛與理解。5月12日,,我們一起為他們點贊,,為這群白衣天使點贊。
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