鐘南山稱新冠肺炎可能長(zhǎng)期存在 不可能鏟除干凈
原標(biāo)題:鐘南山院士:新冠肺炎可能會(huì)長(zhǎng)期存在
4月10日,,鐘南山院士與韓國(guó)防疫專家在線交流中韓防控經(jīng)驗(yàn),,針對(duì)全球疫情發(fā)展態(tài)勢(shì)和防控重點(diǎn),談了自己的觀點(diǎn),,在交流中他表示,這個(gè)病是不可能鏟除得一干二凈的,,將來會(huì)比較長(zhǎng)期一直會(huì)有可能傳播,沒有造成大規(guī)模的暴發(fā)就行了,。
1. 新冠病毒已經(jīng)適應(yīng)人體生存
鐘南山:目前新冠病毒的基因突變,,已經(jīng)非常適應(yīng)在人體內(nèi)生存,,所以它傳播的力度很大,。而且它與流感相比,,有高20倍的死亡率,這個(gè)問題確實(shí)是比較值得重視的,。
2. 新冠病毒感染沒有種族區(qū)別
鐘南山:新冠病毒感染不看人種的,它沒有任何種族的差別,。在這樣的情況下,,被感染,,要進(jìn)行治療、隔離,,完全應(yīng)該同等對(duì)待,,不存在有任何種族歧視,。
3. 無癥狀感染者大多數(shù)有傳染性
鐘南山:中國(guó)重視外來輸入,,特別重視沒有癥狀的新冠病毒感染者,。這些無癥狀感染者不是憑空來的,主要來自兩處:一是確診患者的密切接觸者,,二是來自重點(diǎn)疫區(qū),。這些人已經(jīng)帶有病毒,,大多數(shù)是有傳染性的。
被感染和具有傳染性是兩個(gè)概念,。相當(dāng)多的無癥狀感染者,,經(jīng)過幾天發(fā)展出癥狀,,這些人都具有傳染性,。也有非常少的,核酸陽(yáng)性但一直沒有癥狀,。這些病人有沒有傳染性還是問號(hào),。所以我們情愿把無癥狀感染者都納入集中隔離,,這樣比較安全。
4. 隨著高溫到來,,病毒生長(zhǎng),、繁殖,、傳播力肯定會(huì)降低
鐘南山:隨著高溫到來,,這個(gè)病毒肯定會(huì)活性降低。在整個(gè)的環(huán)境溫度比較高的環(huán)境下,,病毒的生長(zhǎng)、繁殖以及傳播能力會(huì)降低的,。
但是會(huì)不會(huì)每年都會(huì)出現(xiàn),這個(gè)沒有任何人能夠預(yù)測(cè)。因?yàn)椴《舅约簳?huì)變異,,它變異到適應(yīng)人類的話,,病死率沒有那么高的話,就有可能(每年出現(xiàn)),。流感的變異力就很大,所以每年用的流感疫苗是不一樣的,。
5. 蚊蟲叮咬和柳絮不會(huì)造成傳染
鐘南山:據(jù)我所知沒有聽過冠狀病毒通過昆蟲感染,,所以蚊蟲叮咬不應(yīng)該是個(gè)問題。
現(xiàn)在除非是一個(gè)非常嚴(yán)重的疫區(qū),,柳絮有可能大量通過病人的咳嗽飛沫,,可能有污染。但是現(xiàn)在不存在疫區(qū)的情況下,,我不認(rèn)為它是一個(gè)重要的傳染源,。
6. 復(fù)陽(yáng)的重復(fù)感染幾率小,傳染風(fēng)險(xiǎn)低
鐘南山:現(xiàn)在做核酸的檢測(cè)是檢測(cè)它的片段,,并不是檢查全病毒,,也不是培養(yǎng)它的全病毒。
我想絕大多數(shù)的病人康復(fù)了以后,,他會(huì)產(chǎn)生比較強(qiáng)的抗體,,具體來說是IgG抗體,,這個(gè)是對(duì)人體有保護(hù)作用。我們將來發(fā)展的疫苗,,就是打這些。大多數(shù)病人康復(fù)了以后,,血液里的抗體產(chǎn)生4倍IgG的增高,一般他不會(huì)重新感染,。
那么,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)的有些片段,,包括是在口腔,、咽部,、深部痰、甚至糞便、肛拭子這些發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性的話,,絕大多數(shù)它是一個(gè)核酸的片段,核酸的片段不等于病毒,。從少數(shù)的一些研究來看,對(duì)病人的樣品,,比如說痰,、糞便的培養(yǎng),,沒有培養(yǎng)出活病毒來。
