新晚報微信8月20日消息,長久昏迷,突然蘇醒,忘記了很多從前的記憶。這種在影視劇才能見到的“橋段”就發(fā)生在哈醫(yī)大一院病房里。患者是名女孩,21歲的她,,身高1.67米,體重只有50斤,。
入院前,,她曾“自殺式”減肥,每天只攝入正常人需要能量的1/3,,醫(yī)生說她活下來就是個奇跡,。她的腦組織如同60歲的人一般沒有彈性,腦出血讓她陷入長久昏迷,。有人說她就這樣成了植物人,,然而她卻奇跡般醒來,并吵著要食物,,忘掉了所有關(guān)于減肥的記憶,。
入院之前的小倩
按米粒計算卡路里
減肥三年體重只剩50斤
“整整3年的低能量飲食,,她還活著本身就是一個奇跡,。”
藝術(shù)生的寢室空間狹小,、空氣悶熱,、堆滿了雜物。當(dāng)時小倩18歲,,身高1米67,體重110斤,,獨(dú)自在寢室里躺著,。她沒有和室友們?nèi)ス浣?,因?yàn)樗幌矚g和她們在一起比較,,她覺得自己太胖了。從小媽媽就嚴(yán)格控制她的體型,,再加上自己又是藝術(shù)生,,小倩對“胖”這個字更為敏感。前一陣,,輔導(dǎo)員的一句“你最近胖了”,,讓她郁悶了好久。
小倩找人從國外代購了很多代餐粉,、酵素,、營養(yǎng)粉、左旋肉堿等有減肥作用的保健品,開始節(jié)食減肥,。她從每日的一日三餐變成一日一餐,,隨著體重明顯下降,她也越來越不想吃飯了,。拿著巧克力,,聞一聞就放下了。恨不得按米粒來計算攝入的卡路里,,進(jìn)食后通過不斷跳繩來把能量消耗掉,,甚至把食物吐掉才會心情喜悅。
就這樣過了3年,,小倩減了整整60斤,體重只剩50斤,。她瘦得如一把柴火,,虛弱得走不動路,手臂上布滿了紅疹,,后背都是淤青,,腳腕腫脹后皮膚變脆,裂出了像嘴巴一樣的大口子,,誰見了都不忍直視,。
小倩太虛弱,,媽媽只能拿著女兒的照片去找醫(yī)生,。哈醫(yī)大一院營養(yǎng)科閆雅更主任看到小倩的照片后也蒙了,第一反應(yīng)是血液病,。“說實(shí)在的,,小倩的照片觸目驚心:淤血,、破潰、瘦骨嶙峋……”閆主任告訴小倩的媽媽,,情況很危急,,一定要把小倩帶到醫(yī)院來救治,。
今年的5月17日小倩入院,,醫(yī)院對她的初步檢查結(jié)果是:
“神經(jīng)性厭食癥、重度營養(yǎng)不良,、多器官功能障礙綜合征,。她的體質(zhì)指數(shù)只有9,,正常人是18?!?/strong>
閆主任發(fā)現(xiàn),,小倩一天僅攝入450大卡熱量,僅占正常人基礎(chǔ)代謝量的三成,,遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于人的代謝需要,,“整整3年的低能量飲食,,她還活著本身就是一個奇跡?!?/p>
“我今天已經(jīng)吃了400大卡熱量了,,不能吃了,?!?br/>
小倩是一個不配合的病人,盡管她已經(jīng)瘦到了器官衰竭,,但是她仍然覺得自己不夠瘦,。小倩拒絕吃飯,每天都在計算著食物的熱量,。
鼻飼,、靜脈、腸內(nèi)營養(yǎng),,閆主任小心翼翼地把握著小倩的營養(yǎng)量,,怕給多了增加臟器負(fù)擔(dān),給少了不能提供營養(yǎng)支持,。
突發(fā)2次腦出血
腦組織如60歲人般脆弱
“夠戧啊,,病得這么重,救過來也就是植物人了,?!?/p>
5月27日,住院10天的小倩因?yàn)樘撊?,不慎跌倒被送到神?jīng)外科搶救,。初明主任醫(yī)師看到這個僅有50斤的21歲女孩,,就知道自己遇到了“難題”,。小倩是腦出血,這個手術(shù)做還是不做,?初明可以用2個小時把腦出血手術(shù)做得非常漂亮,,可是怕小倩撐不過去,。初明說,自己像趙子龍一樣用“快槍”的方式,,10分鐘左右就結(jié)束了“戰(zhàn)斗”,。
治療后的小倩
小倩左側(cè)腦出血的驚險被醫(yī)生化解了,,可是另一場“風(fēng)暴”正在醞釀。術(shù)后第二天,,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小倩的血壓高達(dá)180,。
初明分析說,由于小倩長期重度營養(yǎng)不良,,腦組織退化,,彈性非常差,相當(dāng)于60歲的老人,?!罢;颊呤中g(shù)后腦組織會恢復(fù)到原來的樣子,??墒切≠荒X組織沒有反彈,反而向右移動,,造成了右側(cè)的腦出血,,導(dǎo)致血腫,出現(xiàn)高顱壓狀態(tài),?!?/p>
