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專家呼吁對(duì)使用匹多莫德患兒群體進(jìn)行效果評(píng)估(2)

專家呼吁對(duì)使用匹多莫德患兒群體進(jìn)行效果評(píng)估(2)
2018-01-08 05:20:25 中國(guó)青年網(wǎng)

冀連梅:國(guó)外不用,,只有國(guó)內(nèi)在用,可能很多家長(zhǎng)以為這是個(gè)新藥是個(gè)貴藥是個(gè)進(jìn)口藥,但實(shí)際上它最早在意大利上市的,可是,,盡管在意大利上市,,歐盟并沒有批準(zhǔn)它上市。你查文獻(xiàn)會(huì)發(fā)現(xiàn),,基本是意大利自己的文章比較多,不排除廠家在這里“既做裁判又做運(yùn)動(dòng)員”這樣的角色,,都是小樣本的研究,超過一百個(gè)病人的都很少,。沒有一個(gè)我們說可靠的大規(guī)模的樣本量的詢證的研究證明它有明確療效。

冀連梅在網(wǎng)上檢索到的數(shù)據(jù)顯示,,2016年匹多莫德在國(guó)內(nèi)等級(jí)醫(yī)院銷售額達(dá)到了35億,,在零售藥店的銷售額是4.27億,,再加上在其他非等級(jí)醫(yī)院的銷售額,,她估算總額會(huì)達(dá)到40億!而這其中,絕大多數(shù)由兒童患者買單,。冀連梅建議監(jiān)管部門對(duì)此藥應(yīng)該做“再評(píng)價(jià)”,。

冀連梅:你要做重新研究,大樣本量的回顧性研究,,因?yàn)橐呀?jīng)有那么多孩子被用了,,那就要評(píng)估一下現(xiàn)在用了的人群是什么樣的效果。

北京大學(xué)醫(yī)學(xué)人文研究院院長(zhǎng)助理王岳教授在接受中國(guó)之聲的采訪時(shí),,同意冀連梅的建議,同時(shí)他分析應(yīng)該通過改革,,改變過度醫(yī)療的問題:

王岳:如果一個(gè)醫(yī)務(wù)人員開的藥,,做的手術(shù),,都和他的經(jīng)濟(jì)收入承載著一個(gè)密切的比例關(guān)系,那就很難真正實(shí)現(xiàn)合理的醫(yī)療,過度醫(yī)療屢禁不止,如果擔(dān)心醫(yī)生的積極性,,可以設(shè)定績(jī)效考核的額度,比如在公立醫(yī)院,醫(yī)生的收入80%到90%的收入是基本收入,20%是績(jī)效獎(jiǎng)金。

王岳還建議盡快建立醫(yī)藥監(jiān)管機(jī)構(gòu)與一線醫(yī)務(wù)人員有效的溝通反饋機(jī)制,,鼓勵(lì)醫(yī)藥人員履行警戒責(zé)任,。

王岳:我們指的警戒責(zé)任就是在藥物的使用過程中,最容易發(fā)現(xiàn)問題的往往是我們的醫(yī)生和藥師們,一旦他們向有關(guān)部門提出的合理化建議唄采納的,我認(rèn)為政府應(yīng)該給予獎(jiǎng)勵(lì)。

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