原標(biāo)題：杭州姐弟被狗咬傷,，姐姐未打疫苗腦死亡,！官方證實：確診狂犬病

針對近日網(wǎng)傳紅頭文件《杭州市蕭山區(qū)疾病預(yù)防控制中心簡報》,，12月14日下午,，蕭山區(qū)疾病預(yù)防控制中心一名工作人員向澎湃新聞證實,，前述文件內(nèi)容屬實。

這份文件稱,，蕭山區(qū)發(fā)生了今年首例狂犬病例,。

時間為2020年11月26日。

姐弟被狗咬 姐姐未打疫苗腦死亡

文件稱,，11月19日17時30分,，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院通過“中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)”報告現(xiàn)住址為蕭山區(qū)的1例狂犬病例。

蕭山區(qū)疾控中心聯(lián)合杭州市疾控中心,、濱江區(qū)疾控中心對該起疫情進(jìn)行了調(diào)查處置,。

文件稱，患者姜某為女性,，是蕭山區(qū)金惠中學(xué)初二在讀生,，其與父母及弟弟共同居住于蕭山區(qū)北干街道興議村。

姜某于11月6日晚餐后在家中出現(xiàn)右手發(fā)麻感覺，并伴有疲乏,，周身不適,，但未引起其與家人重視，未就診,；8日凌晨2時許嘔吐2次,，并伴有出冷汗、頭暈,、頭痛等癥狀,。

8日上午，姜某前往省兒童醫(yī)院濱江院區(qū)內(nèi)科就診,，醫(yī)院予抗感染,、抑酸、補液等對癥處理,；8日晚其嘔吐加重,，伴嘔血、大量出汗,、畏光等癥狀,，轉(zhuǎn)急診搶救室；9日姜某出現(xiàn)呼吸困難,，癥狀進(jìn)一步加重,，被收入PICU治療，因其煩躁不安,，醫(yī)院予以鎮(zhèn)靜等對癥治療,。

姜某自13日開始逐漸進(jìn)入昏迷狀態(tài)，16日開始出現(xiàn)瞳孔散大,，目前已處于腦死亡狀態(tài),。

文件中說明,，因家屬稱姜某幾個月前曾被自家狗咬傷過,，結(jié)合其腦影像等表現(xiàn)，醫(yī)院考慮狂犬病可能,。

17日,，醫(yī)院采集其唾液、腦脊液等標(biāo)本送華大基因進(jìn)行高通量基因檢測,，19日,，華大基因報告從前述唾液標(biāo)本中檢出狂犬病病毒基因序列，姜某被確診為“狂犬病”,。

經(jīng)調(diào)查,，姜某家今年3月曾從外撿回一只流浪狗，因4月該犬出現(xiàn)亂咬犬籠等異常情況,，持續(xù)約2天后,，他們將該犬丟棄,，不知去向。

家屬否認(rèn)患者曾被該犬致傷,。

今年5月他們從朋友處帶回一只小狗飼養(yǎng),，9月該犬曾咬傷姜某弟弟(及時注射狂犬病疫苗)，姜某曾向家長說起自己在7月也曾被該犬傷過,，但未被重視,，故未處理傷口，未就診,，未注射狂犬病疫苗,。

家屬稱該犬未注射過狂犬病疫苗，無異常表現(xiàn),，姜某發(fā)病后該犬已被丟棄,，現(xiàn)不知去向。

針對上述情況,，疾控中心已指導(dǎo)家屬對病家,、周圍環(huán)境及污染的場所和接觸過的物品作消毒、焚燒等處理,；要求與患者發(fā)病后唾液等分泌物有密切接觸者及時接種狂犬病疫苗進(jìn)行免疫預(yù)防,；將相關(guān)信息通報鄰近的開發(fā)區(qū)、城廂街道及濱江區(qū)西興街道,，共同加強犬只管理,。

