原標(biāo)題:我國接種計(jì)劃已發(fā)布十問新冠疫苗
新京報(bào)訊(記者戴軒)今天(12月19日),國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)召開,,公布了我國新冠疫苗接種“兩步走”的計(jì)劃,,在冬春季節(jié)到來之際,部分重點(diǎn)人群將開展新冠疫苗接種,,隨著疫苗上市和產(chǎn)能提升,接種范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大,。具體哪些人能先打疫苗,?近期國外不斷報(bào)告疫苗接種后出現(xiàn)異常反應(yīng),疫苗究竟安全嗎,?復(fù)陽病例多發(fā),,疫苗有效性能持續(xù)多久?打了疫苗還要戴口罩嗎,?多位專家在會(huì)上解答了熱點(diǎn)問題,。
問題1:哪些人能先接種疫苗?
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班負(fù)責(zé)人,、國家衛(wèi)生健康委副主任曾益新介紹,,在冬春季節(jié)到來之際,對部分重點(diǎn)人群開展新冠疫苗接種工作,,對于疫情防控具有重要的意義,。
哪些人是重點(diǎn)人群?
國家衛(wèi)生健康委疾控局負(fù)責(zé)人崔鋼介紹,,重點(diǎn)人群包括從事進(jìn)口冷鏈,、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤,、生鮮市場,、公共交通、醫(yī)療疾控等感染風(fēng)險(xiǎn)比較高的工作人員,,以及前往中高風(fēng)險(xiǎn)國家或者地區(qū)工作或者學(xué)習(xí)的人員,。
為何他們先打?曾益新解釋,,這部分人群由于工作崗位的關(guān)系,,被新冠病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)相對比其他人群更高。優(yōu)先為他們接種,,一方面是對他們進(jìn)行保護(hù),,同時(shí)也有利于總體疫情防控。目前,,我國疫情防控總體形勢良好,,但是“外防輸入、內(nèi)防反彈”的壓力仍然很大,,外防輸入不僅要防人,,也要防物。最近的散發(fā)性疫情中,,有幾起就可能與進(jìn)口冷鏈物流有關(guān)系,。隨著冬春季來臨,各地溫度下降,,疫情防控形勢將更加嚴(yán)峻,,挑戰(zhàn)更大,這是對部分重點(diǎn)人群開展新冠疫苗接種的背景,。
問題2:后續(xù)疫苗接種工作如何鋪開,?
崔鋼表示,我國疫苗接種策略分“兩步走”,,在全國范圍內(nèi)實(shí)施接種,。重點(diǎn)人群接種是第一步,第二步將有更多疫苗投入使用,。通過有序開展接種,,符合條件的群眾都能實(shí)現(xiàn)“應(yīng)接盡接”,逐步在各人群當(dāng)中構(gòu)筑起免疫屏障,,來阻斷新冠病毒在國內(nèi)的傳播,。
曾益新表示,后續(xù)隨著疫苗附條件上市或者正式批準(zhǔn)上市,,特別是隨著生產(chǎn)供應(yīng)保障能力、產(chǎn)量逐漸提升,,對于涉及數(shù)億人的老年人和有基礎(chǔ)疾病等感染后危險(xiǎn)性相對較大的高危人群,,以及后續(xù)的普通人群,,疫苗接種工作都會(huì)全面有序地鋪開。目標(biāo)是力爭通過主動(dòng)免疫的方式建立起群體免疫保護(hù)力,,使新冠肺炎疫情能夠盡快得到更加有效的控制,。
問題3:哪里可以打到疫苗?
崔鋼介紹,,通常情況下,,接種點(diǎn)設(shè)在轄區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者綜合醫(yī)院,。我們已經(jīng)要求各地及時(shí)把轄區(qū)內(nèi)的接種點(diǎn),、能夠接種疫苗的單位及時(shí)公布,包括地點(diǎn),、服務(wù)時(shí)間,。
如果涉及集中接種的單位,會(huì)考慮設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)上門服務(wù),。
市民可以咨詢所在的轄區(qū)地方衛(wèi)生行政部門或疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu),,關(guān)注相關(guān)信息發(fā)布平臺(tái),獲得具體信息,。
接種時(shí),,市民要按照當(dāng)?shù)氐陌才盘嵝眩瑪y帶身份證,,提供相關(guān)信息,。要按照平常去醫(yī)療機(jī)構(gòu)的要求做好個(gè)人防護(hù),如戴好口罩,、配合醫(yī)院掃碼等,。同時(shí),所有的接種點(diǎn)都會(huì)提供接種新冠疫苗的憑證,,以供各種場合需要時(shí)使用,。
問題4:疫苗安全嗎?會(huì)有哪些不良反應(yīng),?
