記者從南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科了解到這樣一個病例,,然而中招的青年可不止這一個。
今年4月,,17歲的小劉(化名)在宿舍床鋪上連續(xù)激戰(zhàn)“王者榮耀”40多個小時,,中間只閉眼睡了3小時。結(jié)束游戲打算外出,,突然發(fā)現(xiàn)自己頭暈頭痛,連站也站不穩(wěn),,緊急就醫(yī)的小劉被確診為腦梗,。
盡管近年來都有所耳聞,大家仍然覺得這種長時間打電腦,、打游戲打成偏癱或腦梗是“新聞”,,而在神經(jīng)內(nèi)科學(xué)界,醫(yī)生們已為這種病例起了一個名字叫“E-stroke”,,意指長期熬夜加班等過度疲勞的過程中使用電子產(chǎn)品而引起的腦卒中,。
(圖僅示意,,與新聞無關(guān))
吃飯都不下床 打游戲打出腦梗
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師王青教授介紹,,這個病例中的患者年僅19歲,病發(fā)之前連續(xù)七天在床上打電腦游戲,,“連吃飯也是爸爸媽媽端來床前給他”,。
第八天早上醒來,他驚覺自己右半邊身子無法動彈,。送到珠江醫(yī)院一檢查,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn):這名青年的腦血管出現(xiàn)大面積梗塞。
由于這位患者入院時已經(jīng)錯過了溶栓手術(shù)的時間窗(病發(fā)4.5小時內(nèi)),,醫(yī)生只能使用藥物為他疏通病灶周邊腦血管,,讓周邊血管把堵塞血管的功能代償起來。幸運(yùn)的是,,最終患者恢復(fù)情況尚可,。王青表示,這和患者本身年紀(jì)較輕也有關(guān)系,。
可是,,為什么年紀(jì)輕輕,,會突然得了腦梗呢?王青指出,,這和他長時間地打游戲脫不了干系:“長時間不活動,,本身身體血液留得慢,加上喝水少,,血液粘滯度太高了,,附著在血管壁上,導(dǎo)致血栓形成,,最終導(dǎo)致腦梗,。”
新名詞:E-stroke 多發(fā)于青年男性
曾在新加坡行醫(yī)的王青介紹,,新加坡2005年就已有出現(xiàn)類似這樣長期使用電子產(chǎn)品引起卒中的病例,,近年從國內(nèi)到國際,類似病例也時有發(fā)生,。從絕對數(shù)量上來看,,這類病人相對較少,國內(nèi)外目前對單純E-stroke報道的病例文獻(xiàn)較少,,但近年來隨著科技的發(fā)展及需要,,發(fā)達(dá)城市中發(fā)病率有上升趨勢。
王青表示,,由于這類病例的共同特點(diǎn),,國際上有人用“E-stroke”來代這類病例:“E”指“electronic”,“stroke”意即為中風(fēng),,E-stroke的定義不僅僅指長期使用電子產(chǎn)品,,更多地是長期熬夜加班等過度疲勞的過程中使用電子產(chǎn)品而引起的腦卒中,如使用手機(jī),、IPAD,、電腦,多出現(xiàn)在過度上網(wǎng)的青少年,、長期電腦前加班的IT工程師等職業(yè)中,,青年男性居多,年齡范圍約18歲至40歲,,治療效果及預(yù)后等情況較老年人好,。
“E-stroke以腦梗居多,也就是缺血性腦卒中,,主要與早期動脈粥樣硬化,、心源性腦梗、腦血管痙攣,、遺傳因素等相關(guān),,其中高危因素包括有吸煙,、長期大量飲酒、心臟瓣膜病及心內(nèi)膜病變,、心律失常等,。”
如何預(yù)防E-strokes,?
