如果不是找到了醫(yī)療司法鑒定意見書的第一鑒定人，身處醫(yī)療糾紛中的李曉鵬從未懷疑過這份對他不利的鑒定書的真實性,，但和“第一鑒定人”的談話,，讓他對這份一審判決中的重要證據(jù)產(chǎn)生懷疑,。

“我和這份（司法鑒定）意見書沒有任何關(guān)系,，上面的簽字不是我簽的,，我和這家鑒定機構(gòu)也沒有任何關(guān)系,?！泵鎸覍僭儐枺痉ㄨb定意見書“第一鑒定人”范某說,。

案情

早產(chǎn)兒入院治療 出院兩個多月后確診失明

2016年4月,，出生于山西的男童含含（化名）因早產(chǎn)26周+6天體重僅1100克，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院住院治療40天后于2016年6月1日被送到了西安市兒童醫(yī)院住院治療,。入院時初步診斷為：支氣管肺炎,、敗血癥、左踝皮膚壞死,、早產(chǎn)兒腦損傷,、先天性心臟病、早產(chǎn)兒,，適于胎齡兒（指出生體重在相同胎齡平均體重的第10~90百分位者,。如果胎齡已足月且無任何疾病，則為正常新生兒）,。經(jīng)過兩個月的住院治療,，含含于2016年7月31日出院。

從西安市兒童醫(yī)院出院后,，含含和家人回到山西運城的家中,?！爱?dāng)年9月20日,，我?guī)е⒆釉谶\城當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院檢查身體，孩子被確診為雙眼早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變,?！焙母赣H李曉鵬說,，“我們趕緊把孩子帶到北京同仁醫(yī)院，10月10日經(jīng)查,，孩子的眼睛被確診為ROP五期,，已經(jīng)徹底失明，無治療意義,?！?/p>

據(jù)華商報記者了解，ROP主要發(fā)生在比較小的早產(chǎn)兒,，出生體重越低,、胎齡越小，ROP發(fā)生率越高,、嚴(yán)重程度越重,。此外，在搶救早產(chǎn)兒時需要高濃度吸氧也是引發(fā)ROP的重要原因,。ROP共五期,，一旦進入五期，手術(shù)成功率極低,，即便成功也僅能保留光感,。而含含的狀況已經(jīng)沒有手術(shù)治療的必要?！氨本┩梳t(yī)院的醫(yī)生告訴我們,，如果能早發(fā)現(xiàn)兩個月，只用花幾千塊錢做個小手術(shù),，就能使孩子復(fù)明,。”李曉鵬說,。

審理

一審判決兒童醫(yī)院診療行為無過錯

含含的家人覺得孩子失明是因為西安市兒童醫(yī)院在診療時,，延誤孩子眼睛的病情，存在醫(yī)療過錯,，將西安市兒童醫(yī)院起訴至西安市蓮湖區(qū)人民法院,。在法庭上，一個核心焦點問題在于,，西安市兒童醫(yī)院提供了一份診斷記錄：2016年6月12日,，醫(yī)院對含含的眼睛進行了檢查，被確診為雙眼底ROP三區(qū)二期,，并建議含含家屬前往西京醫(yī)院就診,。可從含含雙目失明的結(jié)果來看，這一病情一直被延誤了近4個月,，最終由三區(qū)二期惡化到五期,。

庭上，兒童醫(yī)院表示已告知家屬孩子眼睛的問題,。對此,，李曉鵬說：“我根本不知道這個情況。在兒童醫(yī)院期間,，醫(yī)護人員根本沒有告訴我們孩子的眼睛是這個情況,。我們是在10月去北京同仁醫(yī)院檢查時，由于需要兒童醫(yī)院病歷,，托人在西安復(fù)印病歷時才發(fā)現(xiàn)了這一條診斷記錄,，可這個時候發(fā)現(xiàn)已經(jīng)晚了。在兒童醫(yī)院住院2個月的治療期,，所有醫(yī)療記錄僅僅出現(xiàn)過一次,，即便我們出院時的診斷上，都沒有記錄孩子的眼睛問題,?！?/p>

2017年12月12日，西安市蓮湖區(qū)人民法院作出民事判決：1歲男孩含含雙目失明的結(jié)果和就診醫(yī)院西安市兒童醫(yī)院的診療行為之間無因果關(guān)系,，醫(yī)院不存在“貽誤治療,、未告知含含父母檢查結(jié)果及治療建議”的事實。兒童醫(yī)院在對含含診療過程中盡到了向患者說明病情和采取適當(dāng)醫(yī)療措施的義務(wù),。兒童醫(yī)院不承擔(dān)含含雙目失明后果的賠償責(zé)任,。