所以這樣的話,,第一,,他自己絕大多數(shù)情況下不會(huì)再感染,。第二,應(yīng)該說傳染給別人的機(jī)會(huì)比較少,。所以我不認(rèn)為發(fā)現(xiàn)“復(fù)陽(yáng)”了以后就會(huì)出現(xiàn)感染的癥狀。
7. 開學(xué)時(shí)間主要看兩點(diǎn)
鐘南山:一是看本地,,本地區(qū)發(fā)病減少到很少了,我們快做到了,;第二個(gè)看外來輸入控制的情況,,假如外來輸入基本上控制的也不錯(cuò)的話,,我覺得應(yīng)該復(fù)學(xué)了。具體時(shí)間不好說,,我覺得應(yīng)該不太長(zhǎng)了,比如說四月底左右的時(shí)間,。
不能永遠(yuǎn)不開學(xué),,這個(gè)病是不可能鏟除得一干二凈的,將來會(huì)比較長(zhǎng)期一直可能會(huì)有傳播,,沒有造成大規(guī)模的暴發(fā)就行了。
8. 要想完全清零是不現(xiàn)實(shí)的
鐘南山:風(fēng)險(xiǎn)肯定存在,但是風(fēng)險(xiǎn)不等于現(xiàn)實(shí),。特別是從剛發(fā)生疫情而且疫情發(fā)展較快的國(guó)家、地區(qū)來的人,,往往傳染性會(huì)比較高。只要采取嚴(yán)格監(jiān)控,、追蹤,,一旦發(fā)現(xiàn)就隔離,,同時(shí)對(duì)他接觸的人進(jìn)行嚴(yán)密觀察。這樣情況下,,就算傳染幾個(gè)人,也不會(huì)造成暴發(fā),。
未來肯定陸續(xù)還有外來輸入,,特別是大城市,,要想完全清零是不現(xiàn)實(shí)的,除非跟世界完全隔絕,,只要把它控制在較低水平就可以了。
9. 目前沒有特效藥
鐘南山:沒有特效藥,,即使瑞德西韋,,現(xiàn)在國(guó)內(nèi)國(guó)外都在做(臨床試驗(yàn)),,當(dāng)然也等待最后的結(jié)果,看起來是有效,,但是不是特效呢?什么叫特效,?是專門針對(duì)冠狀病毒的靶向的治療,用上以后很快把病毒殺死,。目前特效還不明確,但是氯喹,我們初步的結(jié)果也是在廣東做的,,已經(jīng)總結(jié)了,它的效果是比較肯定的,。所以,,應(yīng)該是中國(guó)第一個(gè)搞出來的。
10. 現(xiàn)在談新冠后遺癥,,有點(diǎn)為時(shí)過早
鐘南山:到現(xiàn)在為止還很難講,因?yàn)檫@個(gè)病的時(shí)間還太短了,。后遺,就是說患者完全康復(fù)以后存留下來什么東西,。一般來說,病毒首先侵犯的靶器官最主要是肺,。
從我們觀察SARS的話,,康復(fù)者的肺功能會(huì)有些影響,,因?yàn)橛蟹蔚睦w維化,但是相當(dāng)多的患者經(jīng)過了半年,,最多不用過一年,,他就會(huì)康復(fù)的。他不產(chǎn)生永久性的纖維化,。
現(xiàn)在,,在我所觀察的這非常有限的病人,以及這么短的時(shí)間里看起來,,相當(dāng)一部分肺的纖維化是可逆的,。所以我覺得現(xiàn)在談?dòng)泻苁裁磭?yán)重的后遺癥,為時(shí)太早了,。
疫情發(fā)生前前后后也就三個(gè)月,,三個(gè)月就發(fā)現(xiàn)有很多后遺癥,還不合適,。17年前SARS的一些后遺癥,是因?yàn)檫^量使用激素,,引起股骨頭壞死等等,,但是并不是病理性的,。
鐘南山:目前為止沒有一個(gè)藥能夠預(yù)防新冠“到目前為止,,沒有一個(gè)藥能夠被證實(shí)對(duì)新冠肺炎有預(yù)防作用,。
2022-08-20 14:56:08晚報(bào)香港特區(qū)政府衛(wèi)生署衛(wèi)生防護(hù)中心27日公布,截至當(dāng)日零時(shí),,香港新增新冠肺炎確診病例26026例,,新增死亡病例83例。
2022-02-27 16:44:21新增新冠肺炎確診病例