聽(tīng)著有點(diǎn)迷糊,？簡(jiǎn)單說(shuō)就是,，他們分別發(fā)現(xiàn)了CTLA-4和PD-1,。

這兩個(gè)字母差別很大的名詞究竟是什么？為什么會(huì)湊在一起頒獎(jiǎng),？

“他們都是免疫檢查點(diǎn),。”生物學(xué)者楊光華說(shuō),，將這個(gè)名詞拆分出“免疫”“檢查點(diǎn)”兩個(gè)詞來(lái)看,，會(huì)更好理解?！懊庖摺闭f(shuō)明存在于免疫反應(yīng)系統(tǒng)中,，“檢查點(diǎn)”可以理解為交警設(shè)立的“檢查點(diǎn)”，體內(nèi)細(xì)胞會(huì)被免疫系統(tǒng)巡查,，對(duì)上了“暗號(hào)”就認(rèn)為是“自家人”,，放行,；對(duì)不上“暗號(hào)”，就識(shí)別為“壞蛋”,，才會(huì)啟動(dòng)機(jī)體免疫反應(yīng)，T淋巴細(xì)胞對(duì)癌細(xì)胞發(fā)起“圍攻”,，消滅它們,。可以理解為,，PD-1或CTLA-4只是機(jī)體進(jìn)化出來(lái)防止淋巴細(xì)胞對(duì)機(jī)體內(nèi)好細(xì)胞“自殘”的,。

因此，很多免疫學(xué)專(zhuān)家將免疫的本質(zhì)認(rèn)定為是“自我”和“非我”的識(shí)別問(wèn)題,。

識(shí)別的“探頭”之一就是這些位于細(xì)胞膜上的免疫檢查點(diǎn),。此次諾獎(jiǎng)獲得者詹姆斯·艾利森經(jīng)過(guò)序列分析，在T細(xì)胞表面找到一種叫做CTLA-4的蛋白,，而本庶佑正是在浩瀚的基因組中發(fā)現(xiàn)了在尋找啟動(dòng)程序性死亡的基因的過(guò)程中,，誤打誤撞發(fā)現(xiàn)PD-1基因在小鼠體內(nèi)，起到了抑制免疫系統(tǒng)的作用,。

在千萬(wàn)年的進(jìn)化中，T細(xì)胞和癌細(xì)胞“智斗”頻繁,。癌細(xì)胞比人類(lèi)更早意識(shí)到“檢查點(diǎn)”的存在,，進(jìn)化出了“暗號(hào)”讓自己不被識(shí)別。

癌細(xì)胞上的暗號(hào)被稱(chēng)為“配體”,。例如,，其中PD-1的配體是PDL-1，T細(xì)胞上的PD-1要來(lái)檢查癌細(xì)胞,，癌細(xì)胞把PDL-1的小手伸出來(lái),，連連說(shuō)“友軍友軍”，T細(xì)胞一驗(yàn)證,，就對(duì)它們睜一眼閉一眼了,。

諾獎(jiǎng)獲得者兩年前曾在上海領(lǐng)獎(jiǎng)

資料顯示，2016年12月17日,，第二屆“復(fù)旦科技創(chuàng)新論壇”暨第一屆“復(fù)旦-中植科學(xué)獎(jiǎng)”頒獎(jiǎng)典禮在上海舉行,。美國(guó)免疫學(xué)家詹姆斯·艾利森以及日本免疫學(xué)家本庶佑因在人類(lèi)腫瘤免疫治療方面做出的杰出貢獻(xiàn)獲頒首屆“復(fù)旦-中植科學(xué)獎(jiǎng)”。每位獲獎(jiǎng)?wù)邔@得證書(shū)與獎(jiǎng)杯,，并共享300萬(wàn)元人民幣獎(jiǎng)金,。

“復(fù)旦-中植科學(xué)獎(jiǎng)”頒獎(jiǎng)典禮

自2015年12月,，美國(guó)前總統(tǒng)卡特宣布黑色素瘤腦轉(zhuǎn)移由PD-1免疫檢查點(diǎn)抑制劑治愈后,，免疫治療便被奉為抗癌“神器”,。在2014年，PD-1抗體藥百時(shí)美施貴寶的“O”藥等獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)上市,。在我國(guó),，多家企業(yè)2017年提出抗PD-1/PD-L1單抗品種（免疫治療藥物的一種）的上市申請(qǐng)。

2018年8月28日,，中國(guó)大陸首個(gè)PD-1抑制劑正式開(kāi)賣(mài),，非小細(xì)胞肺癌患者用上了期待已久的“O”藥。

但免疫治療藥物并不一定對(duì)所有患者有效,?！叭梭w的免疫系統(tǒng)非常復(fù)雜，影響因素多樣,，接受同樣治療后的患者的療效差異也非常巨大,。”北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院副院長(zhǎng)沈琳此前接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)說(shuō),。這意味著免疫治療后,，超進(jìn)展、假性進(jìn)展,、不良反應(yīng)都可能發(fā)生,。臨床應(yīng)用為科學(xué)家提出了“預(yù)判”免疫治療效果的要求。目前科學(xué)家的研究正是在尋找治療效果的預(yù)判依據(jù),，如生物標(biāo)記物等,。

接受化療的患兒 | Bill Branson/National Cancer Institute