同時，疾控中心要求涉事街道政府加強犬只管理,，對流浪犬進(jìn)行撲殺,，并作消毒深埋處理；對家養(yǎng)犬加強登記管理及健康狀況調(diào)查,，倡導(dǎo)圈養(yǎng)及犬類疫苗接種,，一旦發(fā)現(xiàn)異常犬，立即予以撲殺,，并作消毒深埋處理,；對該犬傷人地附近居民開展調(diào)查，發(fā)現(xiàn)近三個月內(nèi)有被犬,、貓等動物抓,、咬傷且未接種疫苗者，通知其及時接種狂犬病疫苗,。

文件還稱,，該病例為杭州市近5年來第二例狂犬病例(首例為2018年蕭山區(qū)瓜瀝鎮(zhèn)病例)，各有關(guān)部門需引起高度重視。

按照《傳染病防治法》要求,，相關(guān)職能部門要加強犬只管理,，尤其是農(nóng)村地區(qū)，強化犬只管理,，推行免疫接種,，對無證無主犬強制撲殺，同時對居民加強健康教育,，加大狂犬病預(yù)防知識宣傳力度,，普及狂犬病防治知識，提高群眾對狂犬病的認(rèn)識及自我保護意識,。

各犬傷門診應(yīng)嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范（2009年版）》等規(guī)范性文件,，規(guī)范傷口清洗消毒，根據(jù)暴露情況規(guī)范使用狂犬病疫苗和狂犬病被動免疫制劑,，有效地做好狂犬病預(yù)防工作,。

姐弟被狗咬 姐姐未打疫苗腦死亡

澎湃新聞注意到，蕭山區(qū)疾病預(yù)防中心11月23日在其官方微信公眾號發(fā)布了一篇文章《死亡率幾乎100%,，被狗咬傷別大意,！》。

該文從何為狂犬病,、臨床表現(xiàn),、如何處置以及如何預(yù)防狂犬病等方面作了介紹。

公開資料顯示,，狂犬病是狂犬病毒屬病毒感染引起的一種急性腦炎,，是動物源性傳染病。

通過狂犬病發(fā)病動物咬傷,、抓傷皮膚,，或者舔舐黏膜或皮膚破損處而傳播。

狂犬病潛伏期一般為1-3個月,，少數(shù)小于1周或達(dá)一年以上,。

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被狗咬了怎么辦？專家教你應(yīng)對方法

狂犬病一旦發(fā)病,，沒有特效藥,，且發(fā)病死亡率高,，因此只能“防”,。

人被狗咬后該怎么辦？專家有三步緊急應(yīng)對妙招,。

第一步是沖洗傷口,。

要馬上用流動的水沖洗傷口，盡可能把病毒沖走，把血擠出去,。

如果有條件,，最好用20％的肥皂水進(jìn)行沖洗，一定要徹底地洗,，連續(xù)沖上20—30分鐘,。

接著用碘酒消毒傷口，碘酒一干馬上用酒精把碘酒洗掉,，然后再用碘酒擦傷口,，再用酒精洗掉碘酒，如此反復(fù)3次,。

第二步,，馬上到當(dāng)?shù)胤酪卟块T注射疫苗。

一定要快,，絕不能拖幾天才去注射,。

狂犬病潛伏期快的10天左右就發(fā)病，慢的則可能好幾年,。

根據(jù)咬的部位不同含毒量也會有所不同：如果咬到頭,、臉、上身,、上肢等則潛伏期較短,，咬到下肢潛伏期會相對長一些。

第三步,，如果咬的傷口嚴(yán)重,，一定要注射抗病毒血清，與疫苗同時使用,。

但是抗病毒血清可能會發(fā)生過敏,，因此必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下先試針。

專家指出,，這三步處理方法的效果在治療效果中各占三分之一,。

因此必須掌握正確應(yīng)對方法，提高平日防范意識,。

狗是否攜帶病毒不易判斷,，因此有條件者應(yīng)將自己喂養(yǎng)的狗帶去注射疫苗，平時不可隨便逗狗,，注意不要被狗貓撓出傷口,，身上有傷口時也要遠(yuǎn)離狗貓。

在路上遇到野狗應(yīng)盡量避開,，并注意教導(dǎo)小孩不得隨便趕狗,、逗狗,。