隨著美國,、英國等啟動(dòng)疫苗接種,近期,,陸續(xù)有接種后出現(xiàn)不良反應(yīng)的報(bào)道傳出,,引發(fā)公眾對于疫苗安全性的疑問。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝介紹,,疫苗接種中,,個(gè)別人群會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng),主要分為兩種情況。一種是不良反應(yīng),,指合格的疫苗經(jīng)過規(guī)范的接種以后,,產(chǎn)生的跟接種目的無關(guān),或意外發(fā)生的一些損害的反應(yīng),,包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng),,所有藥品,包括疫苗,,都會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),,這是在允許范圍之內(nèi)的。
另一種是偶合反應(yīng),,指接種者在接種時(shí)恰巧處于其他一些疾病潛伏期或發(fā)病前的狀態(tài),,之后巧合發(fā)病。這種情況跟疫苗的接種和質(zhì)量無關(guān),,不屬于不良反應(yīng),。
國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班工作組組長、國家衛(wèi)生健康委醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心主任鄭忠偉介紹,,7月份以來,,我國對高風(fēng)險(xiǎn)暴露人群進(jìn)行緊急接種累計(jì)完成100多萬劑次,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),。
焦雅輝表示,,從前期觀察到的不良反應(yīng),中國和國外的不完全一樣,,一方面沒有出現(xiàn)非常嚴(yán)重的不良反應(yīng),,另一方面,常見的不良反應(yīng)包括頭痛發(fā)熱,、接種部位局部紅暈,、硬塊、咳嗽,、食欲不振,、嘔吐、腹瀉等,。
問題5:如何確保接種后市民的安全,?
萬一接種者出現(xiàn)不良反應(yīng),有哪些保障機(jī)制,?
焦雅輝介紹,,要求接種點(diǎn)同時(shí)符合兩方面的條件,首先符合接種條件,,其次具備醫(yī)療救治條件,,相關(guān)醫(yī)務(wù)人員都要進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),,除掌握接種技術(shù)操作規(guī)范外,還能夠快速識(shí)別和處理常見的不良反應(yīng),。
此外,,要求各地把接種單位劃分為若干個(gè)區(qū)域,把二級(jí)以上綜合醫(yī)院劃分到若干個(gè)責(zé)任區(qū),,負(fù)責(zé)責(zé)任區(qū)內(nèi)若干個(gè)接種單位的醫(yī)療保障工作。這些醫(yī)院要派出有經(jīng)驗(yàn)的急診急救人員,,也要攜帶必要的搶救設(shè)備和藥品,,在接種點(diǎn)提供駐點(diǎn)保障,一旦發(fā)生情況可以及時(shí)處置,。
出現(xiàn)需要繼續(xù)處置的嚴(yán)重異常反應(yīng)時(shí),,要有120救護(hù)車快速轉(zhuǎn)運(yùn),對口的上級(jí)醫(yī)院要開通綠色通道,,提供多學(xué)科的診療,。
她提醒,接種者要實(shí)事求是地反饋個(gè)人身體健康狀況,,包括基礎(chǔ)疾病,、是否處于疾病發(fā)病期、過敏史等,。根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn),,不良反應(yīng)往往發(fā)生在接種后30分鐘內(nèi),接種后應(yīng)在接種點(diǎn)停留30分鐘,?;丶液蟪霈F(xiàn)不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),。
問題6:疫苗能提供多長保護(hù),?需要每年都打嗎?
