原標(biāo)題：“廣譜”抗癌藥并非對(duì)所有實(shí)體瘤都有效實(shí)際只針對(duì)一種罕見基因突變

28日網(wǎng)絡(luò)上開始流傳一則消息：一款廣譜抗癌藥Vitrakvi在美國(guó)正式上市，針對(duì)17種腫瘤,，有效率高達(dá)75%,，對(duì)于腫瘤無法切除，或已經(jīng)轉(zhuǎn)移的晚期患者有“奇效”,。

癌癥克星真的已經(jīng)降臨人間,？科技日?qǐng)?bào)記者登錄美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）官方網(wǎng)站發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)貢r(shí)間26日,，F(xiàn)DA確實(shí)批準(zhǔn)了由LoxoOncology和拜耳公司共同研發(fā)的抗癌藥物Vitrakvi,。

這款藥物前有一串長(zhǎng)長(zhǎng)的定語(yǔ)：它用于治療攜帶NTRK（一種神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)受體酪氨酸激酶）基因融合的成人或兒童實(shí)體瘤患者，這些患者的實(shí)體瘤沒有產(chǎn)生已知的抗性突變,，而且是轉(zhuǎn)移性的或者切除可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的發(fā)病率……

與網(wǎng)絡(luò)消息所說的“第一款與腫瘤類型無關(guān)”的抗癌藥不同,，F(xiàn)DA稱，這是它批準(zhǔn)的第二款“組織不確定”類癌癥藥物,。所謂“組織不確定”,，就是不依照腫瘤病發(fā)的組織器官或來源確定適應(yīng)癥。

“目前的靶向抗癌藥,，通常首先針對(duì)某一特定種類的腫瘤去尋找治療靶點(diǎn),。但是這次的藥物是發(fā)現(xiàn)了針對(duì)多種不同類型的實(shí)體腫瘤都有效的靶點(diǎn)?！敝袊?guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所副研究員鐵偲在接受科技日?qǐng)?bào)記者采訪時(shí)說,。

FDA披露的信息顯示,，這種藥物的總體緩解率（ORR）為75%。信息還提供了對(duì)12種腫瘤的試驗(yàn)結(jié)果,，其中包括軟組織肉瘤,、胃腸道間質(zhì)瘤等。

“這個(gè)廣譜是有引號(hào)的,，只是覆蓋的腫瘤種類比較多,。”鐵偲說,。

鐵偲解釋說,，根據(jù)官網(wǎng)披露的信息，這種藥物確實(shí)對(duì)多種實(shí)體瘤都有效,。但他認(rèn)為,，對(duì)于這種藥物的“廣譜”，讀者可能被網(wǎng)絡(luò)信息誤導(dǎo)了,。

“這種藥物實(shí)際上只針對(duì)一種比較罕見的基因突變,，也就是攜帶NTRK基因融合的實(shí)體瘤患者,。這種基因突變有可能出現(xiàn)在多種實(shí)體瘤中,，但是它出現(xiàn)的概率很低?！辫F偲說,，所以并非對(duì)所有的實(shí)體瘤患者都有效。

鐵偲同時(shí)認(rèn)為,，雖然這種基因突變出現(xiàn)的概率很低,，但是這種藥物為癌癥治療打開一條新的通路。它給醫(yī)藥學(xué)界一個(gè)新的提示：腫瘤可能是有共性的,，可以尋找共同的靶點(diǎn)來對(duì)付它,。

“可以說，它在科學(xué)研究方面確實(shí)具有重大意義,，但是要客觀認(rèn)識(shí)它的臨床意義,。”鐵偲說,。