救命藥頻遭降價(jià)死:一降價(jià)就消失 利潤(rùn)低藥店拒賣(mài)

原標(biāo)題：一降價(jià)就消失 救命藥為何頻遭“降價(jià)死”？

6月10日電(張哲)這些臨床使用效果好,、價(jià)格低的藥品為何又淡出了人們的視線(xiàn),？

近日，有多家媒體曝出,，被稱(chēng)為乳腺癌“救命藥”的赫賽汀自去年納入醫(yī)保之后,，在全國(guó)多地出現(xiàn)缺貨狀態(tài)。

其實(shí)藥品短缺已不是偶發(fā)現(xiàn)象,，短缺藥品中不乏廉價(jià)常用藥,，甚至是不可或缺的“救命藥”。

廉價(jià)“救命藥”輪番消失,，哪些常見(jiàn)藥中了槍?zhuān)?/p>

過(guò)去幾年,，“藥荒”輪番上演：2011年,，心臟手術(shù)用藥“魚(yú)精蛋白”出現(xiàn)全國(guó)性緊缺；2012年,，治療心臟衰竭的搶救用藥“西地蘭注射液”短缺,；2013年，治療甲亢的“他巴唑”斷貨,；2015年,，心外科用藥“

地高辛

片”、“放線(xiàn)菌素D”全國(guó)斷供……

這些首選救命藥多是已納入醫(yī)保的低價(jià)藥,，此類(lèi)藥品的短缺,，使患者們不得不選擇昂貴的替代藥品。嚴(yán)重的供不應(yīng)求,，還滋生了短缺藥品的“黑市”,。

在醫(yī)藥市場(chǎng)上多次斷供的“放線(xiàn)菌素D”是一種比較“小眾”的腫瘤化療藥物，治療兒童的腎母細(xì)胞瘤,、婦科的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤等療效確切,。在世界衛(wèi)生組織發(fā)布的部分實(shí)體腫瘤診療指南中，“放線(xiàn)菌素D”被列入首選化療方案,。該藥的價(jià)格在化療藥物中算是便宜的,，屬醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)藥品，0.2mg/支的“放線(xiàn)菌素D”,，價(jià)格為10多元,，一個(gè)療程僅需10余支?？梢哉f(shuō),，該藥是名副其實(shí)的廉價(jià)“救命藥”。而在藥品斷供的情況下,，國(guó)外替代藥一支近6000元,。

除了價(jià)格高昂的進(jìn)口替代藥之外，藥店供給無(wú)法滿(mǎn)足患者購(gòu)藥剛需的現(xiàn)狀也給了一些人可趁之機(jī),。一藥難求的情況下,，黃牛做起了倒賣(mài)生意。

此前有媒體報(bào)道,，一盒治療罕見(jiàn)的嬰兒痙攣癥的注射用促皮質(zhì)素(ACTH)正常零售價(jià)只要7.8元,，但在很多家醫(yī)院卻難覓蹤影。而“黑市”上的售價(jià)竟超過(guò)了4000元,。但即使是這樣的“天價(jià)”,，由于藥品本身的稀缺性，也仍然不容易買(mǎi)到,。上文中提到的心臟手術(shù)用藥“魚(yú)精蛋白”,，正常價(jià)格10元一支,，在一藥難求的情況下，已經(jīng)被黃牛販子炒到了上萬(wàn)元一支,。

這些臨床使用效果好,、價(jià)格低的藥品為何又淡出了人們的視線(xiàn)？

降價(jià)藥品

缺乏利潤(rùn)空間,，遭藥店拒賣(mài)

廉價(jià)藥逐漸消失最主要的原因就是缺乏利潤(rùn)空間,，并且隨之形成了原料供應(yīng)商、藥品生產(chǎn)企業(yè)與銷(xiāo)售終端的博弈,。

很多藥店都拒賣(mài)藥效更好的廉價(jià)藥,，這些藥品在采購(gòu)過(guò)程中，常被廠(chǎng)家告知原料缺乏,、廠(chǎng)家暫時(shí)不生產(chǎn)等,，進(jìn)而向購(gòu)買(mǎi)者推薦利潤(rùn)更豐厚的替代藥。

北京青年報(bào)曾報(bào)道,，作為一種助消化的常見(jiàn)藥,，售價(jià)為0.9元的“干酵母片”已經(jīng)很難在藥店里買(mǎi)到了。店員推薦的多為諸如“健胃消食片”,、“乳酸菌素片”等售價(jià)在15元以上的藥品。店員推薦最多的“乳酸菌素片”,，批發(fā)價(jià)僅為5元,，售價(jià)為28元。

對(duì)此,，永安堂大藥房店員說(shuō)：“現(xiàn)在哪個(gè)藥店還賣(mài)9毛錢(qián)一包的藥,，都不掙錢(qián)?！苯“哺ａt(yī)藥超市的店員則稱(chēng)：“這么便宜的藥,，廠(chǎng)家已經(jīng)不生產(chǎn)了吧？反正我們進(jìn)不到貨,?！?/p>

有媒體記者按照“天橋牌干酵母片”包裝袋上所注明的企業(yè)電話(huà)號(hào)碼，聯(lián)系了生產(chǎn)廠(chǎng)家“廣東五洲藥業(yè)有限公司”,，工作人員回答說(shuō)：“我們沒(méi)有停產(chǎn),，也沒(méi)有減產(chǎn)，按照市場(chǎng)需求進(jìn)行正常生產(chǎn),?！倍鵀楹纬鍪墼撍幍牧闶鄣隃p少，廠(chǎng)家回答：“可能是這個(gè)藥比較便宜,，藥店覺(jué)得不掙錢(qián)吧,?！?/p>

一降價(jià)就消失？其實(shí)是換個(gè)包裝,，重新報(bào)價(jià)

有些看似消失了的藥品,，其實(shí)只是“換了個(gè)身份”重新出現(xiàn)而已。有媒體報(bào)道,，我國(guó)曾上演過(guò)每年批1萬(wàn)多種“新藥”,，同一成分“死而復(fù)生”、“此死彼生”的鬧劇,。

力諾藥業(yè)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)經(jīng)理張健在接受媒體采訪(fǎng)時(shí)表示,，很多“降價(jià)死”其實(shí)是假死，是換包裝,、換“馬甲”,。老百姓大藥房連鎖(山東)有限公司采購(gòu)部部長(zhǎng)唐小輝介紹，當(dāng)時(shí)“死掉”的主要是那些實(shí)際成分不變