曾益新介紹,,新冠病毒發(fā)現(xiàn)的時(shí)間還不到一年,,疫苗能保護(hù)多久,現(xiàn)在還無法下結(jié)論,,需要后續(xù)持續(xù)跟蹤研究,。
不過,目前我國有部分信息可供分析,。
今年2月份,,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物研究所開展動(dòng)物實(shí)驗(yàn),給猴子注射疫苗后再接受病毒攻擊,,證明了疫苗的有效性,。這些猴子現(xiàn)在還在,,仍可以用病毒繼續(xù)攻擊,最近的一些實(shí)驗(yàn)證明疫苗仍有保護(hù)作用,,到現(xiàn)在已接近9個(gè)月,。
在3月份啟動(dòng)的I、II期臨床試驗(yàn),,有很多志愿者參與,,隨訪發(fā)現(xiàn)他們的抗體持續(xù)存在。
一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)對出院的康復(fù)病人進(jìn)行隨訪,。如深圳市傳染病醫(yī)院首例出院患者是1月23日,,一共隨訪了400多人,很多病人康復(fù)10個(gè)月后仍有抗體存在,。
這些證據(jù)提示,,疫苗保護(hù)期在半年以上,基本沒有太多疑問,。能否終身免疫,,或保護(hù)五年到十年,現(xiàn)在還不能下結(jié)論,。
他認(rèn)為,,樂觀估計(jì),一年重新接種的可能性不大,。有人將流感疫苗和新冠疫苗對比,,但流感疫苗每年接種不是出于保護(hù)期問題,而是流感病毒變異速度快,,每年流行的亞型不固定,。
問題7:打了疫苗還要戴口罩嗎?
曾益新表示,,盡管我們相信疫苗安全有效,,但是接種新冠疫苗以后,還是應(yīng)繼續(xù)維持個(gè)人防護(hù)措施,。目前為止,,沒有任何一個(gè)疫苗的保護(hù)率能達(dá)到百分之百。
在當(dāng)前群體免疫還沒有建立起來的情況下,,公眾接種后,,仍要落實(shí)戴口罩、保證社交距離,、勤洗手等習(xí)慣,。
問題8:病毒變異后疫苗還有用嗎?
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家,、主任醫(yī)師王華慶介紹,,病毒變異是正?,F(xiàn)象,一般不會(huì)影響到疾病的嚴(yán)重程度和傳染性,,也不會(huì)影響疫苗的免疫效果,。
新冠病毒是RNA病毒,變異速度比DNA病毒快,。世界各地都在關(guān)注其變異問題,。根據(jù)目前的研究結(jié)果,病毒的變異處于正常范圍,。目前全球共享的基因測序有幾十萬,,通過對其中十余萬質(zhì)量較高的序列比較,沒有發(fā)現(xiàn)大的變異,;我國相關(guān)單位也用前期研發(fā)的疫苗產(chǎn)生的抗體,對不同來源包括國外的毒株進(jìn)行中和試驗(yàn),,發(fā)現(xiàn)免疫效果較好,。
他也表示,病毒后期是否會(huì)有大的變異,,還需要持續(xù)關(guān)注研究,。總的來看,,目前變異程度,,還沒有看到對疫苗效果的影響。
問題9:疫苗會(huì)“全民接種”嗎,?
曾益新介紹,,新冠疫苗被明確作為公共產(chǎn)品提供給廣大群眾。從最近情況看,,外防輸入的壓力仍然較大,,在“地球村”的大背景下,要想方設(shè)法地為更多人提供好的免疫保護(hù),,才能最后實(shí)現(xiàn)對于整個(gè)疫情的控制,。會(huì)根據(jù)疫苗上市批準(zhǔn)情況、疫苗的產(chǎn)量和供應(yīng)能力,,來逐步提升,、逐步推廣、逐步普及,。
問題10:疫苗產(chǎn)能能否保證,?
工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司負(fù)責(zé)人毛俊鋒表示,目前,,國藥中生的北京所,、國藥中生的武漢所,、北京科興這三大企業(yè)已經(jīng)完成了今年的產(chǎn)能建設(shè)任務(wù),具備了規(guī)?;a(chǎn)的各項(xiàng)條件,,目前能夠滿足現(xiàn)階段重點(diǎn)人群的接種需求。待藥監(jiān)部門按照相關(guān)法律法規(guī)批準(zhǔn)上市之后,,我們可以立即組織大規(guī)模的生產(chǎn),,其他企業(yè)的產(chǎn)能建設(shè)也在按照計(jì)劃有序推進(jìn)。
對于備受關(guān)注的價(jià)格問題,,鄭忠偉表示,,疫苗價(jià)格的制定以企業(yè)為主體,但要遵循公共產(chǎn)品屬性的原則,,即最終定價(jià)的依據(jù)是成本,。此外,疫苗的價(jià)格還會(huì)隨著生產(chǎn)規(guī)模和使用規(guī)模擴(kuò)大而變化,。上市以后,,會(huì)形成相應(yīng)的價(jià)格機(jī)制。
新京報(bào)記者 戴軒
5月27日,,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì),介紹刻不容緩,、抓實(shí)抓細(xì)疫情防控有關(guān)情況,。
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