“我可以肯定地說,小倩這樣的狀態(tài),,如果再做一次大的全麻手術(shù)的話,,存活的可能是零?!背趺鳌办`光一現(xiàn)”,,局麻手術(shù)能否解決問題呢?他創(chuàng)新了手術(shù)方法,,僅在小倩頭上打了兩個極小的孔將融化的血塊吸了出來,。初明說,“這個片子一定不是最漂亮的,,我們每次手術(shù)都做到一點(diǎn)血都不剩,,可對這個小倩只去掉了80%的血,卻節(jié)省了90%的時間,?!蹦X外科就這樣保住了小倩的命,。
腦出血的患者里10個有8個是65歲至75歲的老年人,小倩這么年輕怎么撞了一下就腦出血了呢,?初明主任查閱資料了解到,,神經(jīng)性厭食癥非常重的狀態(tài)下是有可能會導(dǎo)致腦出血的,小倩腦出血的原因應(yīng)該是與厭食癥直接相關(guān),。
術(shù)后小倩長期昏迷,,10多天沒有明顯蘇醒征兆。醫(yī)護(hù)們把患者像“豌豆公主”一樣保護(hù)下來,,護(hù)士給小倩的氣墊床上墊了非常厚的褥子,,褥子上墊了一層水枕,將小倩皮膚表面所有凸起的地方,,比如肩胛骨,、肋骨都覆蓋了泡沫敷料,一層一層地保護(hù),。
“你們怎么又來請血了,?”輸血科很頭疼。小倩貧血嚴(yán)重需要大劑量輸血,,又怕輸血太多心肺功能承受不住,,于是采取了少量多次輸血法,所以醫(yī)生每天去輸血科請血三次,。
閆主任每天早晚都會去看小倩的情況,,調(diào)整營養(yǎng)劑量,相關(guān)科室的醫(yī)生也前來會診,,“夠戧啊,,病情這么重的,救過來也就是植物人了,?!眮頃\的一位醫(yī)生搖了搖頭。
沉睡40天后蘇醒
“清除”三年的減肥記憶
“醫(yī)生,,我特別希望我的體重能漲到120斤,!”
“我好餓,給我拿點(diǎn)吃的,?!?月底,沉睡了近40天的小倩突然醒來,,卻像變了個人,,她忽然愛上了吃東西,那陣勢仿佛要把三年虧待自己的全都補(bǔ)回來。更讓人意外的是,,小倩竟然失憶了,關(guān)于前三年節(jié)食減肥的所有記憶全部清除了,。醫(yī)生推測,,小倩因腦外傷引起了記憶障礙。
營養(yǎng)科重新給小倩設(shè)計了能量范圍,,康復(fù)科幫助小倩做一些腦手術(shù)之后的康復(fù)訓(xùn)練,,7月初小倩出院了??蓻]過多久,,醫(yī)院又接到了小倩媽媽的電話,小倩胃出血了,。原來由于小倩的胃粘膜較弱,,再加上飲食不節(jié)制,導(dǎo)致了胃出血,。后來,,小倩到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院接受了救治。
8月15日,,營養(yǎng)科閆雅更主任和康復(fù)科張錦明主任去看望小倩,,小倩的狀態(tài)超出醫(yī)生想象的好,體重已經(jīng)長了20斤,,還對未來充滿期待:“醫(yī)生,,我特別希望我的體重能漲到120斤!”張錦明主任感觸頗深,,“我們當(dāng)時覺得她能活下來就不錯了,,沒想到現(xiàn)在的狀態(tài)已經(jīng)逐漸接近正常人了?!?/p>
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閆主任提醒大家,,不科學(xué)減肥會導(dǎo)致神經(jīng)性厭食,有減肥意識的人先判斷自己是否屬于肥胖,,請專業(yè)人士評估肥胖度和導(dǎo)致肥胖因素,,科學(xué)減重。吃得少,,消耗得多的“負(fù)平衡”人群,,存在厭食癥的風(fēng)險。
BMI指數(shù)(即身體質(zhì)量指數(shù),,簡稱體質(zhì)指數(shù)又稱體重),,是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,是目前國際上常用的衡量人體胖瘦程度以及是否健康的一個標(biāo)準(zhǔn),。
(原題《1米67才50斤,!21歲女孩“自殺式減肥”,,哈醫(yī)大好幾個科醫(yī)生聯(lián)手才把她救過來》)
女孩減肥剩50斤 長久昏迷,,突然蘇醒,,忘記了很多從前的記憶。這種在影視劇才能見到的“橋段”就發(fā)生在哈醫(yī)大一院病房里,?;颊呤敲ⅲ?1歲的她,,身高1.67米,,體重只有50斤