原標(biāo)題：鐘南山談目前新型冠狀病毒肺炎病死率：相對低,，但不能放松警惕

2月3日,，據(jù)@央視新聞：鐘南山談目前新型冠狀病毒肺炎病死率。

鐘南山談死亡率

鐘南山：目前確診病例病死率大概是2.3%,、2.4%,，因?yàn)榛颊呒校錆h病死率要高于外地,。但不應(yīng)該因?yàn)椴∷缆实?，就放松警惕?？偟膩碚f,，與H7N9,、MERS、H5N1相比,，病死率相對低,，但比普通的流感要高。

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2日全國新增新型冠狀病毒肺炎確診病例2829例,，累計17205例

截至2月2日24時新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況

2月2日0—24時,，31個省（自治區(qū),、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)報告新增確診病例2829例（湖北省2103例）,，新增重癥病例186例（湖北省139例），新增死亡病例57例（湖北省56例,，重慶市1例）,，新增治愈出院病例147例（湖北省80例），新增疑似病例5173例（湖北省3260例）,。

截至2月2日24時,，國家衛(wèi)生健康委收到31個省（自治區(qū),、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計報告確診病例17205例（北京市核減3例,，江西省核減1例），現(xiàn)有重癥病例2296例,，累計死亡病例361例,，累計治愈出院病例475例，共有疑似病例21558例,。

目前累計追蹤到密切接觸者189583人,，當(dāng)日解除醫(yī)學(xué)觀察10055人，共有152700人正在接受醫(yī)學(xué)觀察,。

累計收到港澳臺地區(qū)通報確診病例33例：香港特別行政區(qū)15例,，澳門特別行政區(qū)8例，臺灣地區(qū)10例,。

新型冠狀病毒感染的肺炎防護(hù)手冊在這,！鐘南山團(tuán)隊(duì)發(fā)布

2月1日下午，鐘南山院士帶領(lǐng)的廣州呼吸健康研究院研究團(tuán)隊(duì)發(fā)布關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎的居家康復(fù)及防護(hù)策略,。

其中特別提出了新型冠狀病毒肺炎的4S呼吸康復(fù)原則：

Simple（簡單）：康復(fù)方法簡單,，不需要康復(fù)人員協(xié)助；

Safe（安全）：方法安全,，不需要監(jiān)測和協(xié)助,；

Satisfy（滿意）：康復(fù)效果讓患者、醫(yī)務(wù)人員滿意,；

Save（節(jié)?。嚎祻?fù)方法能節(jié)省費(fèi)用,。

新型冠狀病毒肺炎疫情目前呈現(xiàn)的特征

1.潛伏期長（可達(dá)14天）；

2.大部分病患癥狀輕微,，但傳染性強(qiáng),；

3.飛沫傳播是非常重要的途徑；

4.老弱病殘人群易感性強(qiáng),；

5.有聚集性特點(diǎn),。

新型冠狀病毒與居家康復(fù)

在目前醫(yī)療資源緊缺的情況下，除外疑似和確診病例必須醫(yī)療隔離外,，家庭人員外出接觸了可疑人群,，如何減少家庭成員家庭內(nèi)潛在傳播可能性，我們建議因地制宜,，簡單易行的方法,。按照人類幾千年來對傳染病采取的古老而有效的方法，就是兩條,，第一找到或者識別傳染源,，第二切斷傳播途徑。

由于目前流動人口大,，目前存在可能的傳染性的人群有有接觸史的人群,、疑似病例、確診病例,，其中有疫區(qū)或者有疑似病例及確診病例接觸史的人群目前占據(jù)絕大多數(shù),，這部分人群體大，但是沒有表現(xiàn)出疾病,，非常難識別哪一個是有傳染性或者停留在潛伏期,，因此最優(yōu)的方案是對所有可能成為傳染源的人均采取措施，這種措施就是盡可能的自我隔離或者居家隔離,，即便非常難做到完全隔離也要盡可能采取防護(hù)飛沫傳播的重要途徑,，佩戴口包，盡可能切斷有可能的傳播途徑,。對于已經(jīng)有流感樣癥狀的輕癥患者,，目前可在醫(yī)生指導(dǎo)下居家隔離,，保證通風(fēng)和休息,，優(yōu)化營養(yǎng)，適當(dāng)運(yùn)動,，是可以自愈的,；存在有下呼吸道癥狀（咳嗽、咳痰癥狀）而且有進(jìn)行性加重或有輕度呼吸困難的患者則需要在定點(diǎn)醫(yī)院由專業(yè)的PCCM醫(yī)生進(jìn)行評估是否住院治療,，對于已經(jīng)呼吸困難的患者大部分屬于重癥或者危重癥患者則需要ICU醫(yī)生進(jìn)行救治,。

