20歲的小文(化名)怎么也沒想到,自己會有這樣的遭遇。1月29日,,她剛從浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)的ICU轉(zhuǎn)入普通病房,。在此之前,她在ICU里整整搶救了21天,。
以為只是普通小感冒
卻讓女大學(xué)生住進(jìn)ICU
小文是下沙一所大學(xué)的學(xué)生,,一月初,臨近期末考試,,為了復(fù)習(xí)備考,,小文連續(xù)好幾天熬夜,人比較累,,再加上本來就是流感肆虐的季節(jié),,小文感冒了,全身酸痛乏力,,還出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,。
當(dāng)時,小文以為自己只是普通的“小感冒”,,只要多喝水多休息,,很快就會好起來。她在宿舍里躺了兩天,,結(jié)果病情不但沒有起色,,反而越來越厲害,連續(xù)好幾天咳嗽,,體溫達(dá)到40攝氏度,。
高燒三天退不下來,1月9日,,小文來到浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)就診,,因為高熱不退,CT檢查提示肺部有小片狀炎癥表現(xiàn),,這意味著肺部有明顯感染,,接診的醫(yī)生立刻安排她住院治療。
入院后不到半天,,小文病情就迅速惡化,,出現(xiàn)胸悶氣急的癥狀,氧飽和度逐漸下降,,出現(xiàn)了呼吸衰竭,。醫(yī)生不斷為她增加吸氧量,但她還是覺得喘不上氣,,胸口憋悶得快要窒息,。后來經(jīng)專家會診,立刻轉(zhuǎn)入ICU治療。
(小文轉(zhuǎn)入ICU治療 醫(yī)院供圖)
經(jīng)過專家全面評估后,,結(jié)果不容樂觀,呼吸機的支持水平要求很高,,100%純氧條件下小文體內(nèi)的氧分壓才勉強達(dá)標(biāo),,持續(xù)高燒超過40攝氏度,CT復(fù)查提示兩肺幾乎全部實變,,炎癥指標(biāo)非常高,。
(小文的影像檢查顯示,,雙肺幾乎完全實變)
短短二三天時間,,一個健康活潑的花季少女竟變得奄奄一息。ICU的王靈聰主任敏銳地察覺到,,小文感染的可能不是一般的病毒或細(xì)菌,。她立即組織了全院討論,初步擬定了抗感染治療方案,。
感染“超級細(xì)菌”
48小時生存率僅為63%
就在小文轉(zhuǎn)進(jìn)ICU的第二天,,她的痰液培養(yǎng)結(jié)果出來了,原來她感染的是一種名叫MRSA的“超級細(xì)菌”,,而血培養(yǎng)也提示培養(yǎng)到革蘭氏染色陽性球菌,。
據(jù)了解,MRSA的醫(yī)學(xué)全稱叫做“耐甲氧西林金黃色葡萄球菌”,,這是一種毒力很強的細(xì)菌,。這種細(xì)菌引起的肺炎,患者大多為青少年,,先期常常有流感樣表現(xiàn),,病程呈爆發(fā)性。
有數(shù)據(jù)顯示,,感染MRSA的患者48小時生存率僅為63%,,美國2006-2007流感季節(jié)所出現(xiàn)的感染者當(dāng)中,51%的患者在出現(xiàn)癥狀后平均4天死亡,。
持續(xù)21天的戰(zhàn)役
終于成功擊退MRSA
明確小文的病因后,,ICU立即更改抗生素方案,全方位對MRSA進(jìn)行“圍剿”,。然而,,并發(fā)癥很快接踵而來,氣胸,,氣道大出血……
(醫(yī)護(hù)人員守在小文身邊 醫(yī)院供圖)
幸運的是,在醫(yī)護(hù)人員跟MRSA的一招接一招的作戰(zhàn)中,,小文的病情最終一點一點穩(wěn)定下來,。更令人欣喜的是,排查心臟等重要臟器,,沒有發(fā)現(xiàn)MRSA感染的跡象,。
一切數(shù)據(jù)都顯示,小文在逐漸良好地恢復(fù)中,。1月29日,,小文平穩(wěn)地轉(zhuǎn)出了ICU。這一天距離小文入住ICU,,已整整過去了21天,。
預(yù)計再過一個星期,小文就可以出院了,。
新聞多看點:超級細(xì)菌MRSA
1,、哪些人要注意超級細(xì)菌感染
對于抵抗力較弱的人,特別是患有多種慢性病如糖尿病,、惡性腫瘤,、血液淋巴系統(tǒng)疾病,或長期使用激素等免疫抑制劑的病人,,對老人,、嬰幼兒等特殊人群來說,MRSA的威脅更大,。
2,、預(yù)防超級細(xì)菌感染,個人應(yīng)該注意什么,?
專家提醒,,預(yù)防超級細(xì)菌的措施最主要是注意個人衛(wèi)生,尤其是正確洗手,,加強身體鍛煉,,合理膳食,注意休息,,提高機體的抵抗力,。
1)平時:注意個人衛(wèi)生,特別是飲食衛(wèi)生,,所謂病從口入是非常有道理的,;勤鍛煉,加強身體的免疫力,。而對于免疫力較低人群,,例如老人,、兒童、孕婦及病患者,,則更要注意做好個人防護(hù),。
在廣泛接觸公共設(shè)施后,不要馬上用手拿東西吃,,不要接觸鼻孔,、眼睛等部位。經(jīng)常使用洗手消毒液,、消毒濕巾,,有助于防范超級細(xì)菌。
2)生病時:生病時不要自行服用抗生素,,而應(yīng)遵從醫(yī)生指導(dǎo),;已經(jīng)在服用抗生素的病人,要嚴(yán)格按照藥物使用規(guī)定科學(xué)治療,。值得重視的是,,濫用抗生素和抗生素用量、療程不足同樣都會產(chǎn)生耐藥情況,。