如何才能避免E-stroke的發(fā)生,?王青介紹,預(yù)防措施主要包括注意勞逸結(jié)合,,保證睡眠,,加強(qiáng)鍛煉,避免情緒激動,,減少使用電子產(chǎn)品時間,,清淡低鹽飲食,。中年人則要定期體檢監(jiān)控血壓血糖血脂等水平,。
一旦長時間使用電子產(chǎn)品過程中出現(xiàn)眩暈、視力模糊,、劇烈頭痛,、走路不穩(wěn)、吞咽困難,、半身麻木等狀況,,建議立即停止使用電子產(chǎn)品,及時就醫(yī),。
對于近些年年輕人打游戲誘發(fā)腦梗的事件,,暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師黃立安說,隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增大,,加上不良生活方式的影響,,部分年輕人動輒幾十個小時不眠不休工作或打游戲,開始成為腦卒中的易發(fā)人群,。
“打游戲不是不可以,,但講究適度。按時作息按時進(jìn)食是必不可少的,。像案例中這樣的情況,,若不是就醫(yī)及時,加上年輕人原本的身體條件還算好,,那很有可能造成殘疾甚至死亡,!”
如何識別腦卒中信號?
若的確不幸地遭遇了腦卒中,,怎樣才能在最短時間內(nèi)得到救治,?及時識別腦卒中發(fā)作的信號很關(guān)鍵,!
在最佳卒中急救體系中,卒中發(fā)生5分鐘內(nèi)就要識別清楚,,并盡快撥打120急救電話,。中國卒中學(xué)會副會長、暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長徐安定介紹,,國際著名學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀神經(jīng)病學(xué)》已正式向全球發(fā)布這個“中風(fēng)120”口訣,。一起學(xué)起來:
看“1”張臉:臉上是否會出現(xiàn)不對稱、口角歪斜的表現(xiàn),;
查“2”只胳膊:同時平行舉起兩只胳膊,,是否會出現(xiàn)單側(cè)無力;
“0”(聆)聽語言:是否會言語不清,,表達(dá)困難,。
若有上述任何一種突發(fā)癥狀出現(xiàn),旁人就應(yīng)快速撥打120急救電話,。
徐安定特別指出,,半夜到早上9~10時是卒中的高發(fā)期,這段時間人體血流慢,,血壓比較高,。病人晚上起來上洗手間,發(fā)現(xiàn)一邊手腳已經(jīng)沒有力氣了,,以為是睡覺時胳膊被壓麻了,,沒在意,繼續(xù)回去睡,,結(jié)果一覺到早上六七時醒來,,才發(fā)現(xiàn)一邊手腳已經(jīng)完全癱掉了。這類病人白白喪失了最佳的搶救時機(jī),,最終往往導(dǎo)致不可挽回的后果,。
以下時刻也易發(fā)生腦卒中
除了長時間打游戲之外,以下生活場景也容易誘發(fā)腦卒中:
1
清晨起床時
清晨是一天當(dāng)中最容易發(fā)生腦卒中的時段,。當(dāng)人從夜間睡眠狀態(tài)到清晨醒后開始日?;顒樱@最初的幾個小時內(nèi)血壓劇烈波動,,血壓會達(dá)到一天中的最高值,。同時,經(jīng)過一晚靜止?fàn)顟B(tài),,體內(nèi)血液處于粘稠狀態(tài),,也是容易誘發(fā)腦卒中。
2
飯局上
飽餐、飲酒等等飯局上常見的因素都會增加心臟負(fù)擔(dān),,使血壓升高,,誘使腦卒中發(fā)生,尤其促發(fā)腦血管破裂發(fā)生腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血,。
3
牌桌上
打牌時,,人的精神往往高度緊張,交感神經(jīng)興奮,,腎上腺素分泌增多,,極易出現(xiàn)血壓的波動,誘發(fā)本已有風(fēng)險因素的人發(fā)生腦卒中,。
4
長途飛機(jī)上
飛行時間在5~6小時以上的乘客,,血栓風(fēng)險顯著增加,尤其是糖尿病患者,、吸煙人士,、孕婦,、腫瘤患者,、服用避孕藥者等高危人群。高危人群更好的做法是坐在靠走道的座位上,,適當(dāng)多喝水,,每隔一段時間就起來走動一下。
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