應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎進(jìn)行居家康復(fù),，我們的重點(diǎn)在于強(qiáng)調(diào)行為改變所帶來的對疾病的防控所發(fā)揮的作用，強(qiáng)調(diào)隔離,、佩戴口罩,、室內(nèi)通風(fēng)、自我適度運(yùn)動訓(xùn)練增加機(jī)體免疫,、咳嗽咳痰的方法改進(jìn)以盡可能減少飛沫傳播,、分泌物吐出后的密封以及消毒、居家物品的消毒,、心理康復(fù)等措施,。而對于明確診斷入住隔離病房與負(fù)壓病房的患者或重癥患者，早期康復(fù)并不推薦,，不可用常規(guī)的重癥CAP/HAP,、ARDS患者的早期康復(fù)有效的循證依據(jù)來適用新型冠狀病毒肺炎，最主要的因素在于它的傳染性極強(qiáng),，康復(fù)治療師進(jìn)入隔離病房行康復(fù)治療明確會增加一線感染防控的負(fù)擔(dān),，也會增加醫(yī)務(wù)人員感染幾率，再有就是危重癥早期康復(fù)需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,，在生命體征不穩(wěn)定時應(yīng)以搶救生命為主要目標(biāo),，但是治療醫(yī)師在診療時對患者康復(fù)的教育卻可推行，增強(qiáng)患者自我能動性,，康復(fù)依然可行,。

新型冠狀病毒肺炎患者的呼吸康復(fù)，必須在保證居室或病房良好通風(fēng)對流的前提下,，才能開展,，盡量采用簡單（Simple）、有效（Satisfy）,、安全（Safe）和省費(fèi)（Save）的4S方法,，讓患者進(jìn)行包括空中踩車、拱橋和拉伸起坐的臥位康復(fù)操,，根據(jù)自己的舒適度,，調(diào)整每個動作的幅度、次數(shù),，達(dá)到舒適前提下的最大運(yùn)動量,；進(jìn)行呼吸肌肉訓(xùn)練、咳嗽,、咳痰和打噴嚏作業(yè)期間,，必須嚴(yán)格管理飛沫，患者面對窗外空曠通風(fēng)的窗臺,、背向室內(nèi),，在背后吹風(fēng)扇加強(qiáng)通風(fēng)對流,，避免飛沫在室內(nèi)停留，同時患者咳嗽,、咳痰和打噴嚏時,，需要用紙巾包住口鼻，再進(jìn)行咳嗽,、咳痰和打噴嚏,；有分泌物的紙巾存放于有蓋子的垃圾桶。呼吸康復(fù)后,，需要每天早晚分別用含氯消毒劑和紫外線各清潔消毒一次,，殺滅停留在物品表面的病毒。

居家康復(fù)目前以做好宣教和建議,，如何進(jìn)行防護(hù)與切斷傳播途徑,、鼓勵民眾在家日常鍛煉，增強(qiáng)抵御病毒侵害和體能儲備,，尤其建議心腦疾患,、糖尿病患者循序漸進(jìn)地開展居家運(yùn)動方案，對慢阻肺患者開展居家呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練,，是目前我們醫(yī)務(wù)人員以及康復(fù)從業(yè)人員所能做的最佳工作,。

來源：北晚新視覺綜合 央視新聞 新華社 國家衛(wèi)生健康委員會官方網(wǎng)站 央視新聞客戶端